基于絡(luò)病理論論治良性前列腺增生

溫蓮聰，丘詩詩，范春

廣州中醫(yī)藥大學(xué)針灸康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)院，廣東 廣州 510006

良性前列腺增生是以尿頻尿急、夜尿增多、排尿困難及尿不盡感等相關(guān)下尿路癥狀為臨床表現(xiàn)的男性慢性疾病，日久可引發(fā)急性尿潴留、泌尿道感染、腎功能衰竭等，嚴(yán)重危害患者健康[1]。目前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對良性前列腺增生的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，臨床上主要采用藥物及手術(shù)治療，其中藥物治療常需長期服藥，且部分藥物容易使患者出現(xiàn)頭暈、乏力、體位性低血壓、射精異常等不良反應(yīng)；手術(shù)屬于有創(chuàng)治療，對罹患本病的中老年患者存在一定手術(shù)風(fēng)險[2]。中醫(yī)將良性前列腺增生歸屬于癃閉、精癃范疇。良性前列腺增生的病理改變具有絡(luò)病易虛易瘀、易積成形、久病入絡(luò)的基本特征，現(xiàn)基于絡(luò)病理論探討良性前列腺增生的病因病機(jī)與治則，以期為良性前列腺增生的中醫(yī)診療提供更多參考。

1 絡(luò)病理論

絡(luò)病理論源遠(yuǎn)流長，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就明確提出“絡(luò)”的概念。《靈樞·脈度》中“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫，”闡述了絡(luò)脈分布循行、生理功能、病理特征及診治之法等理論。漢代張仲景進(jìn)一步拓展，在《傷寒雜病論》中論述了血痹、虛勞、癥瘕積聚等病機(jī)與絡(luò)脈瘀阻有關(guān)，并首創(chuàng)了活血化瘀通絡(luò)法和蟲蟻搜剔通絡(luò)法。清代葉天士集各家大成，在《臨證指南醫(yī)案》中提出“久病入絡(luò)”“久痛入絡(luò)”的觀點(diǎn)，創(chuàng)立了諸多治絡(luò)大法，如辛味通絡(luò)和補(bǔ)虛通絡(luò)等。

絡(luò)脈是絡(luò)病理論認(rèn)識疾病的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。……