參苓白術散聯合抗阻訓練對脾胃虛弱型痿證營養狀況及肌力的影響

鄭路，葉忠，徐芳華，李婷

玉環市中醫院康復科，浙江 玉環 317600

痿證是臨床表現為肢體弛緩、肌肉無力、肌肉萎縮、行動不利、皮膚麻木及活動受限的一類病癥[1-2]。在現代醫學中，痿證多見于運動神經元疾病、脊髓炎癥、多發性神經病及重癥肌無力等疾病中，治療多以西藥結合功能訓練為主[3]。在中醫學中，痿證以脾胃虛弱型較為常見，脾胃虛弱，精血津液運化失常，四肢無法承受精氣于胃，導致肌肉無以濡養，故而發病，治療應以健脾益胃為主要原則。參苓白術散出自《太平惠民和劑局方》，可益氣健脾、滲濕止瀉，常用于脾胃虛弱證患者的治療[4]。本研究以脾胃虛弱型痿證患者為研究對象，采用參苓白術散聯合抗阻訓練進行治療，觀察其對營養狀況及肌力的影響，報道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標準符合《中醫病證診斷療效標準》[5]中痿證診斷標準。

1.2 辨證標準脾胃虛弱型辨證標準：起病緩慢，逐漸出現肢體痿軟無力，肌肉萎縮；神倦，少氣懶言，腹脹，飲食減少；氣短自汗，大便不成形，面色少華；舌淡、苔白，脈細弱[5]。

1.3 納入標準符合上述診斷及辨證標準；年齡18～75 歲；臨床資料完整；治療前無肌無力危象；無其他神經系統疾病；患者及家屬知情同意并簽署知情同意書。

1.4 排除標準對抗阻訓練耐受較差；伴有危重疾病；妊娠；急性發作期；依從性較差；近期參加過其他臨床試驗影響研究結果。

1.5 一般資料選取2021 年6 月—2022 年6 月玉環市中醫院進行治療的80 例脾胃虛弱型痿證患者為研究對象，按隨機數字表法分為對照組及治療組各40 例。……