王國仙
杭州市臨平區中西醫結合醫院,浙江 杭州 311100
過敏性鼻炎又名變應性鼻炎,是由于易感個體接觸致敏原后,機體免疫活性細胞和炎癥細胞共同作用,引發發作性噴嚏、清水鼻涕和鼻癢為主要臨床癥狀的鼻黏膜慢性非感染性炎性疾病[1]。研究認為,過敏性鼻炎以嗜酸性粒細胞趨化因子(Eotaxin)浸潤、活化為主要病理特征[2]。現代中醫認為,過敏性鼻炎與肺、脾、腎三臟虧虛,外邪入侵有關[3]。中醫治療過敏性鼻炎療效肯定[4]。本研究觀察玉屏風散聯合蒼耳子散治療過敏性鼻炎對患者中醫癥狀、血清Eotaxin水平及氧化應激水平的影響,報道如下。
1.1 診斷標準符合《變應性鼻炎診斷和治療指南(2015 年,天津)》[5]中的相關診斷標準。主要臨床癥狀如:清水樣涕、噴嚏、鼻癢和鼻塞等出現2項以上,每天癥狀累計或持續>1 h,伴有結膜充血、眼癢等眼部癥狀;常見鼻腔水樣分泌物、鼻水腫及鼻黏膜蒼白等體征;臨床表現與血清特異性免疫球蛋白E(IgE)檢測和皮膚點刺試驗結果相符合。
1.2 辨證標準符合肺虛感寒型的辨證標準。癥見:鼻癢、鼻塞重、鼻內酸楚,流清涕,聲音重濁,嗅覺減退,晨起或每感風寒即發;平素惡風怕冷,易感冒,自汗畏寒,氣短懶言,咳嗽痰稀;鼻黏膜蒼白水腫或淡紅;舌質淡,苔薄白;脈細弱。
1.3 納入標準符合診斷及辨證標準;入組前未接受過相關治療;患者均自愿簽署研究知情同意書。
1.4 排除標準對使用藥物或中藥材存在過敏現象;妊娠期或哺乳期女性;合并嚴重心、肝、腎功能障礙;……