別把卵巢功能減退當(dāng)早衰

汪海燕

不少婦女到婦科進(jìn)行檢查，聲稱自己出現(xiàn)了卵巢早衰。但經(jīng)專業(yè)的婦科檢查后發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)只是卵巢功能減退。那么，如何判斷卵巢功能減退和卵巢早衰呢？卵巢早衰又該如何預(yù)防？

怎么判斷卵巢功能減退與早衰

卵巢早衰指的是卵巢功能衰竭所導(dǎo)致的40歲之前即閉經(jīng)的現(xiàn)象。特點(diǎn)是原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)伴隨血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴隨出現(xiàn)不同程度的低雌激素癥狀，如面部出現(xiàn)潮紅、潮熱多汗、欲望下降等。而卵巢功能減退主要指正常狀態(tài)下的卵巢功能逐漸減退到卵巢功能衰竭的過程，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、月經(jīng)推遲。在治療方面，對(duì)于卵巢功能減退，合理應(yīng)用雌激素藥物可改善卵巢功能，對(duì)身體的影響不是很大。而卵巢早衰患者需要長(zhǎng)期用雌激素替代治療，且只能緩解癥狀，無法恢復(fù)卵巢功能。因此，卵巢功能減退和卵巢早衰有著本質(zhì)的區(qū)別。

卵巢功能減退原因分析

當(dāng)前，臨床對(duì)卵巢功能減退的主要原因尚未明確。但結(jié)合相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，卵巢功能減退多與以下危險(xiǎn)因素有一定聯(lián)系。

（1）年齡：女性隨著年齡增大，卵巢的各項(xiàng)功能也會(huì)逐漸下降，這是自然規(guī)律，無法逆轉(zhuǎn)。

（2）遺傳因素：病理性卵巢功能減退常伴有家族遺傳傾向。

（3）醫(yī)源性因素：女性曾有過卵巢手術(shù)史，或者接受過放化療，易導(dǎo)致卵巢功能減退。

（4）自身免疫因素：女性自身存在免疫性相關(guān)疾病者易導(dǎo)致卵巢出現(xiàn)損傷，從而導(dǎo)致卵巢功能減退。

（5）感染因素：若機(jī)體受到病毒或者細(xì)菌感染而引發(fā)卵巢炎，會(huì)導(dǎo)致卵泡數(shù)量以及質(zhì)量下降。

（6）環(huán)境因素：長(zhǎng)時(shí)間在受污染的環(huán)境中生活、因工作與毒物長(zhǎng)時(shí)間接觸、長(zhǎng)期受電磁或電離輻射影響、吸煙等，均會(huì)對(duì)卵巢功能造成損傷。

（7）社會(huì)心理因素：隨著生活節(jié)奏的加快，很多女性因壓力長(zhǎng)期處于焦慮狀態(tài)下，會(huì)對(duì)卵巢功能造成影響。

（8）藥物影響：抗腫瘤類藥物、緊急避孕藥、抗抑郁藥物、抗失眠藥物等可能會(huì)對(duì)卵巢功能進(jìn)行抑制，引發(fā)功能紊亂，導(dǎo)致排卵和分泌性激素出現(xiàn)異常，進(jìn)而導(dǎo)致卵巢功能減退。

（9）生化因素：在正常情況下，人體重要激素均在夜間分泌。如果長(zhǎng)時(shí)間熬夜，便會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素環(huán)境出現(xiàn)異常，引發(fā)卵巢功能減退。

（10）自身因素：女性過度減肥會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪快速下降。如果脂肪比率過低，會(huì)對(duì)體內(nèi)雌激素水平造成影響，便會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)紊亂等，嚴(yán)重時(shí)閉經(jīng)。

卵巢功能減退的常見表現(xiàn)

（1）生育力減低、不孕不育：女性經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間努力依然懷不上，或好不容易懷孕，但出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)，經(jīng)絨毛檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)染色體異常，此時(shí)便要懷疑卵巢功能是否完整。

（2）月經(jīng)紊亂：包括經(jīng)期明顯縮短或延長(zhǎng)、月經(jīng)量有時(shí)多有時(shí)少、月經(jīng)頻發(fā)或者稀發(fā)，甚至閉經(jīng)等。

（3）性激素缺乏相關(guān)癥狀：程度因個(gè)體差異而不同，癥狀與更年期相似，如性欲下降、潮熱出汗、情緒不穩(wěn)等。也有部分女性癥狀較輕或不明顯。

（4）雌激素水平低下：表現(xiàn)為盜汗、潮熱，容易發(fā)脾氣，睡眠質(zhì)量不佳；易驚醒，伴有心慌、心悸，感覺身體沒有一點(diǎn)力氣。

卵巢功能減退的三個(gè)階段

卵巢功能減退是逐漸發(fā)展的一個(gè)過程，會(huì)經(jīng)歷3個(gè)不同階段。

第1階段：卵巢儲(chǔ)備功能逐漸減退，主要表現(xiàn)為生育能力明顯下降，但是月經(jīng)的規(guī)律和性質(zhì)不會(huì)發(fā)生較大的改變。

第2階段：即早發(fā)性卵巢功能不全，指在40歲前卵巢功能出現(xiàn)減退，臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常，雌激素波動(dòng)性下降，促卵泡生成素水平明顯升高。

第3階段：即卵巢早衰，主要表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少、月經(jīng)無故推遲，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)，生育能力明顯下降。

如何治療卵巢功能減退

（1）生活方式干預(yù)：營(yíng)養(yǎng)要均衡，多攝入含有維生素D、蛋白質(zhì)、鈣元素的食物。日常需適當(dāng)進(jìn)行鍛煉以使體重控制在合理范圍，戒煙戒酒。

（2）心理治療：針對(duì)心理壓力較重的女性，要及時(shí)開展心理輔導(dǎo)，幫助調(diào)整不良情緒，必要時(shí)接受專業(yè)的心理治療。

（3）長(zhǎng)期管理：日常需維持身心健康，遠(yuǎn)離心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、泌尿生殖相關(guān)疾病等。

如何呵護(hù)女性卵巢健康

（1）保持健康的生活方式：規(guī)律作息，每天保證充足的睡眠時(shí)間，盡量避免熬夜，減少久坐時(shí)間；在生活或工作中，避免與生物毒性物質(zhì)近距離接觸；戒煙戒酒；切記晚餐不要吃得太飽，晚飯后不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。可根據(jù)自身情況進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳、爬山等，不僅利于卵巢的保養(yǎng)，還可促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，改善血液循環(huán)，延緩器官衰老。

（2）控制體重：飲食結(jié)構(gòu)要合理，做到營(yíng)養(yǎng)平衡、葷素搭配，切忌暴飲暴食。適當(dāng)補(bǔ)充維生素、鈣劑、蛋白質(zhì)。其中，葉酸屬于一種水溶性維生素，多存在綠色蔬菜中，可有效呵護(hù)卵巢健康。

（3）放松心情：管理好自己的情緒，保持樂觀、開朗、積極的生活態(tài)度，面對(duì)挫折不要有太重的心理負(fù)擔(dān)。尤其是年輕女性，要想保持正常的排卵、妊娠功能，更要注意心理調(diào)節(jié)，有助提高懷孕率。

（4）適齡婚育：針對(duì)適齡已婚女性，建議在最佳年齡生育，可最大程度防止卵巢儲(chǔ)備功能下降而影響生育。針對(duì)已婚處于避孕階段的女性，要積極對(duì)排卵期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，利于快速懷孕。對(duì)已婚備孕半年仍不孕女性，建議及時(shí)就醫(yī)。

結(jié)束語

日常生活中，女性需保持良好的生活習(xí)慣，定期進(jìn)行婦科相關(guān)檢查，以確保卵巢處于健康狀態(tài)。