1950-2015年中國布魯菌病空間流行病學(xué)分析

丁言穩(wěn),劉 婷,蔡 奔,賈賢杰

(蚌埠醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院 流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,安徽 蚌埠 233030)

布魯菌病(以下簡稱布病)是一種由布魯菌群侵入機(jī)體后通過淋巴途徑傳播到血液,再通過血液導(dǎo)致全身感染引起的人畜共患的傳染變態(tài)反應(yīng)性疾病[1]。該病病人負(fù)重骨關(guān)節(jié)最易受累,脊柱最常見,其次是髖、膝、骶髂、肩和踝關(guān)節(jié)等,同時(shí)可累及神經(jīng)系統(tǒng)[2]。急性期以發(fā)熱、多汗、乏力和關(guān)節(jié)痛為主要表現(xiàn),可重復(fù)感染或轉(zhuǎn)為慢性,嚴(yán)重者可致殘疾。同時(shí)布病發(fā)病癥狀缺乏特異性,臨床診斷鑒別難度大,易發(fā)生誤診誤治[2]。21世紀(jì)以來,我國布病發(fā)病率持續(xù)上升,自2006年始,布病穩(wěn)居甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病數(shù)前10位,布病疫情呈現(xiàn)由北向南從傳統(tǒng)牧區(qū)、半牧區(qū)向農(nóng)區(qū)擴(kuò)散,成為危及居民健康的重要公共衛(wèi)生問題之一[3]。本文在空間流行病學(xué)基礎(chǔ)上回顧性分析1950-2015年布病趨勢,通過總結(jié)布病趨勢分析,以期加深臨床醫(yī)生對布病認(rèn)知,減少誤診率,做到早診斷、早治療,改善預(yù)后,降低布病慢性化比例[4-5],減輕群眾健康的損害。現(xiàn)作報(bào)道。

1 資料與方法

1.1資料來源

數(shù)據(jù)資料來自國家人口健康共享杯服務(wù)平臺公共衛(wèi)生科學(xué)數(shù)據(jù)中心提供的《1950-2015年布病數(shù)據(jù)》。使用資料內(nèi)容包括1950-2009年全國各年、各月布病發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、發(fā)病率和死亡率;2010-2015年全國各省(自治區(qū)、直轄市)布病月發(fā)病率。

1.2方法

采用Excel2010構(gòu)建1950-2015年布病數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)庫,并繪制60年間布病發(fā)病率、死亡率和月平均發(fā)病例數(shù)趨勢圖作直觀分析。……