騰氏滅菌器常見故障維修及維護保養

崔宏偉

（安徽省蚌埠市蚌埠醫學院第一附屬醫院，安徽 蚌埠 233000）

以色列騰氏（Tuttnauer）公司是全球最大的高壓滅菌器生產廠家，其生產的2540MK是騰氏公司研制的經典半自動臺式快速滅菌器，已被廣泛應用于醫院和診所，其超長的使用壽命、低維護及便捷的操作等特性，深受用戶喜愛。騰氏滅菌器的工作原理是：在密封的蒸鍋內，其中的蒸汽不能外溢，壓力不斷上升，使水的沸點不提高，從而鍋內溫度隨之增加，在0.1 MPa的壓力下，使細菌的蛋白質分解、凝固，從而達到滅菌的目的［1］。臺式壓力蒸汽滅菌器使用可密閉的不銹鋼缸體［2］，其高頻率使用易導致滅菌器的加熱片和真空泵等元件的損壞，出現例如加熱功率低、安全閥漏氣、低真空和低溫等故障。現總結4例故障檢修過程，以供參考。

1 故障一

1.1 故障現象

在一個滅菌周期內壓力蒸汽滅菌包外指示條未變色。

1.2 故障分析與排除

當滅菌溫度升至設定溫度不住，溫度維持不住［3］，指示條未變色，遇到這種故障首先檢查整個滅菌器是否存在漏氣現象，包括門及水箱的安全閥和鍋體的安全閥是否漏氣，經檢查不存在漏氣的現象，打開滅菌器的外殼，觀察水箱及腔體的安全閥也未出現漏氣的現象，考慮到是否因為鍋體加熱片損壞而導致達不到滅菌溫度。此時應將機器斷電，冷卻后用萬用表測量包裹腔體加熱片的阻值，結果為35 Ω，加熱片由四片并聯在一起，單片正常阻值為96 Ω，并聯在一起則為24 Ω，因此判斷加熱片存在損壞，將四個加熱片拆開單獨進行測量，找到阻值異常的將其更換，更換后滅菌器正常工作，故障解決。

2 故障二

2.1 故障現象

壓力指示超過紅色警告壓力2.8 bar（1 bar=0.1 MPa）。

2.2 故障分析與排除

導致壓力過高的原因可能為腔體通往水箱內的安全閥損壞，其次則是面板的溫控器出現錯位導致實際設定溫度過高導致。經檢查安全閥的針閥發現，針閥拉出回位正常，排氣也正常。這時對溫控器進行校準，旋轉多功能開關到“注水”，水進入到腔體，待水到達腔體前凹槽，調節多功能開關到“滅菌”，關門；把溫控器旋到134℃位置；將定時器調到30 min，機器開始加熱；壓力表白色壓力指針到達2.2 bar時，加熱指示燈未熄滅，把旋鈕拔掉，用一字起順時針慢慢轉動溫度調節螺絲，直到加熱指示燈熄滅；觀察/調試5 min，在2.2 bar時加熱指示燈的交替變化為：高于2.2 bar，熄滅；低于2.2 bar，未熄滅。點一些膠水（螺紋緊固膠）在溫度調節螺絲上，將旋鈕安裝好；故障解決。見圖1。

圖1 溫控器校準圖

3 故障三

3.1 故障現象

滅菌器壓力可以到達壓力值，但維持時間較短。

3.2 故障分析與排除

因為壓力的值可以達到預定壓力值，則可首先排除加熱片故障的因素。考慮為滅菌器漏氣的可能性較大，通過檢查門密封圈與壓力門鎖定系統內的門波紋管均不存在漏氣的現象；打開滅菌器外殼，在檢查水箱的安全閥和腔體的安全閥時，在腔體安全閥附近的進水管處發現一個黑點，用手慢慢靠近，感受到有氣體噴射，找到漏氣點，但在更換此處的水管后發現故障仍然存在，此時再用手慢慢靠近水管，噴射氣流依舊存在，這時才發現氣流是由腔體的安全閥緊急排氣口產生，由于設備使用時間較長，安全閥的銅柱堵頭向外滑脫引起漏氣，水管的黑點則是由其產生的氣體長期噴射碳化造成的，此前因這一迷惑性的現象而產生誤判，更換安全閥后該故障不再出現。見圖2。

圖2 腔體安全閥漏氣圖

4 故障四

4.1 故障現象

滅菌結束多功能閥旋鈕旋到干燥與排氣檔位時，加熱指示燈仍亮起，且干燥指示燈不亮。

4.2 故障分析與排除

多功能閥旋鈕有四個檔位：①FILL（加水），使水從水箱流入滅菌腔。②STE（滅菌），在所有方向上關閉閥門，加熱片工作。③EXH&DRY（排氣與干燥），在完成滅菌周期后，將蒸汽從滅菌腔排入水箱，從而排氣。④“0”，切斷加熱元件電源，停止一切操作。機器內部通過三個微動開關的切換來控制其功能的實現，通過查閱操作手冊得知其對應關系如表1所示。

表1 多功能閥檔位狀態與開關狀態對應表

由已知故障根據表中開關狀態及其實現功能可以初步判斷可能為開關2和開關3損壞，拆開機器用萬用表測量確定是這兩個開關損壞，更換后機器恢復正常工作，故障解決。

5 維護保養

每天可用無害的清潔劑、水和軟布或者海綿清洗門墊圈，墊圈應保持清潔和平滑，以防漏氣。每周清洗一次腔體的噴氣口，為確保滅菌腔的溫度正常上升，必須使噴氣口保持清潔，另外還要對滅菌腔、銅管和水箱進行一次清洗和除垢。

每天使用前檢查蒸汽的壓力［4］，為防止安全閥發生堵塞，定期對水箱內的安全閥進行清洗和檢查，可通過蒸汽泄壓的方式來處理，為避免被高溫蒸汽灼傷，應佩戴高溫防護手套，使用工具（例如螺絲刀）拉動安全閥環，打開安全閥兩秒鐘然后釋放。

定期疏通多功能閥和充水管，將適量的蒸餾水倒入滅菌腔內，關上門，旋轉多功能閥到滅菌位置，恒溫器旋鈕轉到134℃，定時器旋鈕轉到20 min，在定時器走完后直接將多功能閥順時針旋轉到FILL（充水）位置，不要在其他位置停留，此時壓力可將障礙物推出并將蒸汽排入水箱，之后為水箱換水即可。

6 小結

騰氏滅菌器作為一款小型滅菌器，其滅菌速度快，消毒器械周轉率高，使用壽命長，只需少數幾臺便可滿足臨床科室的使用，因而深受臨床科室的喜愛，被廣泛應用在多個領域和行業［5］。但由于其較高的使用頻率，易造成機器故障率的升高，所以在日常使用過程中就應格外重視對設備的保養，遵守正規的操作流程，以減少故障的發生，從而提高設備的使用覆蓋率。另外工程師也需要定期對設備進行故障排查，包括檢查密封圈是否存在漏氣的現象，安全閥是否正常，水路循環是否存在堵塞的問題等，及時發現潛在的隱患，避免影響臨床科室的使用。