二維超聲聯合三維血管成像對慢性子宮內膜炎的診斷價值

周毛毛,劉 瑋,楊 洋,陳宥藝,劉 莉

(1.西安市第四醫院,陜西 西安 710038;2.西安醫學院,陜西 西安 710038;3.陜西省人民醫院,陜西 西安 710038)

慢性子宮內膜炎(chronic endometritis,CE)是以子宮內膜漿細胞浸潤為主要特點的一類慢性盆腔炎癥,主要由病原微生物感染宮腔引起[1],通常沒有明顯癥狀,有時僅出現一些持續存在的輕微癥狀,例如異常性子宮出血、盆腔疼痛、性交疼痛及白帶相對增多等[2-3]。由于CE癥狀隱匿,在臨床診療過程中極易被忽視[4]。到目前為止,關于CE的診斷尚沒有統一的標準[5],不同的診斷方法各有其優缺點,其診斷效果并不一致,急需找到一種無創且便于推廣的早期診斷方法。二維超聲具有經濟、無創、易操作及可重復檢查等優點,能夠獲得子宮內膜厚度、內膜回聲均勻性等客觀數據。而三維能量多普勒血管成像(three-dimensional power Doppler angiography,3D-PDA)是近年來興起的超聲成像技術,可觀察子宮內膜血管分布及血流情況[6]。本研究探討了經陰道二維超聲聯合3D-PDA檢查子宮內膜形態及血流參數對CE的診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取 2023年1月至2023 年8月西安市第四醫院行宮腔鏡檢查女性,病理結果診斷為慢性子宮內膜炎的119例女性為CE組,病理結果無慢性子宮內膜炎的91例女性為對照組。納入標準:年齡20～40歲;排除標準:①子宮內膜異位癥;②子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜癌;③子宮畸形;④合并肝、腎或者心血管及血液疾病,嚴重心理或精神疾病。參與本次研究的所有女性對研究內容知情,并自愿簽署同意書。本研究已取得本院倫理委員會批準(編號:KJLL-Z-K-2023072)。……