胡圣佳 俞萍萍 王新昌 陳慕芝 楊立
作者單位:浙江中醫藥大學附屬第二醫院眼科,杭州 310000
干燥綜合征(Sj?gren's syndrome,SS)是一種多因素的慢性系統性自身免疫性疾病,主要表現為淚腺及唾液腺受累導致的眼干及口干等癥狀[1]。若SS單獨出現,稱為原發性干燥綜合征(Primary Sj?gren's syndrome,PSS);若SS繼發于其他各類免疫系統疾病,如類風濕性關節炎或系統性紅斑狼瘡等,則被稱為繼發性SS[2]。干眼癥是SS的主要表現之一,其發生率為84.9%,通常作為首發癥狀先于SS在眼科確診。目前國內外針對SS患者的調查研究顯示,干眼是SS患者最影響生活質量的癥狀,嚴重限制其日常活動,社會勞動力下降,容易出現抑郁等心理障礙[3]。
干燥綜合征相關干眼(Sj?gren's syndrome dry eye diseasesm,SS-DED)患者的眼部表現主要有眼干澀、無淚和少淚、異物感、畏光、眼癢、疲勞感等[4]。SS-DED發病可能與淚液成分改變、淚膜穩定性不良、角膜上皮細胞異常、眼表炎癥及免疫反應等因素有關[5]。目前臨床上有許多治療措施,如人工淚液補充、炎癥控制、營養支持等,但由于其病因復雜,發病機制不明確,醫師對此疾病的認識不足等原因,治療效果往往不佳,甚至容易漏診誤診。隨著分子生物學和生物信息學等技術的發展,SS-DED發病機制的探究引起廣大學者的興趣,越來越多的基因或蛋白被發現和SS-DED的發生發展有關[6-7]。我們團隊利用生物信息學技術對數據庫中干眼患者和正常人的差異基因進行分析,尋找出顯著差異基因多聚胞嘧啶結合蛋白1 [Poly(rC)-binding protein 1,PCBP1]。PCBP1是廣泛存在于細胞內的RNA結合蛋白,在維持細胞內mRNA穩定、參與基因轉錄、翻譯沉默與增強等方面有重要作用,此外,PCBP1還參與鐵離子轉運以及維持細胞內鐵穩態平衡[8]?!?br>