不同矯正狀態對兒童青少年近視進展的影響

柳國雍 胡媛媛 徐倩 楊志鵬 于明坤 王藝蓉 何明光 畢宏生

作者單位：1山東中醫藥大學眼科與視光醫學院，濟南 250014；2山東中醫藥大學附屬眼科醫院，濟南 250002；3香港理工大學，香港 100872

近視是影響兒童青少年眼健康的全球性公共衛生問題，尤其在東亞國家近視患病率較高[1]。我國兒童青少年總體患病率為53.6%[2]，至2050年時將可能高達84%[3]。近視或高度近視不僅能夠引起一系列嚴重的并發癥[4]，還對社會造成一定的經濟負擔[5]，應積極對兒童青少年采取預防近視發生和延緩近視進展的干預措施。

目前，有多種方法能夠延緩近視進展，其中框架眼鏡是最常用的方法之一。然而我國兒童近視欠矯普遍存在，研究發現約1/3的城市兒童[6-7]和1/2的農村兒童[8-9]存在近視矯正不足。之前有研究報道近視欠矯可能是延緩兒童青少年近視進展的有效方法[10]，但越來越多研究結果表明欠矯狀態對于延緩兒童青少年近視進展無效[11-12]，甚至會加速近視進展[13-14]。同時，兒童青少年時期是視覺發育的關鍵階段，眼科醫師提倡應對近視兒童進行完全矯正，達到最佳的矯正視力[15]。然而，在非隨機的觀察性研究中，近視足矯和欠矯兒童組間混雜因素的不均衡可能使研究結果產生偏倚。傾向性評分匹配（Propensity Score Matching，PSM）在一定程度上能夠減少混雜因素對研究結果的影響，因此本研究基于PSM分析不同矯正狀態對兒童青少年近視進展的影響。

1 對象與方法

1.1 對象

納入標準：①年齡6～14歲的近視兒童青少年；②日常配戴普通框架眼鏡；……