體檢中心應用6A護理管理模式的效果

李蘭蘭 戴漢伍

黃石市中心醫院(湖北理工學院附屬醫院)，黃石 435000

健康體檢是指通過醫學手段和方法對受檢者的身體進行檢查〔1〕。當下社會節奏、人們的生活方式發生改變，體檢中心面對全新的發展趨勢應積極面對，尋找管理薄弱點，使得單一的體檢流程盡快升級為健康管理服務〔2-3〕。體檢作為評估人體健康、防病于未發的主要場所，如果在檢查過程中出現錯誤或違規操作，極易導致誤診、漏診等不良后果，故體檢中心必須在護理管理、質量控制等諸多方面逐漸完善，才能獲得持續發展。常規體檢護理管理模式中側重點為體檢完成度，針對性和條理性不夠完善，管理機制機械性，突發事件發生率較高〔4〕。6A護理管理是將體檢流程分階段劃分，即體檢預約(Appointment)、體檢登記(Arrangement)、體檢護理(Acceptance)、體檢結果(Aggregation)、體檢評估(Assessment)及體檢報告(Allocation)，能夠協調不同科室體檢人數，改善無序混亂局面，為體檢者營造更加溫馨、舒適的體檢環境〔5-6〕。本文擬探討體檢中心應用6A護理管理模式的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2021年5月至2022年5月在黃石市中心醫院健康管理部體檢的92例體檢者，以隨機數字表法將其分至各48例產婦的對照組和觀察組。納入標準：①所有體檢者均無明確疾病診斷史；②年齡>18周歲，體檢當天無任何不適；③具備良好的溝通、交流、視聽能力；④所有體檢者均知曉并認可本次研究。排除標準：①精神障礙、心理障礙、傳染病攜帶者；②初中及以下文化單獨體檢的老年體檢者；③依從性較差無法良好配合護理人員者。兩組體檢者的性別、年齡、文化程度等一般資料信息比較差異均無統計學意義(均P>0.05)，具有可比性，見表1。

表1 兩組體檢者的一般資料比較(n)，

1.2 方法

1.2.1對照組 對照組實施常規護理管理模式：①體檢登記，線上預約，對于線上預約的體檢者護理人員請其出示身份證完成信息核實，并發放體檢表單，向體檢者確認預約體檢項目，向其明確體檢注意事項，告知不同體檢室位置，組織體檢人員排隊有序體檢。②輔助體檢：護理人員重點注意行動不便的老人，可以陪同其先完成身高、體重、血壓等基本檢查，觀察采血室排隊情況，或者幫助老年人站立排隊，盡快完成采血，并時刻注意地板有無體檢者灑落的水漬，防止老年體檢者滑倒。③檢查及收單：核實體檢者體檢單完成情況，對于存在放棄體檢項目的體檢者二次核實為自動放棄。④回訪咨詢：以電話的方式回訪體檢者在體檢過程中有無不滿意的地方或給予體檢中心的建議。詢問體檢者是否需要幫助其記錄體檢時間，間隔半年或一年再次提醒其體檢，若需要，可另外存檔。⑤推送體檢報告完成通知，對于線上預約的體檢者向其發送彈窗消息，告知體檢報告完成可及時查看，對于線下預約的體檢者可向其發送短信，提醒報告單提取時間。對于體檢報告單獨顯示存在重大問題的，可告知其盡快就醫。

1.2.2觀察組 觀察組實施6A護理管理模式，見表2。

表2 6A護理內容一覽表

1.3 觀察項目及評價標準

1.3.1服務質量評價及平均體檢耗時 選擇李光華等〔7〕編制的服務質量量表評估體檢者對服務質量的評價，包含環境、態度、操作技術共3個維度、75個條目，每個條目設置4個選項，計1～4分，總分75～300分，分值越高、服務質量越好，量表Cronbach α 系數為 0.864，效度為0.816～0.921。記錄兩組體檢者體檢平均耗時(耗時記錄方法以體檢者獲取體檢單位開始時間，以遞交體檢單時間為結束時間)，完成對比。

1.3.2突發事件發生率 記錄兩組體檢者體檢過程中發生暈血、暈針、低血壓、低血糖及糾紛等突發事件的發生率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 26.0統計軟件對數據進行統計學分析。正態分布的計量資料組間對比采用t檢驗；計數資料組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組體檢者服務質量評價及體檢平均耗時比較

觀察組體檢者各項服務質量評分顯著高于對照組，體檢平均耗時顯著低于對照組，差異均有統計學意義(均P<0.05)，見表2。

表2 兩組體檢者服務質量評價及體檢平均耗時比較

2.2 兩組體檢者突發事件發生率比較

觀察組體檢者突發事件發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表3。

表3 兩組體檢者突發事件發生率比較〔n(%)〕

3 討論

3.1 6A護理管理模式能夠提高體檢者對服務質量的評價，縮短體檢平均耗時

本研究結果顯示：對體檢者實施6A護理管理模式能夠顯著提高服務質量評價并縮短體檢用時。分析原因：6A護理管理模式包括體檢預約、體檢等級、體檢護理、體檢結果、體檢評估及體檢報告送達6個護理過程，其較于常規護理管理模式的優勢如下。體檢預約階段對新老客戶分別做好登記，便于提前安排，遇到體檢人數高峰能夠合理分組或規范體檢順序〔8-9〕。另安排專業醫生對前來咨詢的體檢者給予專業指導，為體檢人員推薦多種備選體檢項目，避免護理人員身兼數職、無法分身為更多體檢者提供專業護理。另利用男性體檢者和女性體檢者生理的不同，設置分檢區，形成一站式體檢，促使體檢秩序井然有序，大大縮短候檢時間，顯著提升體檢服務評價〔10〕。

3.2 6A護理管理模式能夠顯著降低突發事件發生率

本研究結果顯示：對體檢者實施6A護理管理模式能夠顯著降低突發事件發生率。分析原因：6A護理管理模式在體檢預約階段明確為體檢者講述體檢注意事項，并對暈針、暈血、低血壓及低血糖等體檢者重點標注，次日行單獨陪同模式，并指導其完成常規檢查后完成進餐，有效避免了突發事件發生，保障體檢流程順利進行〔11-12〕。劃分的男女分檢區和共同檢查區能夠有效完成體檢分流，有效、完善、高效率的體檢過程能夠有效提高體檢者滿意度，減少焦慮現狀〔13-14〕。另6A護理管理模式中充分尊重體檢者信息隱私和體檢結果隱私等，均能夠最大程度降低糾紛等問題出現，有效減少突發事件發生率〔15〕。

綜上所述，體檢中心應用6A護理管理模式能夠有效改善體檢質量和不良事件發生率。但是體檢中心仍然需要充分收集體檢者提供的意見，逐步彌補護理短板，完成護理流程，為體檢者提供更加精致的護理服務。

利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突