腦源性神經營養因子與腦卒中預后

神經營養因子在神經元的發育、功能發揮和存活中起著關鍵作用。眾所周知,腦源性 神經營養因子(BDNF)通過激活原肌球蛋白相關激酶受體B來調節神經再生、神經保護和突觸可塑性。本研究評估了血清BDNF水平與缺血性腦卒中預后的關聯。 數據來自中國急性缺血性腦卒中降壓試驗,包含來自中國26家醫院的首次卒中成年患 者。在入院后24小時內收集患者空腹血樣,并檢驗血清BDNF水平。患者在發病后接受三 個月隨訪評估,評估方法為改良Rankin量表(mRS)評分。主要結局是死亡或重度殘疾 (mRS 3～6分)。 本研究共納入3319名患者,平均年齡為61.8歲,BDNF中位濃度為32.87ng/ml。在三個月的隨訪中,24.92%的患者出現了主要結局,包括734例重度殘疾和93例死亡。在調整后的分析中,與血清BDNF水平在最低三分之一的患者相比,BDNF水平最高的三分之一患者出現主要結局(P=0.009)、重度殘疾(P=0.038)、死亡(P=0.035)以及死亡和血管復合 事件(P=0.021)的風險降低。 結論:這項針對急性缺血性卒中患者的大規模多中心前瞻性研究發現,腦源性神經營 養因子水平最高的患者死亡和重度殘疾的風險降低了27%。

(鞏蘭蘭 譯)

Zhu Y, et al. High Serum Brain-Derived Neurotrophic Factor is Associated with Decreased Risks of Poor Prognosis After Ischemic Stroke. Stroke. 2023, 54(7): 1789-1797.

中文翻譯 由 WHO 康復培訓與研究合作中心(武漢)組織

本期由山東大學齊魯醫院 岳壽偉教授主譯編