湖州市60歲及以上HIV/AIDS病例流行特征分析

李婧,楊中榮,金玫華,劉小琦,吳振乾

隨著社會經濟的不斷發展和人口老齡化問題的日益嚴重,艾滋病也出現了“老齡化”趨勢,近年來,我國老年艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(簡稱HIV/AIDS)報告數及構成比呈現逐年增加的趨勢,成為我國艾滋病流行的新特征［1］。浙江省湖州市2020年人口統計結果顯示,≥60歲人口在總人口中的占比為26.57%,老齡化程度遠高于全國平均水平［2］。老年人群晚發現比例較高［3］,再加上自身免疫力較低,治療依從性差,因此老年人HIV/AIDS病例的病死率較高［1,4］,應引起高度重視。本研究旨在分析湖州市≥60歲HIV/AIDS病例的分布特征,為制定有針對性的預防和控制措施提供科學的依據。

1 材料與方法

1.1資料來源 湖州市≥60歲HIV/AIDS病例資料來源于中國疾病預防控制信息系統“艾滋病綜合防治信息系統”。從艾滋病綜合防治信息系統中篩選出報告地為湖州市,報告日期截至2021年12月底),審核狀態為“已審核”,當年新報告確證陽性時年齡≥60歲的HIV/AIDS病例,排除查無此人、信息不全及戶籍港澳臺和外籍病例。

1.2晚發現定義 晚發現病例［5］按照中國疾病預防控制中心2013年提出的標準:是指當年新報告的HIV/AIDS病例滿足以下條件之一:①非意外死亡的HIV/AIDS病例;②存活和意外死亡的HIV/AIDS病例CD4+T淋巴細胞計數<200個/μL;③存活和意外死亡的AIDS患者中CD4+T淋巴細胞計數為200～499個/μL;④存活和意外死亡的AIDS患者未做過CD4+T淋巴細胞計數檢測;⑤未做過CD4細胞計數檢測的HIV感染者CD4+T淋巴細胞計數<200個/μL,晚發現病例按照CD4+T淋巴細胞計數<200個/μL者占已做過CD4+T淋巴細胞計數檢測者的比例推算。

1.3統計學處理 采用SPSS23.0統計軟件進行數據分析,采用描述性流行病學方法分析湖州市報告的≥60歲HIV/AIDS病例的人口學特征、樣本來源、傳播途徑及晚發現情況,計量資料采用中位數描述,計數資料采用［n(%)］描述,分類組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1疫情情況 湖州市2007年首次報告1例≥60歲的HIV感染者,截至2021年底,湖州市累計報告≥60歲HIV/AIDS 239例。……