小兒高熱驚厥的護理知識

■明映辰（蓬安縣婦幼保健計劃生育服務中心）

兒童高燒不退、神經功能發育不完全是高熱驚厥發生的主要原因。作為兒科常見病，有3%—5%的兒童發生過高熱驚厥。很多家長十分擔心，本文將帶大家了解高熱驚厥相關知識，掌握護理方法。

什么是高熱驚厥

高熱驚厥發病機制復雜，通常由感染引起，比如肺炎、上呼吸道感染等。兒童神經系統發育不完善，若體溫持續、快速上升，會引起中樞神經系統興奮，孩子不能耐受時，就會引發驚厥反應。高熱驚厥多見于6 個月到5 歲嬰幼兒，主要表現為局部或全身肌肉強直性陣攣、抽動，可能伴有雙眼上翻、斜視、意識障礙等表現。對高熱驚厥患兒開展積極救治，包括退熱、鎮靜、抗感染等，能夠獲得良好預后，且隨著兒童年齡增長，可徹底痊愈。但若治療或護理不當，則會引發肺炎、癲癇、神經系統損傷等不良癥狀。

小兒高熱驚厥的護理措施

急救護理

如果孩子出現發熱癥狀，應該隨時測量體溫。當孩子出現高熱驚厥后，家長要冷靜地進行家庭急救護理：立即讓孩子平躺，將頭偏向一側，及時清理口鼻分泌物；解開孩子衣領，移開周圍危險物品，避免二次損傷；如果孩子抽搐嚴重，可以用毛巾、紗布等隔開上下牙齒，避免咬傷舌頭；不要強行喂藥、喂水，避免發生誤吸；立即撥打120 電話或自行送醫。

發熱護理

對于高熱驚厥患兒，應遵醫囑應用退熱藥物，同時采取正確的物理降溫措施。可以用冷毛巾、冰袋冷敷孩子額頭，注意觀察冷敷情況，避免出現凍傷。還可以進行溫水擦浴，擦拭孩子腋下、頸部、腹股溝區等部位，擦拭后注意避免著涼，擦干身體、穿好衣物。讓孩子少量、多次飲用溫開水，在補充液體的同時，還能加快排尿、排汗，有利于降低體溫。

呼吸道護理

及時清除口鼻分泌物，在孩子平臥休息時，可以將頭偏向一側，鼓勵孩子自主咳嗽。如果孩子年齡較小或排痰困難，家長應該用叩擊排痰法護理孩子。讓孩子處于比較舒服的體位，比如坐位、側臥位，年齡較小的寶寶可以趴在家長胸前、肩膀上，家長手掌合成杯狀，手指并攏，由下至上空掌叩擊孩子背部，力度適宜，避開脊柱區域。同時注意清潔孩子口腔。

日常生活護理

為孩子提供舒適、安靜的休息環境，避免噪聲、強光線等對孩子造成刺激，保證其睡眠充足。做好消毒隔離措施，保證居住環境清潔，每天至少通風兩次，每次至少半個小時。接觸孩子前后，應該洗手消毒，注意孩子個人衛生。孩子生病時身體不適，家長應該注意觀察其情緒狀態，通過懷抱安撫、語言鼓勵、注意力轉移等方式，幫助孩子放松心情。在情況好轉后，鼓勵孩子適度活動。康復后引導其堅持體育鍛煉，提高機體抵抗力。

飲食護理

高熱驚厥沒有特殊的飲食要求，但是孩子生病時，應該注意調整膳食結構。年齡較小的寶寶以母乳喂養為主，年齡較大的孩子應選擇清淡、易消化的食物，比如軟面條、稀粥等。注意補充維生素、碳水化合物、微量元素等營養物質，適量攝入蛋白質，避免食用過咸、油膩、生冷、刺激的食物。

高熱驚厥會給患兒帶來痛苦和危險，家長們應高度重視這一問題，積極學習高熱驚厥護理知識，正確應對高熱驚厥，為孩子的健康、安全提供保障。