加強藥學干預，促進抗生素的合理用藥

■宮紅艷（禮縣第一人民醫院）

抗生素是一類能夠抑制或殺滅細菌的藥物，廣泛應用于臨床醫療中，對許多細菌感染疾病的治療起到了關鍵作用。然而，隨著抗生素的廣泛使用，出現了越來越多的抗生素耐藥問題，給人類健康和公共衛生帶來了巨大挑戰。因此，有必要加強藥學干預，解決抗生素耐藥問題。

科學選擇抗生素以及適應癥評估

當前，藥學干預團隊需要開展抗生素選擇以及適應癥評估活動，為促進抗生素合理使用貢獻一份力量。

收集患者信息

收集患者的詳細信息，包括既往病史、現病史、癥狀、體征、實驗室檢查結果、既往用藥史、現用藥史等，了解患者的具體病情。

病原體鑒定和藥敏試驗

與臨床實驗室合作，及時進行病原體鑒定和藥敏試驗，以確定病原體的種類和其對不同抗生素的敏感性。

綜合評估并提供合理建議

根據患者的病情、病原體敏感性、抗生素譜等因素，綜合評估患者的抗生素選擇和適應癥。其中，需要有3 名及以上的人員參與綜合評估活動，進而形成綜合評估結果。

結合綜合評估結果，向臨床醫生提供合理的抗生素選擇建議，包括推薦特定抗生素、建議劑量和療程等。

定期評估和調整

與臨床醫生保持密切聯系，定期評估患者的治療效果和不良反應情況，并根據需要調整抗生素的使用情況。

積極組織抗生素類藥物處方點評活動

一方面，藥學干預團隊可以收集和分析醫院或診所的抗生素處方數據，包括抗生素的種類、劑量、療程等信息。通過對這些數據的分析，可以識別出潛在的濫用或錯誤用藥情況，并制定相應的干預措施。另一方面，藥學干預團隊有必要在收集和分析處方數據的基礎上，定期組織抗生素類藥物處方點評會議，分享抗生素使用的最新指南和研究成果，討論抗生素選擇的理由和依據，探討合理用藥的策略和措施。同時，還需要根據處方數據和臨床情況，向醫務人員提供個體化的反饋和建議。

注重加強患者合理用藥教育以及指導

藥學干預團隊應當向患者提供關于抗生素的正確用藥知識，比如，可以向患者解釋抗生素的作用機制，幫助其了解抗生素的治療原理和效果，從而增強治療信心。另外，患者在使用抗生素期間可能會出現疑慮和問題，如藥物的副作用、與其他藥物的相互作用等，藥學干預團隊需要與患者進行溝通，解答這些疑慮和問題，消除他們對抗生素治療的不確定性和恐懼感。此外，還可以向患者提供抗生素用藥注意事項，如遵守醫囑、不隨意更改劑量、不濫用抗生素等。

主動開展關于合理用藥培訓教育活動

抗生素的合理運用，需要醫務人員在臨床實踐中不斷進行自我反思和調整，培訓教育活動可以幫助醫務人員認識到合理用藥的重要性，引導他們不濫用抗生素、合理開藥。醫院還需加強對合理用藥的監管，提高臨床合理用藥水平，減少藥物不良反應的發生，保障醫療質量和醫療安全。