了解臨床檢驗中的一些注意事項

■后科生 劉霞 通訊作者（合作市疾病預防控制中心）

臨床檢驗是臨床醫學的重要組成部分，能夠幫助醫生進行疾病的診斷與治療。血常規、尿常規、大便常規、生化類檢驗、免疫力檢驗都是臨床檢驗的項目。一般情況下，醫生會根據患者的臨床癥狀來安排相應的臨床檢驗項目。受到多方面因素的影響，檢驗結果可能出現不準確的情況，導致誤診、漏診。為了提高檢驗結果的準確性，需要注意以下相關事項。

采血前的注意事項

注意藥物的服用和停用

不少藥物會影響血液檢測的結果，比如氯丙嗪、膽鹽等可能會導致膽固醇濃度升高；甲狀腺素和肝素容易引發膽固醇水平降低；維生素可能會導致血液中膽固醇、葡萄糖、甘油三酯的結果假性降低；長期服用青霉素可能會導致血液中的肌酐、膽紅素、白蛋白、肌酸激酶、谷草轉氨含量改變。所以，血液檢驗前應該停止服用某些藥物，如果需要服用藥物，應該詳細咨詢醫生。

注意飲食

飲食對血液檢驗結果也有一定的影響。在血液檢查前幾天，應該清淡飲食，少吃膽固醇、糖、蛋白質含量高的食物，同時要減少鹽的攝入，避免大量飲酒。有的檢查項目，比如血糖、血脂、肝功能、腎功能、激素等生化檢查，需要空腹采血，采血前一日不僅要清淡飲食，而且在晚上10 點以后不能進食。空腹期間可以少量喝水，飲水量不能超過100 毫升，應選擇白開水，而不是茶水、牛奶、果汁等。

尿常規檢查前的注意事項

女性在月經期間不能進行尿常規的檢測。

一般情況下，尿常規留取的尿液多為早晨起床后第一次排出的中段尿，大約留取10 毫升即可。

對于長期慢性尿路感染的患者，需要進行尿液細菌學檢查，要求留取的尿液也多為早晨起床后第一次小便的中段尿液，并且要求尿液在膀胱中留存的時間超過4 個小時。

大便檢查前的注意事項

大便檢查時，患者應該在排空膀胱后再解便，在中間部分或黏液膿血部分取蠶豆大小即可。

如果患者需要做便隱血檢查，應該在檢查前3天禁止食用動物血、動物肝臟、肉類、綠葉蔬菜以及含鐵劑的藥物。

超聲檢查的注意事項

衣著

在超聲檢查當日，患者應該盡量穿著寬松的衣物，方便檢查前后穿脫；盡量不要選擇連衣裙；如果需要進行甲狀腺或者是頸部血管的檢查，盡量穿低領口的衣物。

空腹

肝、膽、脾、胰、胃腸道、腹部血管、腎靜脈等部位的檢查，一般要求空腹。

憋尿

前列腺、膀胱、輸尿管、子宮及附件、盆腔等檢查需要憋尿，應該在檢查前大量喝水，充分充盈膀胱。

排尿

經陰道、直腸的婦科檢查，應該在檢查前20 分鐘排空膀胱，一般的產科超聲檢查不需要憋尿。

檢查時間

輸卵管超聲造影檢查一般在月經結束后3—7天進行，并且在檢查前3 天內禁止房事，檢查前需要憋尿。

臨床檢驗的項目比較多，每一項都有注意事項，如果有不懂之處，應該事先咨詢醫生。