高血壓，我們該拿它怎么辦

■王幸奇（岳陽市中心醫院）

高血壓作為常見的慢性病，經常被人忽視。有人說：高血壓不痛不癢，不必理會。有人說：高血壓會影響其他器官，治療其他器官就好了。還有人說：血壓高了肯定要降，降得越低越好。要我說，這些都是錯的！

其實，不管血壓過高還是過低，都會影響各個器官的血流供應，從而影響到各器官功能，特別是心、腦、腎、眼等對血壓敏感的器官。那么，要如何控制血壓呢？

了解目標，控制血壓

一般來說，控制目標都是把血壓降至140/90 毫米汞柱以下。

如果除了高血壓還同時患有冠心病、心力衰竭、糖尿病、腎臟疾病，此時的血壓控制目標應是130/80 毫米汞柱以下。

如果年齡大于80 歲，沒有其他合并癥，血壓的控制目標可以稍稍放寬松一點，控制在150/90 毫米汞柱以下即可。血壓不是降得越低越好，最低不能低于90/60 毫米汞柱，不然會有器官供血不足的危險。

謹遵醫囑，規范用藥

●高血壓用藥最好遵醫囑使用長效降壓藥，患者切勿自行到藥店購買短效降壓藥，胡亂用藥有很大的安全隱患。

●不要自行停藥，有的患者覺得血壓正常了就自行停藥，這是非常錯誤的。人的血壓是不斷波動的，此時的正常不代表之后都正常，可能剛停藥1—2 天，患者覺得血壓還好，但多過幾天，血壓就在其不注意時悄悄升高，向血管壁發起猛烈的沖擊，對血管和器官造成更大的危害。

●切忌因為吃了藥就不能停而選擇不吃藥。事實是，因為需要治療才要長期吃藥，如果不吃藥，對器官造成的損害往往不可逆，此時吃再多的藥物也難以彌補。

飲食清淡，適量攝鹽

建議少吃油和鹽，多用蔥姜蒜。國家衛生健康委疾病預防控制局早已倡議，每人每日食鹽攝入量要降至5 克以下，更是將每年9 月15 日所在周定為“中國減鹽周”。控制攝鹽，建議使用定量鹽勺。如一盤菜里放2 克鹽，4 個人吃，每人攝入0.5克鹽，以此類推，得出每日攝鹽量，從而更好地控鹽。

吃動平衡，健康體重

吃要吃得豐富營養，動要動得適當健康。我們要遵循合理膳食原則，豐富食物種類，每餐以七八分飽為宜。運動需選擇適合自己的方式，常見的較為安全的運動方式有散步、慢跑、打太極等。每周可運動4—7 天、每天累計30—60 分鐘即可。

戒煙限酒，心態平穩

●不吸煙，更不能吸二手煙，有吸煙習慣的必須改掉。因為煙中的尼古丁會使心臟興奮，加快心率，升高血壓；吸煙還會降低機體對降壓藥物的敏感性，使降壓藥物作用減半。

●不提倡喝酒。因為酒精是“催化酶”，會影響藥效的平穩釋放，讓血壓產生危險波動。

●心態要平，血壓才穩。情緒的波動會引起血壓的波動，只有心態放平，學會釋放壓力，讓精神不緊繃，血壓才會穩得住。

監測血壓，自我管理

初得高血壓者，需每天測量血壓，了解血壓數值及達標狀態，及時反饋給醫生，以便調整用藥。血壓穩定者，也需每周至少測量1—2 次，及時發現血壓的異常變化。