如何判斷是否患有骨質疏松癥

■王飛（天水市中醫醫院骨傷科）

骨質疏松癥是一種以骨組織微結構損壞、骨量減低，導致骨脆性增加、易發生骨折為特征的全身性骨病。其發病率隨著年齡的增長而增高。許多患者可能不自知地存在骨質疏松的風險因素。本篇科普文章將幫助您了解骨質疏松的常見癥狀和風險，并提供預防和治療的建議。

骨質疏松的常見癥狀

容易骨折 骨質疏松會導致骨骼變得脆弱，特別是在沒有明顯外力作用下容易發生骨折。常見的骨折部位有脊椎、髖部和手腕。

身高縮短 骨質疏松會導致骨骼密度下降，使脊椎骨變得脆弱。當椎間盤受損時，脊柱的高度會降低，從而可能導致身高縮短。

背痛 髖、膝、背痛是骨質疏松的常見表現。脊椎骨體受損后，可能會導致背痛或腰痛。

姿勢改變 骨質疏松可能導致脊椎曲度增加，使患者背部呈現駝背或圓肩的姿勢。這種姿勢的改變可能導致肩膀和背部出現不正常的凸起。

骨質密度情況

雙能X 線吸收法 被廣泛應用于檢測骨質疏松。該檢查無創且輻射劑量較低。常見檢測部位為腰椎、髖關節、前臂。

量子計算機體層攝影 可測量骨骼器官的密度，并檢查骨髓腔體積。

骨超聲 骨超聲是一種無創檢查方法，主要用于篩查骨質疏松的高危人群。

骨質疏松風險因素

年齡 隨著年齡的增長，患骨質疏松的概率會逐漸增加。尤其是女性，在絕經后的前十年內，骨密度下降最為迅速，因此更年期后的女性更容易患上骨質疏松。

性別 女性比男性更容易患骨質疏松，尤其是絕經后的婦女。這主要是由于雌激素水平下降引起的，雌激素具有保護骨骼健康的作用。

遺傳因素 遺傳因素在骨質疏松的發生中起著重要作用。大量研究表明，家族中若有人存在骨質疏松病史，罹患骨質疏松的風險會顯著上升。

生活方式 不良的生活方式習慣也會增加骨質疏松的風險，包括長期缺乏活動或缺乏重力負荷的運動，導致骨骼負荷不足，鈣流失加速；不良的飲食習慣；長期吸煙會削弱骨骼健康，影響骨骼密度的正常維持。

疾病和藥物 某些疾病和藥物可能會增加患骨質疏松的風險，如糖尿病、甲狀腺功能亢進和類風濕性關節炎等疾病。激素治療、抗抑郁藥物等也可能與骨質疏松風險相關。

預防和治療骨質疏松的措施

均衡的飲食 確保攝入足夠的鈣和維生素D。

合理運動 進行適量的有氧運動、力量訓練和平衡訓練，如散步、慢跑、游泳等，有助于增加骨密度和肌肉力量。

改變不良習慣 戒煙、戒酒，對于預防和治療骨質疏松至關重要。

管理藥物 如確診骨質疏松，醫生會開具治療方案，包括服用鈣劑、維生素D 等。

定期隨訪和檢查 定期進行骨密度檢查和相關檢查，并在醫生的指導下進行隨訪和治療。

通過觀察自身的癥狀來了解健康狀況、骨密度檢查、疾病風險因素等，使我們能夠更早地發現并處理骨質疏松。