寧夏城鎮(zhèn)老年人鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老現(xiàn)狀及影響因素研究

程苗苗　祁玲　姚靜

摘 要：鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老作為一種新型養(yǎng)老模式，將旅游、居住、養(yǎng)老三大功能融于一體，有利于幫助解決養(yǎng)老難題，促進鄉(xiāng)村經(jīng)濟高質量發(fā)展。文章對老年人的養(yǎng)老現(xiàn)狀以及鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老的需求等進行描述統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)西北農村普遍存在養(yǎng)老配套設施存在短板、缺乏相關專業(yè)人員等問題。在描述統(tǒng)計分析基礎上，以個體狀況、健康狀況等指標進行多因素非條件Logistic回歸分析，城鎮(zhèn)老年人鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老的意愿受年齡、是否有養(yǎng)老保險、健康狀況、是否滿意當下的養(yǎng)老方式影響最為顯著。最后以老年人的需求為原則，提出鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老的發(fā)展應健全旅居養(yǎng)老的基礎設施，加大專業(yè)人才的教育培訓等建議。

關鍵詞：鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老 影響因素 鄉(xiāng)村振興

中圖分類號：F320.3? 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2024）02-152-02

一、鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老研究的背景

近10年來，我國人口老齡化程度加快，第七次人口普查結果表明，60歲以上人口占全國的18.7%[1]。面對嚴峻的養(yǎng)老情勢，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)在及將來的養(yǎng)老需要。

在政策方面，“十四五”規(guī)劃提出積極響應人口老齡化國家戰(zhàn)略[2]，不斷滿足多層次、高質量的健康養(yǎng)老需求。并隨著2020年中國徹底擺脫絕對貧困，鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略成為繼往開來的實施戰(zhàn)略[3]，以鄉(xiāng)村振興的實施為契機，對鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老問題進行科學的指導，為我國養(yǎng)老問題和養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展提供新思路。

本文以寧夏為例，對寧夏城鎮(zhèn)老人鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老模式的意愿、需求等進行分析，為政府部門對鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老模式的建立和發(fā)展提供理論依據(jù)。在滿足城鎮(zhèn)老年群體多樣化的養(yǎng)老需求的同時，對振興鄉(xiāng)村經(jīng)濟，促城鄉(xiāng)融合具有現(xiàn)實意義。

二、鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老數(shù)據(jù)來源

（一）界定調查范圍

本課題選取寧夏銀川市、吳忠市、石嘴山市、中衛(wèi)市、固原市5個市的50個社區(qū)。

（二）選取調查對象

寧夏5個市603名60歲以上老年人作為調查對象。

（三）調查方法及調查工具的建立

在各個市中，采取隨機抽樣方法抽取60歲以上老人。設計調查工具，問卷分人口學資料、老年人養(yǎng)老現(xiàn)狀、老年人對鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老的需求三部分。人口學資料包括：年齡、性別、是否有子女、子女數(shù)目、健康狀況、是否有養(yǎng)老保險等；老年人養(yǎng)老現(xiàn)狀包括養(yǎng)老方式、對當下養(yǎng)老方式的滿意度等；老年人對鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老的養(yǎng)老需求包括理想的鄉(xiāng)村旅居條件、需要服務人員具有哪些技能等；問卷的重測信度為0.90，內部一致性信度Cronbachsα為0.81。調查前培訓調查員，共發(fā)放問卷610份，有效問卷603份，有效率為98.9%。

（四）城鎮(zhèn)老年人鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老需求及影響因素分析方法

應用SPSS 25.0統(tǒng)計軟件處理，二元logistic回歸模型分析。

三、城鎮(zhèn)老年人旅居養(yǎng)老現(xiàn)狀、需求及影響因素

（一）一般人口學資料統(tǒng)計分析（見表1）

（二）城鎮(zhèn)老年人養(yǎng)老現(xiàn)狀（見表2）

（三）城鎮(zhèn)老人進行鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老意愿的影響因素

城鎮(zhèn)老人去鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老的意愿受性別、是否有子女、是否有醫(yī)療保險等影響不明顯，無統(tǒng)計學意義（p＞0.05），受年齡、健康狀況、是否有養(yǎng)老保險、居住狀況影響較大，有統(tǒng)計學意義（p＜0.01）。

（四）城鎮(zhèn)老人鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老意愿的影響因素Logistic回歸分析

為了解影響城鎮(zhèn)老人去鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老的影響因素，以年齡、性別、是否有子女、子女數(shù)目、健康狀況等為自變量，以老年人的真實情況為因變量（是=1，否=2）引入模型進行多元logistics回歸分析。

（五）城鎮(zhèn)老年人鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老意愿的影響因素結果分析

數(shù)據(jù)顯示，老人的年齡、健康狀況、是否有養(yǎng)老保險、居住狀況對老人去鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老的意愿影響顯著（p＜0.05）。

我國已經(jīng)進入高齡化階段，老年人的衰老會導致一系列疾病與功能退化出現(xiàn)。根據(jù)實地調查，大部分高齡老人因為年齡大而行動不便、患一些疾病等原因只想選擇居家養(yǎng)老，所以應該有針對性地解決高齡老人的養(yǎng)老需求，消除老人異地養(yǎng)老的顧慮，提高老人們的生命質量。

《健康中國2030》規(guī)劃綱要認為[4]，健康是促進全面發(fā)展的必要需求。尤其對于老年人來說，健康成為影響他們消費行為的主旋律。調查結果顯示，61.6%的老年人患有不同程度的疾病。而鄉(xiāng)村存在醫(yī)療水平不高、設備緊缺等問題，很大程度增加了老人去鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老的顧慮。政府部門必須高度重視老年人的健康，提高鄉(xiāng)村地區(qū)的醫(yī)療服務水平。

養(yǎng)老保險作為一項社會福利制度，能夠提高老年人的生活質量?，F(xiàn)在我國的養(yǎng)老政策趨向成熟，具有普惠性，有養(yǎng)老保險的城鎮(zhèn)老年人更愿意去鄉(xiāng)村進行旅居養(yǎng)老，政府應該繼續(xù)推動養(yǎng)老保險的全面覆蓋，完善養(yǎng)老保險制度，推動我國養(yǎng)老事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。

居住方式在老人養(yǎng)老與服務方式的選擇過程中發(fā)揮著重要作用[5]，有子女的老人與子女一起居住，獲得了子女的幫扶，更傾向于居家養(yǎng)老，而獨居、與愛人一起居住的老人生活缺少穩(wěn)定依靠，希望獲得外界的幫助，更愿意選擇其他養(yǎng)老方式。因此，鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老對于獨居和只與愛人一起居住的老人來說，是一個福音。

四、制約鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老發(fā)展的因素

（一）鄉(xiāng)村配套設施存在短板

鄉(xiāng)村經(jīng)濟欠發(fā)達，導致了鄉(xiāng)村基礎設施不足、觀光功能不健全、住宿、養(yǎng)老服務能力差、適宜性差[6]，醫(yī)療、交通、網(wǎng)絡都不盡完善，大大限制了旅居養(yǎng)老的發(fā)展。

（二）缺乏養(yǎng)老服務專業(yè)人員

目前全國有2.5億以上的人口需要養(yǎng)老服務，但現(xiàn)有的養(yǎng)老護理員不能支撐龐大的養(yǎng)老服務需求，老齡診療和護理專業(yè)人才短缺，絕大多數(shù)人員沒有經(jīng)過專業(yè)培訓，因此，老年旅游者的顧慮也會隨之增多。

（三）人才福利保障制度不完善

養(yǎng)老服務人才的福利保障制度不完善，工資待遇水平不高，近50年來，我國農村發(fā)展不均衡，農村資源貧乏，人才流失。

（四）鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老服務體系建設不完善

鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老服務基礎薄弱，旅居養(yǎng)老機構財政投入不足，規(guī)模小、標準化管理和專業(yè)化服務質量低，養(yǎng)老服務體系建設還存在一定的短板弱項。

五、推進鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老發(fā)展的對策及建議

（一）完善基礎設施配套

相關部門要對鄉(xiāng)村的基礎設施進行健全完善，配套良好的醫(yī)療、交通、網(wǎng)絡、通信等基本建設。能充分滿足老人鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老的需要，并以老年人的健康生活為指標，對養(yǎng)老場所進行適老化設計，方便老人的生活起居。

（二）加強專業(yè)人才的教育培訓

高?？梢詳U大對老齡診療及養(yǎng)老護理專業(yè)的招生，以應對市場上人才緊缺的問題。依托寧夏民政行業(yè)職業(yè)技能培訓中心，開展對管理人員和護理員的培訓，提高專業(yè)水平，擴大旅居養(yǎng)老知識，提高產品設計、經(jīng)營和服務接待能力。不斷學習先進的養(yǎng)老理念與健康管理技術。通過人才引進或聯(lián)合培養(yǎng)，積極吸引其他領域優(yōu)秀人才，為鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展提供不竭的動力。

（三）完善養(yǎng)老服務人才激勵機制

完善福利保障制度，實現(xiàn)養(yǎng)老人才的專業(yè)技能與待遇水平同步提升，讓從業(yè)者感受到職業(yè)尊嚴，職業(yè)尊嚴的直接體現(xiàn)是工資待遇。提高鄉(xiāng)村從業(yè)者報酬，實現(xiàn)體面勞動，這是專業(yè)化人才培養(yǎng)的基礎。再進一步探索建立員工補貼等激勵制度，加大社會的宣傳和褒獎力度。

（四）加強鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老服務體系建設

提升旅居養(yǎng)老機構的財政投入，提升管理水平、設施條件以及整體功能。鼓勵多種方式整合資源推進運營，完善考核機制，促進功能升級。在硬件設施上進行改造升級，在人員配備上補齊不足，提高服務質量基準。相關部委應盡快出臺旅居養(yǎng)老服務質量行業(yè)標準，加強監(jiān)管，促進我國老年人旅居養(yǎng)老行業(yè)的規(guī)范化和有序化發(fā)展，緩解城鎮(zhèn)老年人的養(yǎng)老困境。

[基金項目：本文為省級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練項目“鄉(xiāng)村旅居養(yǎng)老模式研究——以寧夏為例”（編號：202210752007）的階段性成果。]

參考文獻：

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[2] 自治區(qū)人民政府辦公廳關于印發(fā)寧夏回族自治區(qū)養(yǎng)老服務體系“十四五”規(guī)劃的通知[N].寧夏回族自治區(qū)人民政府公報，2022（07）：3-13.

[3] 陳柳.城鄉(xiāng)融合視域下農村旅居養(yǎng)老的發(fā)展路徑研究[D].江南大學，2021.DOI：10.27169/d.cnki.gwqgu.2021.001352.

[4] 梁貴，周高華.鄉(xiāng)村振興與旅居養(yǎng)老融合路徑研究[J].麗水學院學報，2021，43（03）：33-38.

[5] 郭婕.居住特征對老年人養(yǎng)老意愿的影響因素分析——基于開封市508位中老年人的調查[J].鄭州輕工業(yè)學院學報（社會科學版），2020，21（06）：41-49+87.

[6] 梁賚，周高華.鄉(xiāng)村振興與旅居養(yǎng)老融合路徑研究[J].麗水學院學報，2021，43（03）：33-38.

[第一作者簡介：程苗苗（2003—），女，本科在讀；通訊作者：祁玲（1976—），女，副教授，高級實驗師，公共衛(wèi)生碩士，研究方向：公共衛(wèi)生管理。]

（責編：建峰）