脖子發黑洗不凈 當心患上黑棘皮病

徐慶博

在內分泌遺傳代謝科門診，醫生對孩子們進行體格檢查時常會發現有的孩子頸部皮膚顏色變深變黑，與面部和四肢的皮膚形成明顯色差，嚴重肥胖的兒童，甚至在腋下和腹股溝處皮膚也出現類似改變。

家長們往往會這樣向醫生傾訴：“醫生，不知道為什么一直搓不干凈孩子頸部的這些黑斑，現在看好像顏色又變深了。”也有家長會說：“孩子喜歡戶外活動，可能被太陽曬黑了吧？”

脖子后面的黑到底是什么？

其實，脖子背面的黑，又叫黑棘皮病。黑棘皮病又稱為黑色角化病，是以皮膚角化過度、增厚、粗糙，呈黑色或灰褐色，伴有疣狀和小乳頭狀，如鵝絨毛樣為特點的一種皮膚病。

黑棘皮病通常是由于體內過多的胰島素刺激局部皮膚的黑色素，致其沉淀所致。大多發生在頸部、面部、腋下、腹股溝等皺褶部位。

黑棘皮病一般無自覺癥狀，或癥狀輕微，常被人們忽視。黑棘皮病多見于兒童青少年，以及家族中有黑棘皮病的人。

黑棘皮病是由哪些因素引起的？

絕大多數黑棘皮病的發病，可能是由下列情況導致的：

1.肥胖與糖尿病

青少年肥胖者由于腰圍過大、體重增加，致使人體容易降低對胰島素的敏感度，同時也會使胰島素的抵抗性明顯增加。為了維持血糖的濃度與穩定性，身體必須分泌更多的胰島素。如果體內的胰島素產生過多，就會刺激皮膚增生，導致皮膚變厚、粗糙、過度角化，尤其是刺激黑色素細胞，使患處出現皮膚粗黑、皮疹等現象。

2.多囊卵巢綜合征

在多囊卵巢綜合征患者中，繼發于胰島素抵抗的高胰島素血癥患者常有黑棘皮病。而黑棘皮病可能是該疾病最早被發現的外在表現。

3.惡性腫瘤

如果黑黑的地方范圍較廣，還有強烈的痛癢感，惡性黑棘皮病的可能性很大。它常有早期轉移的現象，絕大多數會伴有內臟惡性腫瘤，比如腹部腫瘤（胃癌等）、胸部腫瘤等。

4.藥物

少數情況下，黑棘皮病是一些藥物的不良反應。這些藥物往往會促發高胰島素血癥，如糖皮質激素、注射胰島素、口服避孕藥、蛋白酶抑制劑等。

如何預防黑棘皮病？

1.飲食均衡，控制體重

肥胖是導致黑棘皮病的主要原因之一，因此要管住口，養成健康的飲食習慣，合理飲食，營養平衡，平時多食五谷雜糧及新鮮的蔬菜和水果，要少吃高脂肪、高糖的食物，避免吸煙酗酒、暴飲暴食。每餐七八分飽，將體重控制在正常范圍以內，可避免黑棘皮病的發生。

2.適當運動，增強免疫力

如果機體免疫力下降，黑棘皮病會乘虛而入。因此要邁開腿，堅持每天適當的運動量，保持一周鍛煉3～5天，每次30分鐘以上的有氧運動，可選擇快走、慢跑、球類、游泳、跳繩、騎自行車等。加強體育鍛煉，可強身健體，從而提高人體免疫力和抗病能力，可以起到預防疾病的效果。

3.生活要有規律

遵循人體生物鐘，有規律地生活，按時作息，注意勞逸結合，避免過度勞累，讓機體處于一種良好的運轉狀態，保證身體正常的新陳代謝。同時，平時要注意保持內分泌系統的平衡，如果內分泌系統出現問題，也有可能產生黑棘皮病。

4.保持良好的心態

積極樂觀也是預防各種疾病的有力保障。當發現自己情緒低落或反常、消極自卑或者煩躁易怒，甚至有厭世的情況出現時，要及時尋求家人或朋友的幫助，及時舒緩情緒、減輕思想壓力，以避免破壞免疫系統，從而引發黑棘皮病。

如果身上皮膚出現了變黑等異常情況，可能是某些疾病的信號，一定要及時查明病因。對于黑棘皮病來說，預防大于治療，家長要引起重視。