健康問題一看“便”知

趙玉遂

一提起大便，很多人都會表現出一臉厭惡，恨不得趕緊沖掉，更別說還要仔細觀察了。其實，我們身上的很多健康問題，尤其是消化道疾病，都可以通過大便反映出來。如果能夠正確識別大便，就有可能幫助我們及早發現自身存在的健康問題，從而對疾病能夠早發現、早診斷、早治療。

人的大便大部分是由水組成的，約占3/4，剩余的1/4為固體物。固體物中約1/3是細菌，1/3是人體無法消化的植物纖維，另外1/3則是從腸道中脫落的細胞、膽固醇、色素等。一般來說，正常的大便形狀為香蕉形，顏色為黃色或黃褐色，氣味微臭，硬度較軟，排便次數每天不超過3次，每周不少于3次。大便的正常形狀、顏色、氣味及排便次數的改變都有可能是我們的健康出現了問題。

形狀改變

如果大便呈羊屎顆粒狀，那說明你已經便秘了，這時你需要多喝水，吃水果蔬菜，補充膳食纖維，以幫助排便；如果大便呈泥狀或糊狀，這時就考慮各種因素導致的腹瀉了，如感染性腹瀉、慢性腸炎、藥物刺激等，應適當采取措施防止脫水；如果大便細長，就要考慮各類疾病導致的腸道變窄，尤其是痔瘡、大腸癌等疾病，需要進一步檢查，以明確原因，并有針對性地進行治療。

顏色改變

綠色便：一是食物引起的，菠菜、空心菜、地瓜菜、油菜等綠色蔬菜吃多了會將大便染成綠色；二是藥物引起的，大黃、蘆薈、何首烏等含蒽醌成分的中藥制劑可使大便顏色變綠；三是疾病引起的，消化不良如腸道功能失調、腸炎等疾病患者的大便可呈墨綠色，混有膿液，伴有腐臭味。

紅色便：紅心火龍果、紅櫻桃、西瓜等食物能使大便變成紅色；服用治療結核病的藥物利福平或治療蟯蟲病的藥物恩波吡維銨會使大便變成紅色；下消化道出血，如小腸、結腸、直腸與肛門出血會引起血便，導致大便呈鮮紅色，多見于痔瘡、肛裂、肛周膿腫等患者。

黑色便：食用豬血、鴨血、雞血等畜禽血會使大便變黑，但這種因食物導致的黑便雖黑但無光澤；服用治療胃病的藥物鉍劑，補血藥鐵劑，止瀉藥用炭，甘草汁等會導致黑便，通常無光澤且隱血試驗呈陰性；上消化道出血，大便呈烏黑色糊狀，表面有光澤，且隱血試驗呈陽性或強陽性。

白色便：抗胃酸藥氫氧化鋁片會使大便變成類白色或帶有白色斑點；服用鋇劑如吞鋇餐，大便可為灰白色或灰色泥土狀；膽結石、膽管癌、胰頭癌、肝癌等會阻礙膽汁進入腸道，使大便呈白色陶土狀；胰源性腹瀉、吸收不良綜合征等疾病會導致糞便呈現白色油脂狀，量多，有惡臭。

氣味改變

如果大便特別臭，可能是感染、消化不良、胃腸道炎癥等引起的；如果有刺鼻的酸味或燒焦味，可能是消化不良引起；如果大便帶有腥味，則可能存在消化系統出血的情況，而且出血量還比較多。

排便次數改變

便秘：飲食中攝入的膳食纖維或水分不足，久坐不動，容易引起便秘；服用抗抑郁藥、鈣劑、利尿劑等也可能會引起便秘。

腹瀉：著涼或吃了個人不耐受的食物，可能會導致腸胃功能紊亂，引起腹脹、腹瀉；服用洋地黃類藥物，或甲亢、腎功能不全等疾病患者易出現腹瀉癥狀；大腸桿菌、沙門氏菌、輪狀病毒、諾瓦克病毒感染后都會出現腹瀉、大便次數增多，伴隨惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等。

最后，特別提醒，如果發現自己的大便出現了異常，千萬不要不在意，及時查找原因，必要時去醫院就醫。為了自己的健康，記得每次便后回頭看一眼。