中藥炮制技術理實一體化案例式微視頻教材的應用研究

李衛先

（湖南中醫藥高等專科學校藥學院，湖南 株洲 412012）

中藥炮制技術課程作為中藥專業的核心課程之一，該課程更新教學內容速度快、操作性極強，因此有必要使用新的方法和手段來設計合適的教學教材開展教學。中藥炮制技術課程作為為中醫臨床應用和中藥制劑生產提供合格炮制品的重要環節，以及為中藥及中藥制藥技術專業學生培養中藥炮制操作能力的重要課程。目前，許多中藥炮制技術課程教材收載的中藥炮制方法基本上主要基于傳統的經驗識別，它們依賴于眼睛看、鼻子聞、手的觸摸和口嘗味道，并識別性狀特征、質地、顏色和氣味等，能夠明確定性和定量炮制標準的藥材占所有藥材的比例不到10%[1]。實際生產中，絕大部分中藥飲片炮制又是以當地規范為依據，而炒藥的程度和如何辨別顏色則是根據操作者的經驗和實踐中的傳統方法來判斷，缺乏實際的加工操作方法、成品特征圖片對比以及炮制品臨床應用的典型案例微視頻，缺乏科學性，且十分枯燥，即使是簡單的操作易讓學生感到學習困難，學習時容易忘記。因此本文在教材編寫中，根據實際工作流程和場景，精心編寫一些典型的案例微視頻[2]，運用案例微視頻將學生帶入到實際工作過程中去，從而實現課堂翻轉[3]，激發學習者自主探索、自主學習、自主實踐的興趣，以期很好地解決當前高職中醫藥院校中藥炮制技術教師多年來面臨的教學困境。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取整群隨機抽樣[4]，在2018 級3年制中藥大專生開設中藥炮制技術課程的4 個班級中隨機選取2個班級99 人（男生32 人，女生67 人）為試驗組，另選擇2個班級99 人（男生32 人，女生67 人）為對照組。兩組性別和年齡比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 微視頻制作

“微課”視頻資料由制藥企業專家和學校中藥專業教師進行考證，確定中藥炮制飲片生產崗位的典型工作任務、工作流程和工作場景。把飲片生產的凈選-切制-炒制-煅制-蒸煮燀制-其他制法，這七個主要項目被劃分為多個典型的工作任務。每個典型的工作任務都包含多個子任務。子任務被錄制成“微課堂”視頻，每個“微課堂”視頻不超過7 min。每個“微課”視頻都是以場景案例導入。根據生產場景，選擇在飲片廠或仿真飲片工廠拍攝。由在本課程教學中具有豐富教學經驗的專職教師和具有5 年以上加工經驗的制藥公司兼職教師拍攝采集。“中藥炮制技術”的整個“微課”視頻任務分解如表1 所示。

表1 《中藥炮制技術》理實一體化案例式微視頻任務分解

1.3 方法

對照組和實驗組均由同一名專職教師授課，該教師多年來一直在教授中藥炮制技術課程，具有豐富的教學經驗。且兩組所使用的教材和授課的PPT 內容、課時數等均相同。對照組在課堂上采用傳統的教學方法，教師教學－教師示范實踐操作－學生操作練習－教師評價。學生課前和課后觀看上傳到學習通上的“微課”視頻。試驗組課堂采用的教學方法是：教師教學－學生實踐操作－在教學過程中穿插自制和收集的“微課堂”視頻－教師評價。一方面，教師的示范可以用“微課堂”視頻代替；另一方面學生學習中藥炮制的操作技術可以通過案例和場景進行學習和模仿操作練習，提高操作技能。教師將自制和收集的視頻上傳到學習通上，學生可以自己下載和觀看。此外，教師和學生可以通過每周一次的學習交流與學生交流或回答問題。

1.4 評價方法

1.4.1 問卷調查 中藥炮制技術課程結束教學后，自行為試驗組學生設計一份調查問卷，提出封閉式問題，這些問題將由課程組外的工作人員統一分發，學生匿名作答，填寫完成后當場回收。發放了99 份，回收了99 份，有效回收率為

表2 試驗組學生對理實一體化案例式微視頻的評價問卷調查結果［n＝99，n（%）］

100%。

1.4.2 成績評價 課程結束時，采用相同的評分標準對兩組學生的操作技能、理論和綜合評價進行評價，并比較兩種方法的教學效果。理論考試對照組和實驗組學生同時使用同一套試卷，滿分100 分。綜合技能測評采取隨機抽簽中藥材，進行中藥飲片從凈制-軟化-飲片切制-炮炙綜合技能考核，滿分為100 分；操作技能評估采用隨機抽簽來確定技能評估項目，包括篩選、飲片切制、清炒法、加輔料炒法、炙法等，滿分為100 分。

1.4.3 統計學處理 數據分析采用SPSS 18.0 軟件，計量數據以ˉX±S 表示，采用獨立樣本t 檢驗進行比較；數據用頻率或百分比表示，并用χ2檢驗進行比較，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生的問卷調查結果分析

分發了99 份調查問卷，99 份被回收，有效回收率為100%。調查結果顯示，共有86.9%的學生認為，通過將“微視頻”插入課堂教學，學習效果顯著提高（表1）。

2.2 兩組學生的成績分析

觀察兩組操作技能成績、理論成績、綜合技能測評比較，見表3。

表3 兩組中藥專業學生理論、技能成績和教學質量評價比較 （±S）

表3 兩組中藥專業學生理論、技能成績和教學質量評價比較 （±S）

注：與對照組比較，＊P＜0.01。

組別 人數 理論成績 操作技能 綜合技能考核試驗組 99 89.21±3.86＊ 90.65±4.86＊ 90.01±3.72＊對照組 99 75.35±5.12 77.41±5.76 78.38±4.95

表3 的結果表明，與對照組相比，實驗組的理論分數、操作技能分數和綜合技能分數明顯高于對照組，具有統計學意義（P＜0.01）。

3 討論與結論

作為實踐性很強的中藥炮制技術課程，在教學過程中，注重理論與實踐相結合，并將文本、聲音和圖片相結合的“微視頻”穿插課堂教學，使原本單調的課堂教學變得有趣[5]，這有利于吸引學生的注意力，使學生容易理解和記憶，提高學習成績，激發學生的學習興趣，然后通過直觀的教學整合知識點，達到事半功倍的教學效果。

針對中藥炮制技術實驗課教學時間少、知識點多、實踐任務重的特點，本文將相應的微視頻與各模塊的教學內容相結合，詳細設計了典型的教學案例，制作出適合本課程的微視頻，并將其應用于實踐教學中，實現翻轉課堂。將制作的微視頻案例有效應用在課堂教學中，不僅提高了學生的實踐技能和創新能力，還使學生掌握了中藥炮制的相關技術理論。最后，采用觀察法和問卷調查法對實施效果進行評價和反思。結果表明，學生對微視頻輔助教學方法的接受程度較高。在中藥炮制技術課程中，圍繞微視頻進行多樣化的教學設計，可以提高學生的學習興趣，有助于提高學生在學習態度、學習習慣和學習能力方面的課堂表現，提高了教學效果。