孫毅

吃得好嗎?穿得暖嗎?家里缺什么東西嗎?當子女這么問時,父母總是回答:“好,暖,什么也不缺。”但是除了物質,老年人的精神世界也需要關注。
北京安定醫院的老年精神科副主任醫師潘偉剛每天要面對各種老年精神和心理病例,其中有的是退休后不適應引起的,有的是由軀體疾病引發的,有的源于獨居。
潘偉剛接觸到的病例非常多,有一個現象他留意了很久:“主動來看病的幾乎沒有,都是老伴兒或者孩子勸著來的。”
老年人心理問題的誘因和中青年、兒童的都不同。比如退休綜合征—老人退休前每日忙碌,甚至周末都要開會、出差。退休后,每天除了早晨遛個彎,在家就只剩看電視,其余時間無事可做。時間一長,老人就抑郁了。這種情況,一般通過自我調節,半年或一年就能適應。可如果還無法適應,就應該尋求治療。
還有空巢老人、獨居老人,也容易產生心理問題。潘偉剛認識一位阿姨,因為孩子離世情緒抑郁,她的朋友們主動安慰她、支持她,拉著她參加活動,出門旅游。“從心理學上講,情感的鏈接—這種社會支持,對獨居老人、空巢老人非常重要,能讓他們感受到生活的意義和價值。”
潘偉剛和同事們除了在醫院出門診,還經常到社區開展心理健康服務工作。“很多老年人沒有接受過關于心理和精神健康的科普,即便有這方面的問題,也會因為病恥感而拒絕主動問診。我們現在要做的就是從家庭、社區到醫院,幫助他們轉變觀念,讓他們敢于面對自己的內心。”
在什剎海邊一個普通的小院,心理咨詢師李媛媛輕輕推開院門。在小院住了40多年的王琪一打開門,兩人就寒暄起來。“王阿姨,我先跟您約一下:中秋節的兩個活動,您給留好時間啊。”王琪趕緊找了支筆,在掛歷上記下具體的日子,說:“沒問題,只要沒什么意外,我保準去。”
掛歷上,是密密麻麻的社區志愿活動日程。已滿66歲的王琪是什剎海街道的志愿明星。她從衣柜里拿出一堆志愿服裝,那是她近十幾年來參加各類志愿活動留下的印跡。
很難想象,神采奕奕的王琪曾經遭遇過重大人生變故。40多歲時,丈夫因病離世,王琪撐起家庭重擔,既要掙錢養家,又要照顧孩子,其中的辛苦她很少向人吐露。
“街道經常組織活動,活動中可以觀察社區里老人的精神狀態。當然,有好的,也有不好的。王阿姨一下子就引起了我們的注意。”李媛媛說,在什剎海街道社會心理服務中心構建的心理服務網中,社區居民是最基礎也是最重要的一環。居民既是服務對象,也能成為提供服務的志愿者。
王琪雖歷經風霜,但不屈不撓、積極陽光,很爽快地同意了加入什剎海心理服務志愿者隊伍。經過專業心理服務培訓后,王琪成為柳蔭街社區兩位老人的“結對子”志愿者。兩位老人都是80歲以上高齡,獨居。王琪經常去看望他們,幫他們打掃房間,自己家做了什么好吃的,也會給他們拿點過去。
“最重要的就是陪伴,讓獨居老人知道還有人惦記著他們。志愿者熟悉社區鄰里,做這樣的工作,甚至比我們心理咨詢師效果更好。”李媛媛介紹,“我一直覺得,對老年人的心理關懷,最關鍵的就是增加他們的社會交往,讓老人能走出家門,在社會活動中找到快樂。慢慢調動起他們的能量,既能幫助其他人,又能增加他們的自我價值。”
陪伴,是記者采訪時最常聽到的詞匯。當下,孤獨、寂寞、缺乏社會鏈接是導致老年人心理問題最常見的因素。退休之后,生活突然之間發生變化,老年人難以適應,不知道該干什么。而子女大多忙于工作和培養下一代,對老年人的關懷更多停留在物質層面。
老年人的孤獨多數由脫離社會產生,我們能做的,就是幫助他們回到社會中來。子女要時常陪伴父母,多說話、多聊天;社區街道要多為老年人組織活動,請他們走出家門;親朋好友要多拉著老人一起出門遛彎、旅游散心;老年人自己也要發展一些興趣愛好,結交新的朋友。