為什么肝癌來時總是靜悄悄

楊誠

肝癌為何如此隱匿，為何在早期難以察覺？這背后有著多方面的原因。

首先，肝臟是一個特殊的實質性器官，缺乏痛覺神經。這意味著，當肝臟受損或發生病變時，人體往往不會感受到明顯的疼痛。只有當腫瘤逐漸增大，侵犯或壓迫到周圍的器官和包膜時，患者才會出現疼痛的癥狀。然而，此時的疼痛往往表明腫瘤已經發展到了一定的階段。

其次，肝癌的早期篩查意識相對缺乏。與其他一些常見癌癥相比，人們對肝癌的警惕性并沒有那么高。雖然對一些高風險人群，如乙肝或丙肝病毒攜帶者、肝硬化患者等，能夠進行定期的肝癌篩查，但在普通人群中，肝癌的早期篩查并不普遍。

另外，高風險人群中的發生率較高也是導致肝癌發現時多為晚期的一個重要原因。乙肝和丙肝病毒感染、長期酗酒等都是肝癌的高危因素。這些人群由于肝臟疾病的發展和持續，往往更加關注原發疾病的處理和治療，而忽略了肝癌的篩查和早期治療。

要降低肝癌的死亡率，提高治愈率，關鍵在于早期發現。那么，如何做到早期發現呢？定期進行肝癌篩查是關鍵。肝癌篩查主要包括血液甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查等。對于高危人群，建議每半年進行1次肝癌篩查。通過早期發現，肝癌的治療效果顯著提高，手術切除后5年生存率可達到70%以上。

除了篩查，預防也是降低肝癌發病率的途徑。首先，避免乙肝和丙肝病毒感染是預防肝癌的重要措施。接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染的最有效方式。同時，避免與乙肝病毒感染者共用針頭、牙刷、刮臉刀等個人衛生用品，以及不安全的性行為，可以降低乙肝病毒傳播的風險。對于丙肝，預防血液傳播是關鍵，避免接觸或輸入不明來源的血液或血制品。

其次，控制酒精攝入也是預防肝癌的重要措施之一。酒精在肝臟中代謝，產生的乙醛具有強烈的毒性，可導致肝細胞損傷。長期大量飲酒者，肝臟受損程度增加，發生脂肪肝、肝炎、肝硬化的風險也隨之上升，最終可能導致肝癌。因此，限制酒精攝入量或戒酒對于預防肝癌至關重要。

脂肪肝也是肝癌的一個重要誘因。現代生活方式和飲食結構的改變導致脂肪肝的發病率不斷上升。脂肪肝可發展為非酒精性脂肪肝炎，嚴重時會導致肝纖維化和肝硬化，進而增加患肝癌的風險。因此，保持健康的飲食習慣對于預防肝癌也非常重要。建議增加新鮮蔬菜、水果、全谷類食品和高纖維食物的攝入，減少高脂肪和高鹽食物的攝入。同時，保持適度的運動也有助于預防脂肪肝和肝癌的發生。

綜上所述，肝癌之所以在70%的情況下確診時已是晚期，主要是因為肝臟疾病的隱匿性、早期篩查意識的缺乏以及高風險人群的特殊性。為了降低肝癌的死亡率，提高治愈率，我們需要重視肝癌的早期篩查和預防措施。通過接種乙肝疫苗、避免乙肝和丙肝病毒感染、控制酒精攝入、保持健康的飲食習慣以及定期進行肝癌篩查，我們可以為自己和他人的健康筑起一道堅實的防線。同時，提高公眾對肝癌的認識和警惕性也是同樣不容忽視的。