老年性陰道炎，絕經(jīng)后女性的難言之隱

張美錦

臨床顯示，女性絕經(jīng)后約有30%的人會(huì)發(fā)生老年性陰道炎，這是由于該時(shí)期婦女的卵巢機(jī)能下降，體內(nèi)的雌性激素也隨之下降。這樣一來，陰道黏膜就會(huì)萎縮，陰道壁變薄，陰道上皮中的糖原含量也會(huì)降低，身體的自我保護(hù)能力也會(huì)隨之降低，在身體抵抗力降低或是外陰不干凈或是進(jìn)行陰道手術(shù)時(shí)，都很有可能會(huì)被細(xì)菌侵入，從而導(dǎo)致感染，引發(fā)老年性陰道炎。不良的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、營養(yǎng)的缺乏，特別是維生素B的缺乏也會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

老年性陰道炎患者會(huì)出現(xiàn)白帶增多，顏色呈淺黃色，質(zhì)地薄，出現(xiàn)灼熱、瘙癢、疼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)伴有血液性化膿性白帶及惡臭等癥狀。尿路感染可引起尿頻、排尿困難或尿失禁等癥狀，對(duì)婦女的生活質(zhì)量及自信心產(chǎn)生重大影響。此外，患者還可能會(huì)出現(xiàn)陰道口、陰道壁散在出血，嚴(yán)重的還會(huì)有陰道出血。

對(duì)于老年性陰道炎，首先要注意控制細(xì)菌的生長，其次要增強(qiáng)陰道抵抗力。前一種方法主要是控制病情，而后一種方法則是為了防止陰道炎復(fù)發(fā)。具體的治療方式有：陰道清潔，主要是為了提高陰道的pH值，并能有效控制陰道中細(xì)菌的生長與感染。同時(shí)，也可選擇1%的乳酸或者是0.5%的乙酸溶液來清洗陰道，每天1次。但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行沖洗治療，避免反復(fù)沖洗，以免造成二次感染。此外，還可選擇用低濃度的高錳酸鉀溶液每天1次坐浴。

患者在發(fā)生陰道炎時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用硝呋太爾陰道片或甲硝唑陰道塞等抗菌藥物，每天1次，7～10天為一個(gè)周期。在癥狀得到控制以后，可以在陰道口周圍涂抹雌激素乳膏或是陰道內(nèi)用乳酸菌，增強(qiáng)陰道抵抗力，防止陰道炎復(fù)發(fā)。需提醒的是，激素藥物不宜長期應(yīng)用，通常在3～5天就可以停藥，最多7天。長期服用雌激素類藥物的女性，應(yīng)進(jìn)行定期的身體檢查，特別是子宮和乳腺的檢查。

在治療過程中，應(yīng)避免食用辣椒、芥末等食物，因?yàn)樾晾贝碳な澄飼?huì)導(dǎo)致皮膚的瘙癢更加嚴(yán)重。要盡量多休息，以利于病情的恢復(fù)，建議選擇舒適、透氣的內(nèi)衣，避免外陰局部出現(xiàn)瘙癢。

生活中，中老年女性要想有效預(yù)防該疾病，建議做好這幾點(diǎn)：

（1）講究個(gè)人衛(wèi)生，千萬別用香皂或其他藥水來“消毒殺菌”。由于上了年紀(jì)的女性外陰的皮膚比較干燥萎縮，如果經(jīng)常用一些有刺激性的清潔用品來清洗，會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢，對(duì)外陰皮膚造成傷害。建議可以用溫開水來清洗外陰，內(nèi)褲要經(jīng)常更換，選用純棉布料為宜，自己洗的盆、毛巾不要和別人共用。

（2）高齡女性的陰道黏膜比較薄，陰道的彈性組織也會(huì)變得很少，所以小便后不要用低劣手紙擦拭外陰，婦科檢查時(shí)常看見有的女性外陰上沾滿了手紙的紙屑。建議選擇的手紙應(yīng)印有“消準(zhǔn)”字樣，好的手紙是不會(huì)見濕就碎的。

（3）如果外陰不適，千萬不能隨便用藥，錯(cuò)誤的治療方法有可能加重病情，出現(xiàn)老年性陰道炎癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

總之，老年性陰道炎是常見病、多發(fā)病，正確認(rèn)識(shí)并診治該疾病，對(duì)于老年女性身心健康和提高老年女性的生活質(zhì)量都有重要意義。