CT 后處理技術重建CT 值與終板抗壓強度的相關性研究

吳研飛， 馬劍雄， 盧斌， 王穎， 柏豪豪， 靳洪震， 馬信龍*

1.天津醫院, 天津 300211； 2.天津醫科大學，天津 300203

椎間融合器下沉是脊柱融合術中常見的并發癥，通常由于骨性終板的強度不足所致[1,2]。許多學者通過力學測試研究腰椎終板的機械強度分布規律，發現終板中央區域強度較弱，周圍區域強度較高[3]。然而，這種研究方法的準確性受限于標本質量，且無法作為術前評估終板強度的手段。因此研究人員試圖通過影像學技術來評估終板強度。骨密度被認為與骨強度有強相關性，其中雙能X 射線吸收測定法是目前評估BMD 最常用的的技術。QCT 可以測量終板的體積骨密度[4]，但需要特殊體模和配套軟件，且受試者要承受高劑量放射線的輻射?？紤]到腰椎CT 已經包含了腰椎的骨密度信息，可以直接獲取CT 圖像組織的CT 值，并可能成為QCT 的一種替代方式[5]。然而，CT 重建終板CT 值的方法及其對生物力學特性的影響尚未報道。本次研究利用CT 后處理技術重建終板CT 值，并進行生物力學測試，探討CT 后處理技術重建的終板CT 值與終板的生物力學強度之間的相關性，以期為臨床脊柱融合手術評估終板強度提供有用的參考。

1 材料與方法

1.1 實驗原理

多平面重建（Multi-Planar Reconstruction, MPR）是CT 后處理技術中的一種，能夠將三維數據集中的任意一個平面重建成二維圖像，可以選擇性地測量目標區域的CT 值[6]。最大密度投影(maximum intensity projection, MIP) 技術利用了CT 掃描中的射線投影原理，將一系列CT 圖像中的最大像素值投影到一個平面上，以顯示具有相對較高密度的組織結構[7]。……