急診快捷護理流程在急性腦卒中患者救治中的效果

石瑞瑩 劉梅芳

【摘要】目的：研究與分析急診快捷護理流程在急性腦卒中患者救治中的應用效果。方法：選取2020年11月—2022年11月期間50例急性腦卒中患者，采取數字隨機表法分為兩組，每組25例。參照組采取常規護理流程，研究組則采取急診快捷護理流程。比較兩組的救治時間、救治效果、NIHSS評分以及GCS評分。結果：研究組的救治時間要短于參照組（P<0.05）。研究組并發癥總發生率、殘疾率和死亡率均要低于參照組（P<0.05）。救治后，研究組的NIHSS評分低于參照組，GCS評分高于參照組（P<0.05）。結論：在急性腦卒中患者的救治過程中，對患者開展急診快捷護理流程干預可縮短救治時間，降低并發癥發生率，提高救治效果，有利于改善患者神經功能。

【關鍵詞】急性腦卒中；急診快捷護理流程；應用效果

The effect of emergency fast nursing process in the treatment of acute stroke patients

SHI Ruiying， LIU Meifang

Department of Emergency， Jiangyan Traditional Chinese Medicine Hospital， Taizhou City， Jiangsu， Taizhou， Jiangsu 225500， China

【Abstract】Objective：To study and analyze the application effect of emergency fast nursing process in the treatment of acute stroke patients.Methods： Fifty patients with acute stroke from November 2020 to November 2022 were selected and divided into two groups using a digital random table method，with 25 patients in each group.The reference group followed the routine nursing process，while the study group followed the emergency fast nursing process.The treatment time，treatmenteffectiveness，NIHSS score and GCS score between the two groups were compared.Results：The treatment time of the study group was shorter than that of the reference group （P<0.05）.The total incidence of complications，disability rate and mortality rate in the study group were lower than those in the reference group （P<0.05）. After treatment，the NIHSS score of the study group was lower than that of the reference group，while the GCS score was higher than that of the reference group （P<0.05）.Conclusion：In the treatment process of acute stroke patients，implementing emergency fast nursing process intervention can shorten the treatment time，reduce the incidence of complications，improve the treatment effect，and improve the patient’s neurological function.

【Key Words】Acute stroke； Emergency fast nursing process； Application effect

腦卒中屬于比較常見的神經系統疾病，且大多數患者為急性發作；急性腦卒中患者的病情變化迅速，且患者的病情較為危重，容易引起并發癥，因此，需要及時對患者開展急救干預，以此保證患者的生命安全[1]。急性腦卒中患者在接受急診救治的過程中，縮短患者的救治時間，有利于迅速確定患者病情，并給予患者對癥治療，有利于降低患者并發癥發生率，促進改善患者神經功能。常規的急診護理流程較為繁雜，容易對患者的救治效果及救治時間造成一定的影響。而急診快捷護理流程則是在常規急診護理流程的基礎上，以縮短救治時間為目標，優化整個急診護理流程，迅速為患者提供有效的干預措施，有利于提高患者救治效果，降低患者的殘疾率及死亡率，有利于改善預后[2]。基于此，本文分析在急性腦卒中患者的救治中應用急診快捷護理流程干預的效果，詳細如下。

1.1一般資料 選取2020年11月—2022年11月期間50例急性腦卒中患者為研究對象，采取數字隨機表法分為兩組，參照組與研究組各25例。參照組患者中，男性為14例，女性例數為11例；年齡范圍在43歲～74歲，平均年齡（60.12±3.67）歲；病程2h～13h，平均病程（6.15±2.35）h。研究組患者中，男患者13例，女性患者12例；年齡范圍在44歲～75歲，平均年齡（60.97±3.74）歲；病程2h～13h，平均病程（6.35±2.45）h。兩組患者基本資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 參照組采用常規護理流程干預，在患者入院后，完成接診工作后，對護理工作進行明確，首先，協助急診醫師對患者的病情狀況進行評估，包括患者意識狀況、肢體功能障礙情況、呼吸道暢通狀態等，并協助開展急救處理。同時要叮囑家屬完善繳費及入院手續辦理，并且保持與各個科室的溝通，便于及時對患者開展對應治療。

1.2.2 研究組則采取急診快捷護理流程，具體如下：（1）及時開通綠色通道，護理人員要及時對急救需要的醫療器械、藥物及監護儀器等準備完善，并檢查儀器使用狀態。在接診患者后，立即監護患者的呼吸、脈搏等各項生命體征，并且協助急救醫師對患者實施救治干預，同時要通知相關檢查科室，協助患者完善有關檢查。及時建立2條以上的靜脈通路，并對患者采取吸痰及吸氧支持等干預，以此保證患者呼吸道暢通狀態。同時要密切監測患者的呼吸狀態及體征變化等，便于及時發現患者異常表現，及時告知急診醫師并協助急救。 （2）有序完善對患者的各項檢查及治療措施，并且及時聯系相關科室醫生準備會診，便于及時確診患者的實際病情狀況，并針對患者的病情制定出對應治療方案，及時開展有效治療。對于符合溶栓治療的患者，則立即對患者開展溶栓治療。若患者無法進行溶栓治療，但是滿足手術指征，則迅速聯系手術室，準備對患者采取手術治療。同時要協助將患者轉運至手術室，運送期間攜帶急救藥箱，便于及時對患者開展急救處理。

1.3 觀察指標 （1）統計與比較兩組的救治時間（接診到確診時間、確診到治療時間、總治療時間）。（2）統計與比較兩組的并發癥（肺部感染、深靜脈血栓、尿路感染）發生率、殘疾率、死亡率。（3）使用NIHSS評分評定患者的神經功能缺損情況，分值為0分～42分，分數越低則提示神經功能越好；并使用GCS評分評定患者昏迷情況，分值為3分～15分，分數越低則提示昏迷情況越嚴重[3]。

1.4 統計學方法 采用SPSS 26.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 比較兩組的救治時間 研究組的救治時間（接診到確診時間、確診到治療時間以及總治療時間）比參照組更短，差異有統計學意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 比較兩組的并發癥發生情況及救治效果研究組并發癥總發生率、殘疾率及死亡率均要低于參照組，差異有統計學意義（P<0.05），如表2所示。

2.3比較兩組救治前后的NIHSS評分及GCS評分 從表3得出，兩組救治前的NIHSS評分及GCS評分比較無統計學差異（P>0.05）；救治后，兩組NIHSS評分低于救治前，且研究組NIHSS評分低于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）；救治后，兩組GCS評分高于救治前，且研究組GCS評分高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

急性腦卒中患者由于其發病較急，且患者病情較為危急，病情變化迅速，可導致引起多種并發癥，若患者未能夠及時獲得有效治療干預，可對患者的生命安全造成嚴重危害，提高患者殘疾率及死亡率[4]。因此，縮短患者的救治時間，對于提高患者救治效果及預后有著重要作用與意義。

急診快捷護理流程的應用，其主要是通過對急診護理流程優化，提高護理流程合理性，為患者提供優質的急診護理服務，有利于縮短救治時間，促進提高救治效率；相較于常規的急診護理流程，急診快捷護理流程能夠對患者實施更加快捷的急救護理干預，縮短救治時間，有利于降低患者并發癥發生率，促進改善患者預后[5]。此次研究結果所示，救治后，研究組的救治時間要短于參照組，并發癥總發生率、殘疾率、死亡率以及NIHSS評分均要低于參照組，而GCS評分高于參照組，數據比對有統計學差異（P<0.05）。研究結果顯示，在急性腦卒中患者的急救過程中，對患者采用急診快捷護理流程干預，可有效縮短急救時間，保證救治效果，降低患者并發癥發生率，有利于改善患者預后。分析原因，急診快捷護理流程以優化急救護理流程為目標，優化整體護理質量，提高急診護理流程的完善度，為患者提供優質急救護理服務，有利于提高護理效果，促進提高患者救治有效性[6]。且有研究表明，在腦卒中患者的救治中，積極對患者開展急診快捷護理流程，能夠有效降低患者的死亡率及殘疾率，有利于為患者爭取到更多的救治時間，有效提高患者護理滿意度[7]。急診快捷護理流程應用在急性腦卒中救治當中，可以有效讓患者救治過程中的各項護理流程有效銜接，提高整個護理流程的連貫性及完整性，促進提高護理質量，縮短患者的救治時間， 有助于提高患者的臨床搶救成功率，降低患者死亡率，促進提高護理滿意度[8]。

綜上所述，將急診快捷護理流程運用于急性腦卒中患者的救治過程中，能夠有效縮短患者的救治時間，降低并發癥發生概率，促進提高救治效果，降低患者殘疾率及死亡率，有助于改善患者神經功能。

參考文獻

[1] 何沛蘭，溫冬娣，尹冬梅.急診快捷護理流程在急性腦卒中患者搶救中的價值研究[J].中國現代藥物應用，2019，13（4）：162-163.

[2] 吳穎文.急診快捷護理流程在急性腦卒中患者救治中的效果[J].中國處方藥，2019，17（9）：149-150.

[3] 吳紅琴，錢曼，邱亞云，等.急診護理快速通道在急性腦卒中急診護理中的應用效果分析[J].中外醫療， 2021， 40（31）：134-137.

[4] 何雙，張云.急性腦卒中應用急診快捷護理流程的運用分析[J].當代臨床醫刊，2021，34（1）：52-52，28.

[5] 王春英，張穎.腦卒中急診快捷護理流程對患者急救效率、心理狀態及生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2020，39（11）：2046-2049.

[6] 翁玉露，林節娥.急性腦卒中患者急診快捷護理流程的實施效果分析[J].中外醫療，2020，39（29）：143-145.

[7] 蔣卓螢.在腦卒中救治中優化急診護理流程對減少致殘率與死亡率的重要性[J].黑龍江中醫藥， 2021，50（6）：316-317.

[8] 張淑慧.急性腦卒中患者救治應用急診快捷護理流程的效果分析[J].常州實用醫學，2021，37（2）：119-121.