老年人如何減少被“藥”絆倒

趙新新

前幾天科室收治了一位李爺爺，印象最深刻的是他從頭到腳一身的磕碰傷，詢問(wèn)之后，李爺爺說(shuō)：“這幾天吃藥太多、太雜，總覺(jué)得頭暈暈的，結(jié)果摔了一個(gè)大跟頭。”說(shuō)話間他向我展示自己的“藥品箱”。李爺爺很認(rèn)真，把自己常吃的藥放在一個(gè)收納盒里，治療高血壓的、控制血糖的、安神助眠的……仿佛李爺爺每天最重要的任務(wù)就是吃完這些藥！

其實(shí)在老年人中，同時(shí)吃多種藥品的情況非常多見(jiàn)。服用5種或5種以上的藥物，稱為“多重用藥”。研究表明，多重用藥和老年人跌倒、殘疾、死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

老年人常合并高血壓、糖尿病、心臟病、失眠、便秘等，因此降壓藥、降糖藥、利尿藥、助眠藥等在老年人群中使用非常廣泛，就需要做到既要吃藥治病，又要預(yù)防因藥物因素導(dǎo)致的跌倒。

下面就以下四種藥說(shuō)明一下注意事項(xiàng)，減少老年人被“藥”絆倒。

1.降壓藥

服用降壓藥時(shí)，應(yīng)注意做到定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、防止低血壓的發(fā)生。起床時(shí)做到三步：醒后躺30秒再坐起，坐起30秒再站立，站立30秒再行走。尤其在更換降壓藥或調(diào)整降壓藥劑量的時(shí)候，更需要密切監(jiān)測(cè)血壓及身體有無(wú)其他不適，及時(shí)向醫(yī)生反饋。

2.降糖藥

使用降糖藥時(shí)，應(yīng)做到按醫(yī)囑服用各類型降糖藥或注射胰島素，使用藥物后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)食，不宜空腹進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化，勿隨意增減藥物劑量。

3.利尿藥、緩瀉藥

服用此類藥物時(shí)，應(yīng)注意水和電解質(zhì)的丟失，防止出現(xiàn)血容量降低，應(yīng)用此類藥物盡量選擇在白天，減少夜間如廁頻次，必要時(shí)可將便器放于床旁，以減少跌倒的發(fā)生。

4.鎮(zhèn)靜催眠藥

此類藥物抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)等不良反應(yīng)，服藥前做好睡前準(zhǔn)備，如洗漱等，保持室內(nèi)燈光適宜，床旁放置便器，衛(wèi)生間保持地面干燥、防滑，盡量減少不必要的物品，服藥后上床休息，減少下床頻次。

日常生活中還要密切關(guān)注藥品安全警示信息，了解藥品不良反應(yīng)，進(jìn)而識(shí)別高齡老人藥物治療的安全風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)不同階段的治療需求，盡量簡(jiǎn)化藥物使用方案?？梢栽诿看尉驮\時(shí)，向醫(yī)生咨詢自己正在服用藥品的必要性、服用時(shí)間等問(wèn)題，他們會(huì)給予專業(yè)指導(dǎo)，幫助您合理用藥。