蔣珥蔓
廈門市集美區海怡實驗幼兒園衛生站,廈門 361000
幼兒時期不僅是身體生長發育的重要時期,也是認知、社交和情感發展的關鍵時期。良好的生長發育和合理的營養喂養對于確保幼兒的身體和智力健康至關重要。然而,在實際臨床實踐中,有較多的家庭存在不正確的喂養觀念、生活習慣和營養不良等問題,對幼兒的生長發育造成負面影響[1]。微課教育是一種以短視頻、圖文資料和在線互動為主要形式的教育方式,具有易于理解、傳播迅速、互動性強的特點,通過微課教育,醫護人員可以高效地向家長傳達正確的喂養知識、生長發育指導和預防保健方法。生活指導是一種更為綜合和全面的護理方式,醫護人員可以提供飲食結構、生活習慣、運動鍛煉等多個方面的建議,并幫助家長制訂合理的飲食計劃、建立健康的生活習慣,而全面提升幼兒的身體素質和生活質量[2-3]。本文選取2021 年2 月至2022 年3 月期間我院收治的140 例幼兒,對微課教育聯合生活指導在幼兒生長發育及營養喂養護理中的應用效果進行研究分析。
1.1 研究對象 選取2021 年2 月到2022 年3 月期間廈門市集美區海怡實驗幼兒園衛生站收治的140 例幼兒,納入標準:①年齡3~6 歲;②無營養不良或嚴重貧血者;③所選幼兒家長對本次調查研究知情同意并自愿參與本次調查。排除標準:①存在心肝腦等器質性疾病或手術史;②所選幼兒存在營養不良或其他影響本次調查結果的疾病;③存在內分泌系統疾病。本研究在倫理委員會監督下進行。
1.2 方法 將所納入幼兒隨機分入觀察組(70 例)和對照組(70 例)。
對照組幼兒及其家長采用常規護理,包括評估幼兒的生長發育狀況、為家長講解育兒措施,尤其是飲食、運動方面的相關知識,安撫幼兒家長的不良心理及給予健康指導等。
觀察組幼兒及其家長采用微課教育聯合生活指導,具體包括:①制訂個性化的飲食計劃:首先,醫護人員詳細了解幼兒的生長發育歷史、飲食偏好和特殊需求,制訂具體的飲食計劃;在制訂飲食計劃時,充分考慮到幼兒所需的各種營養素,確保幼兒攝入足夠的營養物質;可邀請幼兒家長參與,讓其了解計劃的重要性,并提供必要的指導和建議;②提供定期的微課教育:首先是選擇恰當的教育內容,包括幼兒正常的身長范圍和體重增長曲線、各年齡段的發育特點、飲食、運動等相關知識,提供關于幼兒的不同營養需求和食物選擇的信息,以及如何識別和應對營養不良;同時,教育內容納入如何引導幼兒培養健康的飲食習慣和生活方式、如何處理幼兒常見的健康問題,如貧血、過敏和消化問題等;根據幼兒及其家長情況予以制作短視頻、圖文資料等多元化的教育方式;③微課持續更新知識:定期審查和更新有關幼兒生長發育和營養喂養的最新科學知識,家長可以通過微課平臺隨時訪問最新信息,以獲取最準確和權威的指導;④微課提供互動測試和測驗:包括關于幼兒生長發育、飲食需求和健康生活方式的問題。護理人員和家長均可以參與這些測試,以評估其知識水平和理解程度并根據答案解釋進一步理解和糾正錯誤,提高護理的質量和有效性;⑤教育家長食品選擇:醫護人員與幼兒家長積極溝通,傳達正確的食品選擇理念,強調確保幼兒獲得全面的營養。同時,應選擇低鹽、低糖和低脂肪的食品,以降低幼兒的心血管和代謝風險;家長應了解幼兒的飲食偏好,然后通過健康食譜的制訂、食物購物清單的規劃和食物準備技巧的學習,更好地滿足幼兒的營養需求;⑥鼓勵健康的飲水習慣:醫護人員向幼兒家長講解飲水的重要性,了解幼兒的飲水需求,根據幼兒年齡、氣溫和體力活動水平提供關于飲水的實際建議;⑦規律的飲食時間:規律飲食可以幫助幼兒的生理時鐘保持穩定,維持正常的胃腸功能,有助于消化和吸收食物中的營養素;考慮幼兒的年齡、活動水平和個人偏好來協助幼兒家長建立適合幼兒的飲食時間表,例如嬰兒和幼兒通常需要更頻繁的進食,而學齡幼兒可以遵循三餐和兩次小吃的飲食模式;⑧鼓勵運動和體育活動:充分根據幼兒的年齡、體力水平和興趣愛好為幼兒制訂個性化的運動計劃,以確保活動適宜;向幼兒家長和幼兒傳達如何預防運動傷害和事故的知識;⑨監測幼兒的生長曲線:醫護人員在幼兒的健康檔案中建立生長曲線,測量和記錄幼兒的身長、體重和頭圍等生長指標,并將這些數據繪制成生長曲線圖;定期更新生長曲線,以確保數據的準確性和連續性,通過定期測量和比較幼兒的生長指標,觀察是否存在生長遲緩的趨勢,以及是否需要干預,如有異常,及時采取措施;向幼兒家長共享生長曲線的數據和提供解釋,鼓勵家長定期帶幼兒進行健康檢查和生長監測,確保生長曲線的連續監測,并及早發現潛在的問題。兩組均持續干預1 個月。
1.3 觀察指標 比較兩組干預前后幼兒生長發育(體重增長、身長增長)、營養生化指標血清前白蛋白、肌酐、血清鈣水平改善情況以及營養喂養耐受情況[4]。
1.4 統計學方法 采用SPSS 24.0 軟件對數據進行統計學分析。計量資料以表示,組間比較采用t檢驗,計數資料以n(%)表示,組間比較采用χ2檢驗。以P<0.05 表示差異有統計學意義。
2.1 兩組一般資料比較 共納入研究140 例幼兒,觀察組中男性38 例(54.29%),年齡3~6 歲,平均年齡(4.56±0.51)歲,對照組中男37 例(52.86%),年齡2~6 歲,平均年齡(4.48±0.53)歲,兩組幼兒一般資料相近,具有可比性(P>0.05)。
2.2 兩組生長發育指標水平比較 護理前,兩組身長增長和體重增長水平對比無差異(均P>0.05);護理后,觀察組幼兒體重增長、身長增長水平均高于對照組(均P<0.05),且均較護理前改善(P<0.05)。見表1。

表1 兩組幼兒體重增長、身長發育指標比較
2.3 兩組營養生化指標水平比較 護理前,兩組各項營養生化指標對比無差異(P>0.05);護理后,觀察組血清前白蛋白和血清鈣水平高于對照組,肌酐水平低于對照組(均P<0.05);且均較同組護理前改善(P<0.05)。見表2。

表2 兩組血清前白蛋白、肌酐、血清鈣營養生化指標水平比較
2.4 兩組營養喂養耐受情況比較 觀察組幼兒中出現3 例喂養不耐受,低于對照組的11 例營養喂養不耐受(P<0.05)。
在幼兒的早期生活階段,健康的生長和發育對于其整體健康和未來的生活質量至關重要。因此,加強幼兒生長發育及營養喂養護理具有重要意義,首先,幼兒生長發育及營養喂養護理有助于確保幼兒獲得足夠的營養。在成長期間,幼兒的身體需要各種營養素來支持器官和組織的正常發育,如果缺乏關鍵的營養素,可能會導致生長遲緩、身體畸形和免疫系統的脆弱性[5-6]。通過監測和優化幼兒的營養攝入,可以確保幼兒獲得充足的能量、蛋白質、維生素和礦物質,以促進幼兒健康生長。其次,幼兒生長發育及營養喂養護理有助于指導家長和護理人員了解并實行健康的生活方式。護理人員可以向家長提供有關幼兒營養、運動、睡眠和心理健康的教育,幫助幼兒創造健康的生活環境。這種教育不僅影響幼兒的健康,還影響整個家庭的生活方式,從而產生長期的健康影響。最后,幼兒生長發育及營養喂養護理有助于建立幼兒的健康基礎。通過提供適當的護理和支持,可以幫助幼兒建立健康的生活習慣,從而降低慢性疾病和健康問題的風險。盡管護理在幼兒生長發育及營養喂養護理中起著重要作用,但常規護理存在一些不足之處:首先,常規護理缺乏個性化,每個幼兒的生長和發育速度不同,而常規護理通常采用標準的生長曲線和指南來評估幼兒的健康,從而導致一些幼兒的特殊需求被忽視[7-8]。
本次研究中,兩組幼兒護理前體重增長、身長增長等生長發育指標水平和血清前白蛋白、肌酐、血清鈣等營養生化指標水平相比無差異(均P>0.05),護理后以上各生長發育指標水平和營養生化指標水平指標均改善(均P<0.05),且觀察組幼兒體重增長、身長增長等生長發育指標水平和血清前白蛋白、肌酐、血清鈣營養生化指標水平改善情況均優于對照組(均P<0.05),觀察組幼兒營養喂養不耐受占比低于對照組(P<0.05),可見微課教育聯合生活指導在幼兒生長發育及營養喂養護理中具有良好的效果,可顯著提高幼兒的喂養耐受性,改善機體營養指標,促進幼兒生長發育。分析其原因,微課教育以生動的視頻、圖像和互動性課程呈現信息,更容易引起幼兒和家長的興趣,提高了知識傳遞的吸收效率。通過微課,護理人員可以向家長傳授更多關于幼兒生長發育的知識,包括適當的飲食、運動和睡眠等方面的指導。家長可以在家庭中隨時隨地訪問微課內容,從而更容易將健康生活方式融入幼兒的日常生活;同時,通過微課和生活指導,護理人員可以指導家長制訂個性化的飲食計劃,根據幼兒的年齡、性別和特殊需求來選擇適當的食物,比如提供菜譜和烹飪技巧,使家長更容易為幼兒提供均衡、多樣化的飲食。此外,通過微課和生活指導,護理人員可以向家長傳授關于營養價值和食物選擇的知識,幫助幼兒做出更健康的食物選擇。微課還可以提供關于食物攝入量和頻率的建議,確保幼兒獲得足夠的營養[9-10]。
綜上所述,微課教育聯合生活指導在幼兒生長發育及營養喂養護理中具有明顯的優勢,更有利于促進生長發育、提高營養喂養效果和改善營養狀況,保障幼兒的健康。