腹帶在腸鏡檢查中的應用及對檢查時間的影響

柴春琪

【摘要】目的：探討腹帶在腸鏡檢查中的應用及對檢查時間的影響。方法：應用醫學研究觀察法，特在我院資料庫中選取2023年1月—2023年4月80例腸鏡檢查診斷患者資料進行實驗分析，依照腹帶環節是否應用腹帶等分為對照組和實驗組。隨訪對比兩組在促進腸鏡檢查中對其檢查時間的影響。結果：實驗組在檢查時間上顯著短于對照組，有統計學意義（P<0.05）。實驗組在全結腸檢查成功率、達回盲所需時間、腹痛程度、達回盲部深度上顯著優于對照組，有統計學意義（P<0.05）。結論：腹帶在促進腸鏡檢查診斷患者帶的成效突出，可明顯縮短檢查時間，值得臨床大力推廣實施。

【關鍵詞】腹帶；腸鏡；檢查；時間

Application of abdominal band in colonoscopy and its influence on examination time

CHAI Chunqi

Endoscopy Center， the Fourth Peoples Hospital of Guiyang， Guizhou Province， Guiyang， Guizhou 550002， China

【Abstract】Objective： To investigate the application of abdominal band in colonoscopy and its effect on examination time. Methods： Using the observation method of medical research， the data of 80 patients diagnosed with colonoscopy from January 2023 to April 2023 were selected from the database of our hospital for experimental analysis， and were divided into control group and experimental group according to whether abdominal band was applied. Follow-up was conducted to compare the effects of facilitated colonoscopy on the duration of the two groups. Results： The test time of experimental group was significantly shorter than that of control group， with statistical significance（P<0.05）. The experimental group was significantly better than the control group in the success rate of total colon examination， the time required to reach ileocecal area， the degree of abdominal pain， and the depth of ileocecal area， with statistical significance（P<0.05）. Conclusion： Abdominal band is effective in promoting colonoscopy to diagnose patients with band， and can significantly shorten the examination time， which is worthy of clinical promotion and implementation.

【Key Words】Abdominal band； Enteroscopy； Check； Time

腸鏡檢查是經肛門將腸鏡循腔插入至回盲部，從黏膜側觀察結腸病變的檢查方法。結腸鏡檢查雖非X線下插鏡，腸鏡檢查輔助按壓腹帶，涉及腸鏡檢查技術領域，為解決現有的腸鏡檢查輔助按壓腹帶為軟結構，在使用時需要緊緊勒住患者腹部才能保證順利檢查，因而采用適當的腹部加壓法，手法防袢、鋼絲防袢，防止乙狀結腸打袢[1-2]。為解決腸鏡在游離腸袢打袢部問題，通過改進防袢法，研制腹帶扎腹檢查，以提升腹腔內壓力，降低腸管活動度的效果[3-4]。本文為探討腹帶在腸鏡檢查診斷護理中的作用，特對我院2023年1月—2023年4月80例腸鏡檢查診斷患者資料進行對比分析，信息匯報如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

應用醫學研究觀察法，特在我院資料庫中選取2023年1月—2023年4月80例腸鏡檢查診斷患者資料進行實驗分析，納入標準：①原因不明的消瘦，患者有大便習慣改變或無癥狀者；②膿血便或血便，不能簡單地診為痢疾或痔瘡進行治療，應及時行結腸鏡檢查以便發現早期結腸癌；③下腹不適，伴或不伴有大便習慣改變者；④鋇灌腸或腹部CT、B超檢查可疑結腸形態改變或腸壁增厚者；⑤需長期隨診患者，如慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩病、結腸息肉及結腸癌術后的追蹤觀察；⑥年齡>40歲，有腫瘤家族史的正常人，每年例行結腸鏡檢查；⑦下消化道息肉、良性腫瘤等需進行結腸鏡下治療者。排除標準：①精神失常不能合作者；②嚴重心肺功能不全者；③下消化道嚴重梗阻不能排氣、排便者；④肛門、直腸畸形或高度狹窄結腸鏡不能插入者；⑤可疑結腸穿孔者；⑥有腹部疝氣或切口疝者；⑦脊柱嚴重畸形者。依照腹帶環節是否應用腹帶，分為病患數等同的兩組。對照組，男29例，女11例，年齡36～66歲，平均年齡（51.3±1.7）歲；實驗組，男28例，女12例，年齡35～65歲，平均年齡（51.2±1.8）歲；兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。全部患者資料均經我院醫學倫理學會證實，對此次研究享有充分的知情權并自愿簽署了調查同意書。

1.2 方法

分別為采用組和未采用組，隨訪對比兩組在促進腸鏡檢查中對其檢查時間的影響。

腹帶，包括腹帶、設置于腹帶背面的多個按壓氣囊和用于給按壓氣囊充氣的充氣機構，腹帶的兩端均固定有綁帶，腹帶正面安裝有連接盒，連接盒上安裝有多個輸氣管、以用于分別向多個按壓氣囊內充氣，多個輸氣管上均安裝有泄氣閥和截止閥，腹帶正面安裝有兩個調節機構、以用于驅動泄氣閥開合，調節機構與連接盒之間連接有輸氣管道、以用于將連接盒內空氣輸送到調節機構中驅動調節機構工作；充氣機構包括外殼、安裝在外殼內的充氣氣囊和用于擠壓充氣氣囊的壓板，充氣氣囊上連接有出氣管，出氣管與連接盒之間通過連接件拆卸式連接，外殼上安裝有傳動機構、以用于驅動壓板往復移動。多個輸氣管上均安裝有單向閥，泄氣閥的閥桿的頂部固定有調節輪，泄氣閥的外部套接有聯動齒輪，多個泄氣閥分為數量相等的兩組，兩個調節機構分別驅動兩組泄氣閥中的閥桿轉動。調節機構包括活動安裝在腹帶正面的固定套、安裝在固定套內側一端的緩沖氣囊和安裝在固定套內側另一端的彈簧，彈簧和緩沖氣囊相靠近的一端均固定有固定板，固定板邊緣與固定套內壁貼合，兩個固定板之間固定有連接柱，固定套的兩側均開設有連接槽，連接柱的兩側外壁上均固定有多個固定桿，多個固定桿的另一端均貫穿連接槽延伸至固定套外部并固定有齒條，同一組泄氣閥分布在固定套的兩側，多個齒條分別與多個泄氣閥閥桿上的聯動齒輪相對應，當齒條與聯動齒輪嚙合后，隨著連接柱的移動而帶動聯動齒輪轉動，輸氣管道包括固定在連接盒上的固定管和安裝在固定管上的連接管，連接管的另一端與緩沖氣囊固定且連通，固定管上安裝有密閉閥。固定套通過連接組件安裝在腹帶正面，連接組件包括固定在固定套外壁上的限位柱和活動套設在限位柱外部的限位套，限位套固定在腹帶正面，限位套上螺接有鎖緊螺栓，鎖緊螺栓的一端抵接在限位柱外壁上、以用于鎖緊限位柱。連接件包括安裝在連接盒上的連接套和安裝在出氣管遠離按壓氣囊一端的插管，插管插合在連接套內，出氣管上安裝有氣壓調節閥。傳動機構包括轉動連接在外殼遠離充氣氣囊一側內壁上的傳動柱、滑接在外殼內的移動板和轉動連接在外殼外壁上的轉軸，移動板的一端與壓板遠離充氣氣囊的一側固接，移動板的底面固定有連接軸，傳動柱表面沿其長度方向開設有螺旋閉環式的滑槽，連接柱的底部滑接在滑槽內，連接軸沿滑槽滑動、進而帶動移動板沿傳動柱軸向方向往復移動，傳動柱的外部套接有從動齒輪，轉軸的一端延伸至外殼內部并固定有與從動齒輪嚙合的主動齒輪，轉軸的另一端安裝有握把、以用于轉動轉軸。主動齒輪的直徑大于從動齒輪直徑，外殼的相對的兩側內壁上均開設有限位槽，移動板的兩側外壁上均固定有限位塊，兩個限位塊的一端分別延伸至兩個限位槽內、并與限位槽滑接。外殼外壁上固定有提手，兩個綁帶遠離腹帶的一端通過魔術貼粘接。

1.3 統計學分析

采用SPSS 26.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組檢查時間結果

實驗組在檢查時間（25.0±4.3）min上顯著短于對照組（11.3±5.2）min，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組檢查環節其他指標情況結果

實驗組在全結腸檢查成功率、達回盲所需時間、腹痛程度、達回盲部深度上顯著優于對照組，結果值對比分別為（92.1±5.2）%和（73.9±6.8）%、（2.3±0.9）s和（4.0±0.5）s、（2.8±0.7）%和（5.4±2.7）%、（94.2±1.5）cm和（74.3±2.8）cm.有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

腸鏡檢查主要是指電子結腸鏡的檢查，它主要是檢查大腸，腸鏡檢查對人體無傷害，且對于腸道病變的檢查極為重要，通過腸鏡篩查胃腸道疾病，對腸道早癌的篩查至關重要[5-6]。但受患者檢查環節的不良因素影響，增加了檢查時間，而腹帶在腸鏡檢查中的應用，通過腹帶、按壓氣囊和充氣機構之間的配合，通過轉動握把就可以向按壓氣囊內部充氣，而且還可以根據需要向不同的氣囊內部充氣，進而使得充氣的過程更加的方便和省力，減輕了醫護人員按壓充氣氣囊時手部的酸痛。通過充氣機構、連接盒、輸氣管道和調節機構之間的配合，可以在需要的時候將固定管上的密閉閥打開，然后再充氣的過程中不停的驅動調節機構工作，進而將多個泄氣閥打開或關閉，從而可以使得按壓氣囊可以規律性的充氣和放氣，進而達到模擬真人手部按壓的 效果。

上文表1的結果中，實驗組在檢查時間（25.0±4.3）min上顯著短于對照組（11.3±5.2）min，有統計學意義（P<0.05）。證實了腹帶在腸鏡檢查中的應用及對檢查時間的影響效。表2的結果中，表明了實驗組在全結腸檢查成功率、達回盲所需時間、腹痛程度、達回盲部深度上顯著優于對照組，結果值對比分別為（92.1±5.2）%和（73.9±6.8）%、（2.3±0.9）s和（4.0±0.5）s、（2.8±0.7）%和（5.4±2.7）%、（94.2±1.5）cm和（74.3±2.8）cm.有統計學意義（P<0.05）。腹帶在全結腸檢查中，具有極高的成功率。技術層面，通過第一槽孔內的螺釘對移動條進行固定，同時手動滑動滑槽內部的移動滑塊到加壓的位置，然后通過銷釘對移動滑塊與第二槽孔進行螺紋固定，便于拳頭氣囊對腸鏡進境操作時進行充壓助力，避免在按壓的過程中位置發生偏移，降低患者檢測者產生痛感，提升腸鏡檢查的效率，降低醫務人員的工 作量。

綜上所述，腹帶在促進腸鏡檢查診斷患者帶的成效突出，可明顯縮短檢查時間，值得臨床大力推廣實施。

參考文獻

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