優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用研究

孔春榮 馬艷

【摘要】目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用與實(shí)踐價(jià)值。方法：抽取某三甲醫(yī)院產(chǎn)科在2021年1月—2022年12月收治的400例產(chǎn)婦，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各200例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后的抑郁評(píng)分和焦慮評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，同時(shí)比較兩組產(chǎn)婦對(duì)不同護(hù)理方案的護(hù)理滿意度以及護(hù)理依從性。結(jié)果：（1）護(hù)理前，兩組產(chǎn)婦抑郁評(píng)分比較無顯著差異（P>0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組和試驗(yàn)組的抑郁評(píng)分分別為（38.43±0.49）分和（37.55±0.48）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前，兩組產(chǎn)婦焦慮評(píng)分比較無顯著差異（P>0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組和試驗(yàn)組的焦慮評(píng)分分別為（37.69±0.39）分和（36.44±0.27）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（2）對(duì)照組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理方式非常滿意有94例，滿意有66例，不滿意有40例，總滿意度為80.00%；試驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理方式非常滿意有151例，滿意有40例，不滿意有9例，總滿意度為95.50%。對(duì)照組的護(hù)理滿意率顯著低于試驗(yàn)組（P<0.05）。（3）對(duì)照組非常依從率為54.00%、部分依從率為24.50%、不依從率為21.50%，總依從率為78.50%；試驗(yàn)組非常依從率為81.00%、部分依從率為14.50%、不依從率為4.50%，總依從率為95.50%。對(duì)照組護(hù)理總依從率顯著低于試驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)科的臨床護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值顯著，可提高產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理依從性，顯著緩解產(chǎn)婦負(fù)面情緒，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，有效減少護(hù)理工作的難度和工作量。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；產(chǎn)科；焦慮；抑郁；護(hù)理依從性；護(hù)理價(jià)值

Application of High-Quality Nursing Services in Obstetric Nursing

KONG Chunrong， MA Yan

The First Peoples Hospital of Qujing City， Yunnan， Qujing， Yunnan 655000， China

【Abstract】Objective：To study the application and practical value of high-quality nursing services in obstetric nursing.Methods：A total of 400 postpartum women admitted to a tertiary hospitals obstetrics department from January 2021 to December 2022 were selected and randomly divided into the control group and the experimental group，with 200 cases in each group.The control group received routine nursing，while the experimental group received high-quality nursing.Statistical analysis was conducted on the depression and anxiety scores of two groups of pregnant women before and after nursing care，while comparing their nursing satisfaction and compliance with different nursing plans.Results：（1）Before nursing，there was no significant difference in depression scores between the two groups of postpartum women （P>0.05）；After nursing，the depression scores of the control group and the experimental group were （38.43±0.49） points and （37.55±0.48） points，respectively，with statistically significant differences （P<0.05）.Before nursing，there was no significant difference in anxiety scores between the two groups of postpartum women （P>0.05）；After nursing，the anxiety scores of the control group and the experimental group were （37.69±0.39） points and （36.44±0.27） points，respectively，with statistically significant differences （P<0.05）.（2）94 patients in the control group were very satisfied with the nursing method，66 patients were satisfied，and 40 patients were dissatisfied，with a total satisfaction rate of 80.00%；151 patients in the experimental group were very satisfied with the nursing method，40 patients were satisfied，and 9 patients were dissatisfied，with a total satisfaction rate of 95.50%.The nursing satisfaction rate in the control group was significantly lower than that in the experimental group （P<0.05）.（3）The control group had a very high compliance rate of 54.00%，a partial compliance rate of 24.50%，a non compliance rate of 21.50%，and a total compliance rate of 78.50%；The experimental group had a very high compliance rate of 81.00%，a partial compliance rate of 14.50%，a non compliance rate of 4.50%，and a total compliance rate of 95.50%. The total compliance rate of nursing in the control group was significantly lower than that in the experimental group，and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion：In the clinical nursing of obstetrics，the application value of high-quality nursing is significant，which can improve the satisfaction and compliance of postpartum women with nursing work，significantly alleviate their negative emotions，promote the harmonious development of nurse patient relationships，and greatly reduce the difficulty and workload of nursing work.

【Key Words】High-quality nursing； Routine nursing； Obstetrics Department； Anxiety； Depression； Nursing compliance； Nursing value

隨著國(guó)家三孩政策的開放和各種獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制的完善和落實(shí)，產(chǎn)婦數(shù)量呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。與此同時(shí)，伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和物質(zhì)條件的提升，高齡產(chǎn)婦的數(shù)量也在逐年增多[1]。產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦由于群體特殊，在護(hù)理期間需予以格外關(guān)注[2]。該科室的護(hù)理質(zhì)量非常重要，對(duì)于產(chǎn)婦與新生兒有著重要的作用，護(hù)理質(zhì)量下降，易導(dǎo)致產(chǎn)婦形成各類并發(fā)癥和延長(zhǎng)康復(fù)時(shí)間，同時(shí)，護(hù)理質(zhì)量的提升，能夠有效加快產(chǎn)科產(chǎn)婦的康復(fù)速度，早日出院，減少醫(yī)護(hù)人員的工作量及工作難度。優(yōu)質(zhì)服務(wù)以產(chǎn)婦為中心，通過強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制、深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵來提升整體護(hù)理水平，進(jìn)而為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心的醫(yī)療服務(wù)[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加人性化，護(hù)理過程中的問題能夠得到及時(shí)解決，根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況優(yōu)化工作流程，通過有效措施來緩解產(chǎn)婦的不良情緒，提高產(chǎn)婦的治療依從性，提高生產(chǎn)和療養(yǎng)效果[4]。為研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，本次研究對(duì)產(chǎn)科納入的產(chǎn)婦進(jìn)行隨機(jī)抽樣，選擇400例產(chǎn)婦（200例采用常規(guī)護(hù)理，200例采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理）作為樣本分組研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院產(chǎn)科在2021年1月—2022年12月收治的400例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法均分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，各200例，兩組患者基本資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 200例產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理方案，即常規(guī)體征監(jiān)測(cè)以及遵醫(yī)囑用藥護(hù)理等。

1.2.2 試驗(yàn)組 200例產(chǎn)婦采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，需要從環(huán)境、體位、心理、疼痛、飲食等各方面進(jìn)行護(hù)理，對(duì)產(chǎn)婦的訴求要及時(shí)提供合理的辦法和幫助[5]。

1.3 觀察指標(biāo) ①通過焦慮自評(píng)量表（SAS）以及抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后的焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分[6]，分?jǐn)?shù)越高，說明焦慮以及抑郁情緒越嚴(yán)重。②通過自制滿意度問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)，兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理方式的滿意度[7]，問卷總分50分，40～50分表示非常滿意；30～39分表示滿意；30分以下表示不滿意?？倽M意度=（很滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。③通過科室自制問卷調(diào)查量表調(diào)查兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的護(hù)理依從性[8]，具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：若產(chǎn)婦住院期間，積極主動(dòng)配合各項(xiàng)護(hù)理工作，則視為非常依從；經(jīng)護(hù)理人員引導(dǎo)基本配合各項(xiàng)護(hù)理工作則視為部分依從；若產(chǎn)婦住院期間，經(jīng)護(hù)理人員引導(dǎo)依舊難以有效配合各項(xiàng)護(hù)理工作則視為不依從?？傄缽穆?（非常依從例數(shù)+部分依從例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理與分析 采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 兩組焦慮和抑郁評(píng)分比較 護(hù)理前，對(duì)照組和試驗(yàn)組產(chǎn)婦的焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分對(duì)比無明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組產(chǎn)婦的焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分顯著高于試驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較 通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果為：對(duì)照組產(chǎn)婦非常滿意有94例，滿意有66例，不滿意有40例，總滿意度為80.00%；試驗(yàn)組產(chǎn)婦非常滿意有151例，滿意有40例，不滿意有9例，總滿意度為95.5.00%。試驗(yàn)組護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組，x2=5.433，P=0.026，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如圖1所示。

2.3 兩組護(hù)理依從性比較 通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)照組非常依從率為54.00%、部分依從率為24.50%、不依從率為21.50%，總依從率為78.50%；試驗(yàn)組非常依從率為81.00%、部分依從率為14.50%、不依從率為4.50%，總依從率為95.50%。對(duì)照組護(hù)理總依從率顯著低于試驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如圖2所示。

3 討論

對(duì)于產(chǎn)科收治的人員，其首胎占比量相對(duì)較大，產(chǎn)婦沒有經(jīng)驗(yàn)，會(huì)伴有不同程度的焦慮和抑郁情緒，因此對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求相對(duì)更高[9]。

本次通過對(duì)400例產(chǎn)婦進(jìn)行分組研究，結(jié)果顯示，對(duì)照組護(hù)理滿意率為82.00%，試驗(yàn)組護(hù)理滿意率為95.50%，試驗(yàn)組的護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠在更大程度上提高產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度。除此之外，對(duì)照組和試驗(yàn)組護(hù)理前的焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分比較無顯著差異（P>0.05）；護(hù)理后，對(duì)照組的焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分顯著高于試驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組護(hù)理總依從率顯著低于試驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以在很大程度上提高產(chǎn)婦的護(hù)理依從性，進(jìn)一步減少醫(yī)護(hù)工作難度和工作量[10]。

通過環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、飲食、運(yùn)動(dòng)以及生活等方面的護(hù)理措施有利于術(shù)后快速康復(fù)。有學(xué)者研究表明，在產(chǎn)科的臨床護(hù)理干預(yù)中，相較于常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅在提升臨床護(hù)理質(zhì)量方面具有積極作用，還可以進(jìn)一步促進(jìn)臨床改善護(hù)患關(guān)系，更有利于提高產(chǎn)婦的護(hù)理依從性以及滿意度[11]，和本次研究結(jié)果基本一致，進(jìn)一步證實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。

4 結(jié)論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)科臨床護(hù)理中能有效提高產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理依從性，緩解產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，同時(shí)能夠促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，減少工作難度和工作量，值得在臨床護(hù)理中推廣。

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