藥師帶您了解口服抗菌藥物（一）

●口服抗菌藥物有哪些

口服抗菌藥物有頭孢菌素類、大環內酯類、喹諾酮類、硝基咪唑類、青霉素類、四環素類等。

●頭孢菌素類藥物

頭孢菌素類藥物為半合成抗菌藥物，屬于β-內酰胺類抗菌藥物。該類抗菌藥物抗菌譜廣、抗菌作用強、耐青霉素酶，過敏反應較青霉素類少見。此外，該類藥物對細菌的選擇性很強，而對人體幾乎沒有毒性。是一類高效、低毒、臨床應用廣泛的抗菌藥物。目前常用的頭孢菌素類抗菌藥物主要分為4 代。

頭孢菌素第一代第二代第三代第四代抗菌譜對革蘭陽性菌比對革蘭陽性菌抗菌活性優于三代頭孢類，對革蘭陰性菌有強效代表藥物 頭孢氨芐、頭孢拉定 頭孢呋辛、頭孢克洛 頭孢克肟、頭孢泊肟酯二三代頭孢類抗菌活性強，對革蘭陰性菌活性低對革蘭陽性菌較一代頭孢類活性低，對革蘭陰性菌明顯增強對革蘭陽性菌較一二代頭孢類低，對革蘭陰性菌作用較強頭孢匹羅、頭孢吡肟

不同類別的頭孢菌素針對的病原體不同，治療疾病也不同；不同種類的頭孢菌素不可以相互替代，也不能簡單認為高級別的頭孢菌素一定比低級別的頭孢菌素好；一定要在醫生及藥師的指導下規范用藥；不能擅自購買或換藥。

使用頭孢菌素時要注意：①多數頭孢菌素在體內代謝較快，為保證療效需要1 天多次服藥。②可引起過敏反應，用藥前需要了解相關藥物過敏史；用藥中密切監護，一旦出現過敏癥狀，應立即就醫。③用藥期間應戒酒，避免飲用含酒精飲料，避免服用含酒精成分的藥物（如藿香正氣水、復方甘草口服溶液等），否則易引起雙硫侖樣反應。