魚刺扎傷莫大意，珍愛生命無小事

張朋真?李書娜

前不久，我院ICU收治了一位特殊的患者—他被魚刺扎傷了！

就診前一天，患者與朋友聚餐吃海鮮時不慎被魚刺扎到了右手中指，出了點血，但沒怎么在意，所以也沒處理；回家后，疼痛逐漸加重，并出現了發熱的癥狀，自測體溫為38.5℃，右手腫脹明顯，疼痛不能耐受，自服止痛藥效果差，遂急來我院就診。經檢查，急診醫生以“膿毒血癥”收入ICU；骨科醫生會診后，診斷為右手蜂窩織炎。

什么？被魚刺扎傷居然可以這么嚴重？想想不禁讓人害怕：如果我們不巧也被魚刺扎傷了，又該如何正確處理呢？

首先，我們需要對魚刺扎傷引起重視，不可掉以輕心。魚刺上帶有非常多的微生物，意外扎傷后可能引起多種感染—尤其要警惕海洋創傷弧菌感染。海洋創傷弧菌又稱創傷弧菌、海洋弧菌，分布廣泛，很多海洋生物體內都有，最常見的就是海魚、蝦類和蟹類。雖然海洋創傷弧菌感染的發生概率比較小，但一旦發生，病情就會迅速發展，48小時內死亡率達50%以上。因此，我們應該積極預防。海洋創傷弧菌感染最常見的兩種臨床表現為傷口感染和原發性敗血癥，其對每個人的健康都存在威脅，尤其對于免疫功能低下的人群更為危險，如：

（1）酒精性肝硬化；

（2）原有肝病（包括原因不明的肝硬化）以及慢性肝炎；

（3）酗酒，但沒有肝病既往史；

（4）遺傳性血色（鐵）沉著病；

（5）患有慢性疾病，包括糖尿病、風濕性關節炎、地中海貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤。

進一步查看病例得知，該患者既往乙型肝炎肝硬化失代償期，曾多次因消化道出血住院治療，6個月前外院診斷為2型糖尿病，體質差，屬于創傷弧菌感染高危人群。急診救治時，患者病情危重，病情發展快，因就醫及時，經過重癥治療后，現已轉出急診ICU。

所以，遠離海洋創傷弧菌很重要，可以參考如下幾點：

—處理海鮮時要佩戴手套。處理海鮮時應佩戴手套，防止手部扎傷。另外，留意海產的尖刺部分，如魚鰭、蝦頭和蟹身等，避免刺傷；手套最好戴厚一點的或兩層，很多蝦蟹的殼體尖銳，一般的手套很容易被劃破。

—海鮮一定要做熟了吃。千萬不要生食海鮮，魚、蝦、蟹、貝等都要徹底煮熟之后再吃，這樣可以殺死絕大多數致病菌。

—若手部有傷口，就不要觸碰海鮮、海水。身上有破損或傷口的人，也不要在海水中玩耍。

—被海鮮扎傷后，應及時處理或就醫。如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷，應及時將血擠出，然后以清水沖洗，立刻用酒精、碘伏充分消毒傷口。如果出現疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發熱等癥狀，須立即到醫院就診。