系統性紅斑狼瘡，為何“偏愛”女性

“世間再無周芷若?！?2月12日，周海媚工作室發布訃告，周海媚因病醫治無效，于2023年12月11日離世。1994年，香港藝人周海媚在金庸劇《倚天屠龍記》中飾演周芷若。而12月6日，周海媚才過完57歲生日。網傳病例的“既往史”一欄顯示周海媚有系統性紅斑狼瘡。這也引起了不少網友對系統性紅斑狼瘡的關注，這到底是什么病？沒有辦法治愈嗎？

據估計，系統性紅斑狼瘡在北美洲、南美洲、歐洲和亞洲的發病率為每10萬人中1至25例，國內患病率約為千分之一，估計有約100萬患者。

作為一種自身免疫性疾病，臨床上，系統性紅斑狼瘡可累及全身包括心血管、肺、眼部、腎臟等多個器官。其中，患者面頰出現紅斑皮疹是比較典型的表現。

這也和這一疾病的名字來源有關?！袄钳彙币辉~，可追溯到13世紀，當時人們提出“狼瘡”一詞，來源于拉丁語“Lupus”，原意是狼，用于描述患者面部出現紅斑、潰瘍表現，就像被狼咬傷所致。后來19世紀30年代，這一疾病也被稱為“離心性紅斑”，到19世紀50年代，第一次正式應用“紅斑狼瘡”這一術語。

但實際上，系統性紅斑狼瘡的危害，遠不止面部紅斑。它還可能引起腎臟受累，嚴重可至腎病綜合征和急進性腎小球腎炎伴腎功能缺失；血管炎、血栓栓塞性疾病等血管病變；消化系統的幾乎所有器官都可能受累，導致食管炎、狼瘡性肝炎、急性胰腺炎等。

值得注意的是，系統性紅斑狼瘡有一個特點：女性，尤其是育齡期女性好發。有觀點認為這和育齡期女性雌激素/雄激素比值顯著增高有關，但到底是否因此，還沒有確切結論。

更遺憾的是，系統性紅斑狼瘡目前病因不明。已有的大量研究顯示，系統性紅斑狼瘡的發病與遺傳、內分泌、環境因素（如感染、紫外線、藥物）、表觀遺傳學及免疫異常有關。

系統性紅斑狼瘡目前不能被治愈，只能緩解和穩定。

（摘自《中國新聞周刊》）