醫(yī)學檢驗技術(shù)專升本專業(yè)課考試效果提升實踐與探索

蘇小麗

【摘要】 醫(yī)學檢驗技術(shù)專升本考試是提升醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量及專業(yè)發(fā)展的路徑之一。從學生學歷提升、緩解大專就業(yè)壓力、專業(yè)建設(shè)效果檢視、優(yōu)秀教學成果展示等角度出發(fā)，專業(yè)課教師均應積極思考如何幫助學生順利升學以及成為新型醫(yī)學檢驗技術(shù)高素質(zhì)儲備人才。通過多年的教學研究及輔導實踐，不斷助力學生實現(xiàn)更高層級學歷提升，獲得了較為實用的經(jīng)驗，學生升學成功率逐年提高，專業(yè)課教學建設(shè)效果也進一步提升。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學檢驗技術(shù)；專升本考試；實踐及探索

Practice and exploration of improving the examination effect of medical laboratory technology upgrading professional course

Su Xiaoli. Qiannan Medical College for Ethnic Minorities，Qiannan，Guizhou 558013

【Abstract】? Medical laboratory technology upgrading examination is one of the ways to improve the quality and professional development of medical laboratory technology professionals. From the perspectives of improving students' academic qualifications，relieving the employment pressure of junior colleges，examining the effect of professional construction and displaying excellent teaching results，teachers of specialized courses should actively think about how to help students successfully achieve their college entrance goals and become high-quality reserve talents of new medical laboratory technology. Through years of teaching research and counseling practice，the author has continuously helped students achieve higher level education promotion，and gained more practical experience. The success rate of students' admission has been significantly increased year by year，and the teaching construction effect of specialized courses has also been further improved.

【Key Words】 Medical laboratory technology；Upgrading examination；Practice and exploration

中圖分類號：R-4；G642? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? 文章編號：1672-1721（2023）34-0137-04

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.34.045

醫(yī)學檢驗技術(shù)是一門發(fā)展迅速、多技術(shù)和多學科交叉的臨床實踐性很強的應用學科，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的飛速發(fā)展，對醫(yī)學檢驗技術(shù)人才的需求以及專業(yè)自身內(nèi)涵建設(shè)與發(fā)展提出了更高的要求[1]。2012年中華人民共和國教育部下發(fā)通知，將醫(yī)學檢驗改為醫(yī)學檢驗技術(shù)，學制調(diào)整為4年，授予理學學士學位[2]。作為西南地區(qū)最早的醫(yī)學類高專院校之一，黔南民族醫(yī)學高等專科學校常年為基層各醫(yī)學檢驗技術(shù)臨床實驗室輸送衛(wèi)生人才。除去少有的免試名額外，此專業(yè)每年有很多學生積極報考貴州省各所醫(yī)科大學專升本招生考試，希望通過選拔被錄取至更高一級的本科院校，繼續(xù)完成專業(yè)深造。這為提升醫(yī)學檢驗技術(shù)儲備人才質(zhì)量、提升專業(yè)學生學歷、緩解大專畢業(yè)生就業(yè)壓力、提升專業(yè)建設(shè)效果、評比優(yōu)秀教學成果等提供了新的檢視方向，也向?qū)I(yè)課教師提出了更高的教學輔導能力要求。筆者通過多年的教學及輔導實踐，探索出適合黔南民族醫(yī)學高等專科學校3年制醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生專升本專業(yè)課考試成功的備考方法，各項經(jīng)驗總結(jié)報告如下。

1 結(jié)合學生自身條件和需求指導報考

以貴州省為例，每年面向各類高職高專醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)招生的全日制本科學校有4所，分別是貴州醫(yī)科大學、遵義醫(yī)科大學、貴州中醫(yī)藥大學時針學院、遵義醫(yī)科大學醫(yī)學與科技學院，每所大學每年的招生人數(shù)、錄取比例、文化課分數(shù)線、專業(yè)課分數(shù)線均有不同。應報考學生要求，指導教師為學生進行指導，可依據(jù)學生的個人專業(yè)優(yōu)勢、就業(yè)選擇需求、專業(yè)提升需求等來選擇相應的報考院校。

2 重視招生院校指定考試書籍

全省專升本招生考試由各所本科招生院校自主出題，無統(tǒng)一的考試大綱，且專業(yè)課考試題型均不一致，考試覆蓋科目亦不相同，因此，考生應在選定報考學校后按招生學校發(fā)布的參考書目來進行專業(yè)課復習。貴州醫(yī)科大學2021年醫(yī)學檢驗技術(shù)專升本考試指定參考書目為《臨床基礎(chǔ)檢驗學》《臨床生物化學檢驗技術(shù)》，而另外3所醫(yī)科大學的指定參考書目則涉及更多，如《臨床微生物學檢驗技術(shù)》《細胞生物學》《生物化學》《病理學》《病原生物學》《醫(yī)學免疫學》等。指定參考書往往是醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)4年制本科學生使用版本，與3年制大專學生學習時所用的專科教材版本不完全相同。筆者作為專業(yè)課輔導教師自費購買招生學校指定的各類參考書籍，與大專學生學習使用的專業(yè)課書籍內(nèi)容進行精細對比，發(fā)現(xiàn)內(nèi)容在專業(yè)知識結(jié)構(gòu)上基本一致，但對于少數(shù)知識點，本科版教材拓展更深。教師將書籍不同之處進行仔細標注，為學生歸納總結(jié)，在進行專業(yè)課輔導時，提醒學生務(wù)必高度重視其差別所在。對于有經(jīng)濟能力購買參考書籍的學生，可在本科指導書籍內(nèi)容中勾劃重點，與教師授課知識點進行同步標注，加深印象。對于無法購買參考書籍的學生，在原有大專課本內(nèi)容的基礎(chǔ)上，也可自行標注拓展知識點，查漏補缺。

3 鼓勵學生擬定個性化復習方案

專升本專業(yè)課考試不同于學生在校期間的專業(yè)課期末考核，專升本專業(yè)課考試備考科目跨度較大，準備時間較長，對學生的精力和毅力均是巨大考驗。在專業(yè)課考試之前，考生需要先通過文化課考試，考試涉及大學高等數(shù)學和大學英語兩門課程。部分學生對文化課復習重視程度更高，將備考的多數(shù)時間用于文化課復習，卻忽略了原本掌握較好的專業(yè)科目復習，最終導致其文化課考試成績上線而專業(yè)課成績不達標，未能如愿被心儀的本科學校錄取。為避免此類情況發(fā)生，教師需囑咐學生制定適合自己的個性化復習方案，重視專業(yè)課復習，將專業(yè)課備考與文化課備考同時啟動，保持齊頭并進。在前期備考階段，學生可著重進行文化課復習；在備考中期，加大專業(yè)課復習力度；備考沖刺階段，全力投入專業(yè)課備考，實現(xiàn)各復習科目的不斷層，避免后勁不足。

大部分學生的專升本考試備考于實習期啟動，而醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生實習單位均是各地區(qū)三甲醫(yī)院檢驗科，平時工作任務(wù)繁重、精神壓力大、體力消耗多，多數(shù)學生反饋在工作之余所剩學習時間不多，甚至有學生因為工作勞累產(chǎn)生了放棄專升本備考的想法。筆者鼓勵學生制定適合自身情況的個性化學習方案，充分利用碎片化時間進行復習。筆者將專業(yè)課各知識點進行拆解，制做出3～5 min可查看的視頻，供學生利用碎片化時間進行學習，適合備考早期對知識點的重拾回顧，讓學生減輕因缺少時間學習而產(chǎn)生的焦慮感，也幫助學生保持學習興趣和復習熱情。學生可根據(jù)自身需要，將學習安排在睡前10 min、周末休息時間等，潛移默化帶入復習過程，且不會對備考產(chǎn)生抵觸情緒，效果較好。

專升本考試是遵循學生個人意愿報考，不似在校期間的統(tǒng)一學習模式，少數(shù)學生選擇自主復習，多數(shù)學生選擇向教師求助答疑，亦有部分學生選擇成立學習小組互幫互助。教師應充分尊重學生的個人意愿，支持并理解學生的獨立性與團結(jié)性，倡導學生自主自助式學習。學生利用龐大的互聯(lián)網(wǎng)信息資源和遠程教育資源選擇自己認為有用的資料進行學習，并按自我意愿自由選擇所應掌握的知識量，通過自己喜歡的形式進行備考[3]。在學生需要教師提供專業(yè)解答時，教師適時提供幫助，踐行因材施教的輔導方法，效果更好。

4 建立網(wǎng)絡(luò)班級進行系統(tǒng)授課

每年專升本考試均在學生實習返校之后進行，大部分學生備考期長達1年。而學生的實習地點分散、實習排班時間不統(tǒng)一、實習工作強度大等因素導致無法完成統(tǒng)一的教室課堂教學輔導。筆者充分運用職教云網(wǎng)上教學平臺和騰訊課堂APP，為備考學生建立考前網(wǎng)絡(luò)復習班，擬定科學的復習計劃，細致到每月、每周計劃，靈活發(fā)布授課通知和復習提醒，采用錄課加直播的方式進行網(wǎng)絡(luò)授課。在職教云平臺中，選取質(zhì)量較高的專業(yè)課教學PPT完成上傳，將每章節(jié)的知識點總結(jié)、學習要求分享給學生；每周進行1次題庫考核，考核后即可查看正確答案和錯題總結(jié)。學生只需使用學號登錄即可查看教師的錄課或直播回放，采取自主跟課復習，自主進行模擬考試。教師通過查看學生學習記錄，可直觀地了解每位備考學生的學習進度，細到每節(jié)課程的學習時間、學習次數(shù)。

5 總結(jié)歸納 精準復習

經(jīng)過筆者多年專業(yè)輔導發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)專升本考試難度高于全國衛(wèi)生專業(yè)資格考試之檢驗師考試難度。教師在要求學生牢固掌握基本知識的同時拓展知識點難度，由1星到4星，力求實現(xiàn)知識點全面覆蓋。在日常的專業(yè)課教學中，教師就已向?qū)W生普及各個知識點難度的差異，例如講授臨床基礎(chǔ)檢驗學技術(shù)中有關(guān)抗凝劑的知識點時，教師會提醒學生標注相應知識點，各類抗凝劑的抗凝原理屬于1星難度的知識點，往往出現(xiàn)在國家檢驗師考試的考題中，而各類抗凝劑的優(yōu)缺點屬于2星難度的知識點，常會出現(xiàn)在國家檢驗師考試的考題中，如此區(qū)分可使學生在第1次學習專業(yè)知識時即知道學有何用，真正做到有的放矢。

在專升本備考學生中，有部分學生背負了過重的來自家長的期待，卻對自己的專業(yè)知識掌握程度缺乏自信，遂將所有升學的期望完全投入并依賴于市場上收費極高的各類輔導班及押題試卷，將專業(yè)課本置于一旁。這類學生盼望僅僅依靠熟記幾套所謂真題的答案，達到省時省力、輕松參考的目的，草草上考場，成績卻不理想。究其原因，不過是本末倒置，參考學生不應對考試抱有僥幸心理，須知即使是最高明的押題卷，也無法涵蓋專業(yè)知識的浩瀚。招生院校的出題教師每年都會輪換，題庫也會每年更新，學生只有牢固掌握基礎(chǔ)知識，才能應對專業(yè)考試考法的靈活多變。筆者在為學生進行考前輔導時，堅持強調(diào)一切以課本為主，踏實備考。

近年來，全國衛(wèi)生專業(yè)資格考試之檢驗師考試中病例分析題占比較大，著重考量學生對臨床病例的分析、審核能力。基于新型醫(yī)學檢驗人才的更高要求，筆者在專業(yè)課教學時，已提高病例分析內(nèi)容的教學占比，引導學生積極參與分析過程；在考前輔導階段，建立專門的病例分析課堂，對備考學生進行分析能力提升輔導；在專業(yè)內(nèi)容上，將病例按系統(tǒng)區(qū)分；每章內(nèi)容均按臨床常見病例進行歸納總結(jié)，并擬定出模擬題供學生思辨練習，效果較好。

6 教師保持與學生一對一聯(lián)系

通過網(wǎng)絡(luò)班級QQ群，學生可一對一向?qū)I(yè)課輔導教師發(fā)起24 h在線提問，教師會在收到提問的第一時間為學生答疑，使專業(yè)疑問盡快得到解答，為學生備考保駕護航。由于學生處于實習期，提問的時間往往集中在中午、晚上以及周末休息時間，甚至有學生在考前1周將復習時間延長至凌晨1：00—4：00，并向教師發(fā)起提問。筆者始終保持高度的耐心為學生們進行解答，也得到了學生的充分肯定和極大信賴。學生表示，無論早晚都有線上教師的陪伴，感覺自己不是一個人在戰(zhàn)斗，因為獲得了來自教師很大的專業(yè)支持，更有信心應考。杰夫·佩蒂指出，如果教師與被動學習者一對一談話，學生往往就會對自己的學習更加負責[4]；理查德·E·梅耶的研究表明，教師的及時反饋、指導可以使學生的學習效果更佳[5]；根據(jù)建構(gòu)主義學習理論，有意義的交互式學習環(huán)境可促進學習者學習的對話[6]。由此可見，教師在學生自助學習時充分利用信息技術(shù)組織師生、生生交互活動，為自助學習建立及時反饋、評價和指導機制，為學生構(gòu)建良好暢通的互動學習空間，能有效提升學生的學習效率[7]。

筆者通過考前輔導發(fā)現(xiàn)，備考學生的心理狀態(tài)會隨著考試日程的由遠及近出現(xiàn)由平靜到明顯波動的變化，部分學生在考前1周出現(xiàn)明顯焦慮、沮喪的心理狀態(tài)，會向輔導教師求助，教師均會對此類學生進行積極的心理疏導和正向鼓勵。在專業(yè)知識輔導之外，教師利用課外時間錄課，建立5 min讀書小課堂，收集勵志、成功的經(jīng)典案例，為學生錄制讀書音頻，以緩解學生的焦慮。如果把專業(yè)知識比作武功的招式，那心理疏導就是武功的心法，只有雙管齊下，方能成事。在整個輔導過程中，教師均會幫助學生保持平穩(wěn)、樂觀的心態(tài)及自信，輔助他們順利完成考試。經(jīng)過反饋，幾乎所有被成功錄取的學生均表示，輔導教師的陪伴和精神鼓勵是促使他們堅持到底的重要因素。

7 考試效果

往年的專升本考試，學生大都選擇報校外輔導班、自主復習2種方式。由于此前學生均在校內(nèi)進行全日制學習，對學科的基礎(chǔ)知識掌握度較好，無需教師監(jiān)督復習，其考試成績也較為理想。黔南民族醫(yī)學高等專科學校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)被本科院校錄取的人數(shù)最高紀錄為2021年的27人，而此次備考2022年專升本考試學生為黔南民族醫(yī)學高等專科學校2019級大專班學生，因特殊原因此年級學生的專業(yè)課教學被迫采用了網(wǎng)絡(luò)授課的模式。由于上課形式自由，缺乏教師監(jiān)督等因素，在期末學科知識考核時，學生成績很不理想。這引起了筆者的極大重視，如何幫助此年級學生進一步鞏固專業(yè)知識，順利通過2022年專升本考試，是筆者一直認真思考的問題。經(jīng)過師生們1年的努力，2022年黔南民族醫(yī)學高等專科學校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)專升本考試被成功錄取人數(shù)達到41人，打破了該專業(yè)有史以來的錄取紀錄。

根據(jù)教師追蹤及學生反饋，被錄取學生就讀本科院校之后，其專業(yè)自信心較在高專學校學習時有較大提升，很多學生的成績排名在本科班級里名列前茅。基于專升本考試的成功經(jīng)驗，學生繼續(xù)報考全國研究生統(tǒng)一考試的自信心提高。已有部分學生考取或完成研究生學業(yè)，在三甲醫(yī)院檢驗科擔任主管，也有一部分學生繼續(xù)攻讀博士學位。更多的參考學生反饋，通過1年的備考，深刻理解了努力的意義，對專業(yè)的未來充滿信心。

國家為應對新科技革命和產(chǎn)業(yè)變革提出了“四新”，新醫(yī)科就是其中之一，因此探索符合新時代需求的新醫(yī)科人才培養(yǎng)體系對于醫(yī)學教育改革至關(guān)重要[8]。專升本考試升學率作為專業(yè)建設(shè)效果提升的支撐之一，既檢驗了該專業(yè)人才培養(yǎng)的教學水平，又可緩解大專院校畢業(yè)生的就業(yè)壓力，更展現(xiàn)了該專業(yè)的優(yōu)秀教學成果。2021—2022年，將醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)教學質(zhì)量的提升作為支撐，筆者主持的3項校級教學成果均獲得校級優(yōu)秀教學成果獎勵，也為申報省級教學項目提供了有力支撐。

8 總結(jié)

醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)是一門課程教學和臨床實踐并重的綜合性專業(yè)學科，學科人才的臨床實踐經(jīng)驗和實際操作能力是學科發(fā)展和人才培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，尤其是在高職院校，教育教學的重點和方向為培養(yǎng)實用型技能人才[9]。隨著國家對醫(yī)學檢驗技術(shù)人才質(zhì)量提升需求的增加，從提升學生學歷、緩解大專畢業(yè)生就業(yè)壓力、提升專業(yè)建設(shè)效果、展示優(yōu)秀教學成果等角度出發(fā)，高職高專醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)創(chuàng)新迫在眉睫。傳統(tǒng)的教育理念認為，高素質(zhì)的教師人才是培養(yǎng)高素質(zhì)學生人才的關(guān)鍵，但教師人才如何實現(xiàn)專業(yè)能力的轉(zhuǎn)變和傳遞才是教育的關(guān)鍵。在多年的教學和專業(yè)考試輔導中，筆者力求找尋新的工作能量，提高自身工作熱情，將專業(yè)能力繼續(xù)傳遞給學生，積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育教學理念，通過引導學生制定個性化復習方案、進行自我學習管理、利用職教云等APP網(wǎng)絡(luò)輔導課堂學習，實現(xiàn)從過去填鴨式教學向?qū)W生自主自助式靈活學習的轉(zhuǎn)變，提升學生知識獲取的轉(zhuǎn)化能力，助力學生順利通過專升本考試，成為高素質(zhì)的醫(yī)學檢驗技術(shù)人才。

參考文獻

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（收稿日期：2023-09-21）