基于技能大賽的高職護理專業(yè)建設(shè)和教學(xué)研究探索

摘 要：本文對技能大賽在高職護理專業(yè)建設(shè)和教學(xué)中的作用進行分析，并提出以賽促建，提高護理專業(yè)建設(shè)質(zhì)量；以賽促教，提升高職護理專業(yè)教師綜合能力；以賽促服，助推思政教育精準落實等實踐路徑；以期發(fā)揮技能大賽與護理專業(yè)教學(xué)融合優(yōu)勢，培養(yǎng)高素質(zhì)技能型、應(yīng)用型人才，實現(xiàn)全員、全過程、全方位育人。

關(guān)鍵詞：技能大賽；高職院校；護業(yè)；教學(xué)實踐

中圖分類號：G712文獻標(biāo)識碼：A文章編號：2095-9052（2024）05-0190-03

引言

技能大賽開展與實施，對高職教育革新發(fā)展、教學(xué)水平提高等方面均有著重要作用，高職院校圍繞技能大賽，優(yōu)化與完善護理專業(yè)建設(shè)與教學(xué)工作，有利于提升護理專業(yè)課程教學(xué)實用性，實現(xiàn)以賽促教、以賽促學(xué)，切實強化護理專業(yè)學(xué)生綜合能力。深化技能大賽與護理專業(yè)課程教學(xué)融合，既要讓學(xué)生熟練運用專業(yè)知識與技能，也要兼顧良好的人文素養(yǎng)及職業(yè)精神，從根本上保障高職人才培養(yǎng)質(zhì)量。基于技能大賽，如何有效開展高職護理專業(yè)建設(shè)和教學(xué)，是目前各位教育人員需要考慮的問題。

一、技能大賽在高職護理專業(yè)建設(shè)和教學(xué)中的作用分析

職業(yè)技能大賽是推動我國職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展的有效途徑，也能通過職業(yè)技能大賽全方位展示高職院校專業(yè)教育特色和辦學(xué)理念。學(xué)生參與職業(yè)技能大賽，不僅可以加強所學(xué)知識與技能運用，又能在競賽中不斷提升自身隨機應(yīng)變能力，并積累實踐經(jīng)驗，以便畢業(yè)后更好地適應(yīng)工作崗位要求。其中護理技能大賽主要由理論知識與臨床實踐能力考核兩部分組成，檢驗學(xué)生對護理專業(yè)理論知識掌握程度以及是否具備較強的臨床實踐能力，其中徒手心臟復(fù)蘇、密閉式靜脈輸液以及無菌操作技術(shù)等相關(guān)急救措施和操作技能均屬于護理技能大賽所涉及的考核內(nèi)容，是每位臨床護士必須具備的基礎(chǔ)技能。

從高職教育改革角度分析，基于技能大賽促進護理專業(yè)建設(shè)與教學(xué)實踐，可以更加清晰地明確高職培養(yǎng)護理人才的方向和目標(biāo)，加強技能大賽與護理專業(yè)教學(xué)深度融合，為理論教學(xué)與實踐操作相結(jié)合提供支撐平臺，讓學(xué)生在參與競賽過程中不斷提高自身護理技能和實操水平，并及時糾正錯誤的護理觀念和不規(guī)范的動作行為，又能讓學(xué)生更進一步了解護理專業(yè)。

從護理專業(yè)發(fā)展角度分析，由于知名專家及校內(nèi)教師均會參與到護理技能大賽中，不僅提升了護理技能大賽專業(yè)水平，對護理職業(yè)教育工作也能起到一定完善作用，并激發(fā)高職院校競爭動力，驅(qū)動護理專業(yè)領(lǐng)域向前發(fā)展。例如，可以根據(jù)護理技能大賽結(jié)果發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段高職護理專業(yè)教學(xué)方面所存在的問題以及缺陷，再通過以賽促建、以賽促教、以賽促學(xué)等方式優(yōu)化高職護理專業(yè)教學(xué)頂層設(shè)計，將技能大賽規(guī)程和標(biāo)準為依據(jù)，構(gòu)建多方共育、成果共享以及責(zé)任共擔(dān)的醫(yī)教協(xié)同體系，扎實推進臨床技能教學(xué)實踐，擴大臨床技能教學(xué)覆蓋范圍，促進護理專業(yè)學(xué)生臨床綜合能力得到全面性提升，從而為護理專業(yè)高質(zhì)量發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。

二、基于技能大賽的高職護理專業(yè)建設(shè)和教學(xué)實踐路徑探析

（一）以賽促建，提高護理專業(yè)建設(shè)質(zhì)量

1.構(gòu)建多方共育、成果共享的醫(yī)教協(xié)同體系

通常情況下，高職技能大賽開展均以臨床護理真實場景為依托，再由專業(yè)課教師以及醫(yī)院臨床專家對技能大賽流程和各項要求進行研究，使技能大賽各環(huán)節(jié)有序銜接，同時在護理技能大賽中合理引入臨床新理念，目的是保證臨床操作考評標(biāo)準與大賽評分標(biāo)準保持一致，以便后續(xù)更好地推進以賽促建落實，提高護理專業(yè)建設(shè)質(zhì)量。待技能大賽各項要求及原則確定后，此時高職院校專業(yè)教師即可圍繞技能大賽內(nèi)容擬定日常訓(xùn)練計劃，醫(yī)院臨床專家在日常訓(xùn)練中承擔(dān)大賽評委角色，輔助開展模擬技能大賽做到雙方責(zé)任明確，共同管理該項工作落實［1］。與校方合作的醫(yī)院可以邀請大賽中獲獎學(xué)生參與內(nèi)部臨床護士操作培訓(xùn)，促進技能大賽與實操培訓(xùn)有機結(jié)合，提升學(xué)生綜合素質(zhì)，使其畢業(yè)后更好地適應(yīng)用人單位崗位要求。

就高職院校而言，應(yīng)明確意識到技能大賽在護理專業(yè)建設(shè)和教學(xué)中所發(fā)揮的重要作用，緊緊抓住以賽促建這一契機，并以產(chǎn)教合作為依托，打造一體化實訓(xùn)基地，逐步推進多方共育、成果共享以及責(zé)任共擔(dān)的醫(yī)教協(xié)同體系，為提升護理專業(yè)建設(shè)質(zhì)量和教學(xué)實踐成效提供真實的實訓(xùn)環(huán)境，同時完善臨床護理相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，解決高職護理專業(yè)教學(xué)方面所存在的臨床場景無法真實呈現(xiàn)問題，切實發(fā)揮校企合作優(yōu)勢，強化護理專業(yè)人才培養(yǎng)。

2.以人才培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向，促進護理專業(yè)課程教學(xué)改革

為社會經(jīng)濟發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)技能型、應(yīng)用型人才是高職教育的核心目標(biāo)，其中工作崗位能力要求是設(shè)置技能大賽項目以及評分標(biāo)準的主要參考依據(jù)；圍繞技能大賽，促進高職護理專業(yè)建設(shè)與教學(xué)實踐，不僅能為職業(yè)教育教學(xué)改革指引方向，又能實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)。綜合考慮技能大賽的賽項規(guī)程及評分標(biāo)準，將培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置以及專業(yè)教學(xué)進程等要素與大賽內(nèi)容相結(jié)合，在此基礎(chǔ)上對現(xiàn)有人才培養(yǎng)機制加以完善，打造崗、賽、教深度融合的護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式，為高職護理專業(yè)課程教學(xué)改革順利推進提供基礎(chǔ)保障［2］。

從現(xiàn)階段護理技能大賽開展情況來看，危重病人搶救與后續(xù)管理、慢性病患者治療以及基礎(chǔ)護理等方面的技能操作規(guī)范性、標(biāo)準性以及完成度是大賽評分側(cè)重點，對教師及學(xué)生的實操水平有著較高要求。因此，在護理專業(yè)課程教學(xué)改革階段，將臨床工作領(lǐng)域作為護理專業(yè)課程內(nèi)容重新設(shè)計的參照，進一步明確護理專業(yè)課程目標(biāo)、課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)資源開發(fā)與利用等內(nèi)容，并根據(jù)技能大賽標(biāo)準、職業(yè)資格標(biāo)準以及臨床標(biāo)準，對護理專業(yè)課程標(biāo)準進行調(diào)整，以保證護理專業(yè)課程設(shè)計合理性，做到滿足護理崗位要求基礎(chǔ)上，又能與技能大賽要求相貼合，進而實現(xiàn)以技能大賽促進高職院校護理專業(yè)高質(zhì)量建設(shè)。

3.加強與課程思政融合，落實“立德樹人”“德技兼修”的教育理念

護理專業(yè)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，承擔(dān)著救死扶傷、增強國民身體素質(zhì)的重要職責(zé)，就護理專業(yè)教育人員而言，除了在教學(xué)中注重知識及技能教授以外，也要加強對護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)精神、服務(wù)意識以及政治認同等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，使其在今后工作崗位中能夠自覺規(guī)范和約束個人行為，全身心投入醫(yī)療服務(wù)工作中。護理技能大賽作為弘揚醫(yī)學(xué)精神、工匠精神的載體，參與賽事的人員既要具備較強的實操技能，也要兼顧良好的專業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷體現(xiàn)。因此，需要將與思政、心理教育相關(guān)的內(nèi)容融入備賽與參賽等環(huán)節(jié)，目的是讓參與技能大賽的人員逐漸提升自身綜合素養(yǎng)，如政治意識、職業(yè)道德、創(chuàng)新能力等。深挖思政元素，并在護理專業(yè)課程標(biāo)準中合理融入，助力“立德樹人”“德技兼修”的教育理念精準落實。

（二）以賽促教，提升高職護理專業(yè)教師綜合能力

各專業(yè)教師是高職院校開展教育教學(xué)工作的主要參與者，也是指導(dǎo)學(xué)生參與技能大賽的負責(zé)人和教練，技能大賽檢驗學(xué)生自身能力的同時，也是評估和掌握教師教學(xué)研一體化能力的有效手段。就高職院校而言，可以利用技能大賽，將其作為提升護理專業(yè)教師綜合能力的平臺，既能保障高職院校人才培養(yǎng)質(zhì)量，也有利于推動高職教育革新發(fā)展。

1.加強護理專業(yè)教師教學(xué)與臨床“雙技能”培養(yǎng)

從護理專業(yè)學(xué)生角度分析，能夠通過技能大賽檢驗自身綜合能力，在一定程度上也能如實反映指導(dǎo)教師的教學(xué)水平。專業(yè)知識扎實、專業(yè)技能過硬以及臨床經(jīng)驗豐富是對指導(dǎo)教師的基本要求，利用技能大賽特性，推行臨床輪訓(xùn)機制，為護理專業(yè)教師提供到各醫(yī)療單位參與臨床實踐的機會，目的是加強護理專業(yè)教學(xué)與臨床實操之間的緊密聯(lián)系。護理專業(yè)教師可將備賽與教學(xué)方面所存在的問題、疑問等一一列舉，并通過臨床學(xué)習(xí)對各種問題進行分析與論證，在此基礎(chǔ)上優(yōu)化與完善護理專業(yè)教學(xué)策略。為保證護理專業(yè)課程教學(xué)具有針對性，需要側(cè)重教學(xué)內(nèi)容與臨床實踐有機結(jié)合，重新規(guī)劃和設(shè)計護理專業(yè)課程內(nèi)容，并對各類護理案例進行收集和整理，為細化和豐富教學(xué)內(nèi)容提供優(yōu)質(zhì)資源，凸顯護理專業(yè)教學(xué)實用性，滿足高職院校技能型、應(yīng)用型人才培養(yǎng)要求，從而促進護理專業(yè)教師的教學(xué)與臨床雙技能提升。

2.建立長效師資培養(yǎng)機制

以技能大賽為依托，促進護理專業(yè)教師隊伍建設(shè)，轉(zhuǎn)變專業(yè)課教師僅負責(zé)一門課程教學(xué)的工作機制，通過實施輪換制度及規(guī)范化培訓(xùn)，補齊護理專業(yè)教師所存在知識短板。例如，針對婦、兒護理課教師，要求其在規(guī)定期限內(nèi)完成面向基礎(chǔ)護理教學(xué)組的技能培訓(xùn)及教學(xué)任務(wù)，解決基礎(chǔ)護理教師缺失婦、兒專業(yè)理論知識的問題［3］。

3.創(chuàng)新教學(xué)理念和教學(xué)模式

技能大賽中所模擬的臨床真實場景均參照實際案例，以便更加全面地檢驗參賽選手的臨床護理能力，選手需要運用所學(xué)知識解決患者在生理、心理以及病理等方面存在的問題。該過程中不僅可以提升護理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)，又能培養(yǎng)護理實踐能力以及臨床應(yīng)變能力。就教師而言，要樹立與時俱進的教育理念，對原有教學(xué)模式加以創(chuàng)新，教學(xué)各環(huán)節(jié)應(yīng)充分體現(xiàn)“以生為本”“教、學(xué)、做”一體化的基本原則，并靈活運用多樣性教學(xué)手段，加強護理專業(yè)教學(xué)與臨床實踐對接和融合，同時在教授專業(yè)知識與技能基礎(chǔ)上，持續(xù)強化思政教育，以保障高職護理專業(yè)教學(xué)實效性。

例如，綜合考慮護理專業(yè)具有較強的操作性特點，在實際教學(xué)過程中，教師可按照臨床護理真實場景，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，再選擇合適的臨床病例，針對性設(shè)計項目任務(wù)。以組為單位，共同完成教師所布置的項目任務(wù)，通過合作探究協(xié)同解決所遇到的臨床問題，使每位組員在任務(wù)驅(qū)動作用下逐漸扎實自身專業(yè)知識和技能以及科學(xué)精神、職業(yè)精神塑造。

或者將任務(wù)設(shè)計轉(zhuǎn)變成團體賽，在教學(xué)中模擬護理技能大賽，將參賽選手對患者實施連續(xù)地、科學(xué)的整體護理能力作為考核重點，由學(xué)生自主選擇合作伙伴，共同協(xié)作完成“呼吸心跳驟停患者救護”（心肺復(fù)蘇、靜脈輸液）和“老年患者跌倒的照護”（右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎、輪椅運送）兩個任務(wù)。該團體賽以臨床工作任務(wù)為導(dǎo)向，以臨床護理崗位工作要求為標(biāo)準，全面考核參賽選手的職業(yè)素養(yǎng)、評判性思維能力及臨床護理基本技能與操作水平，并根據(jù)團隊成員之間的協(xié)作能力，再由教師綜合評估每組團體賽成果，進而達到將比賽的評價標(biāo)準轉(zhuǎn)化為職業(yè)技能的等級標(biāo)準目的，深化技能型、應(yīng)用型人才培養(yǎng)培訓(xùn)模式改革［4］。

（三）以賽促服，助推思政教育精準落實

通常情況下，待技能大賽結(jié)束后，要求教師做好選手成果輸出引導(dǎo)工作，提供培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任感以及人文關(guān)懷意識的賽后服務(wù)，向護理專業(yè)學(xué)生傳遞“我為人人、人人為我”的大愛精神，使護理專業(yè)學(xué)生在今后工作崗位中能夠自覺承擔(dān)個人職責(zé)和義務(wù)。

一方面，參與過技能大賽的學(xué)生，普遍對護理操作內(nèi)涵以及規(guī)范要求有更進一步了解，各項護理操作技能熟練度也明顯提升。教師可將參賽選手比賽中的護理操作進行錄制，將其作為后續(xù)用于其他護理專業(yè)學(xué)生進行觀摩和學(xué)習(xí)的教學(xué)資源，幫助未參賽的護理專業(yè)學(xué)生加強對護理操作規(guī)范及內(nèi)涵的認識。教師可以鼓勵和引導(dǎo)參賽選手積極參與校內(nèi)所開展的各種社團活動，并在社團活動中擔(dān)任教練角色，為其他護理專業(yè)學(xué)生講解和輔導(dǎo)與護理技能、緊急救援等相關(guān)的專業(yè)知識，發(fā)揮榜樣示范作用，培養(yǎng)社團成員實操技能和實踐能力，為后續(xù)開展護理技能大賽做好鋪墊，吸引更多護理專業(yè)學(xué)生參與其中。

另一方面，利用高職院校與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的合作機制，組織參賽選手定期參與職業(yè)教育展示活動，讓其在該活動中向人民群眾展示護理技能，如心肺復(fù)蘇、海姆立克急救法等常用急救技能，并提供現(xiàn)場免費測量血壓、血糖等服務(wù)，同時做好相應(yīng)科普宣傳工作，凸顯高職護理專業(yè)教學(xué)服務(wù)社會的特性，在一定程度上也能將高職教育特色、辦學(xué)理念以及教學(xué)成果充分展現(xiàn)。或者教師可以組織參賽選手定期開展社區(qū)志愿服務(wù)工作，為志愿者提供日常護理培訓(xùn)服務(wù)，既能幫助參賽選手積累更多實踐經(jīng)驗，又能讓護理專業(yè)學(xué)生在社會實踐中運用所學(xué)知識和技能，夯實專業(yè)基礎(chǔ)，并樹立服務(wù)社會的價值觀，助力國民健康水平提高，實現(xiàn)以賽促服，精準落實思政教育，彰顯高職教育立德樹人理念。

（四）以賽促學(xué)，實現(xiàn)全面發(fā)展

隨著高職技能大賽該項工作持續(xù)推進，各類技能大賽的內(nèi)容、形式也在相關(guān)政策實施支持下，逐步得到完善，大賽理念與臨床實際情況也更加貼合，大賽內(nèi)容與形式方面愈加重視實用性，致使護理技能大賽程序越來越嚴謹，旨在通過以賽促建、以賽促教、以賽促服、以賽促學(xué)，進一步提升高職護理專業(yè)教學(xué)水平，強化高素質(zhì)技能型、應(yīng)用型人才培養(yǎng)保障。技能大賽檢驗護理專業(yè)學(xué)生知識與實操技能的同時，也考驗著學(xué)生在臨床中的隨機應(yīng)變能力，是否能夠根據(jù)不同類型患者規(guī)范操作護理技能［5］。賽前高職院校可以組織護理專業(yè)學(xué)生到醫(yī)療單位進行學(xué)習(xí)，以跟崗見習(xí)方式讓學(xué)生了解臨床真實情況，直觀感受護士實際工作狀態(tài)以及崗位能力要求，既能讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自身不足，又能按照臨床護理標(biāo)準糾正個人不規(guī)范的動作細節(jié)，加強護理內(nèi)涵理解。注重日常訓(xùn)練與臨床實際工作相結(jié)合，補充與豐富護理訓(xùn)練內(nèi)容，調(diào)動學(xué)生主動參與日常訓(xùn)練的積極性，以達到促進護理專業(yè)學(xué)生實戰(zhàn)能力整體性提升目的。

結(jié)語

綜上所述，高職院校發(fā)揮著為社會經(jīng)濟發(fā)展輸送高素質(zhì)、復(fù)合型人才的作用，其中高職技能大賽作為高職教育重要組成部分，圍繞技能大賽建設(shè)高職護理專業(yè)，并逐步推進教學(xué)實踐，有利于精準落實“立德樹人”“德技兼修”的育人理念，使高職生通過參與護理技能大賽，不斷積累實踐經(jīng)驗，增強自身職業(yè)素養(yǎng)，促進高職護理專業(yè)教學(xué)水平進一步提高，從而達到全員、全程以及全方位育人目的，助推高職院校教育高質(zhì)量、深層次發(fā)展。

參考文獻：

［1］彭愛霞.基于技能大賽的高職護理專業(yè)建設(shè)和教學(xué)研究的探索［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2022，40（23）：71-74.

［2］高婷，邢麟，馮紅妮.職業(yè)技能大賽對高職護理專業(yè)教學(xué)的影響［J］.山西青年，2021，（20）：129-130.

［3］范彩云.利用技能大賽促進高職護理專業(yè)實踐教學(xué)改革的探討［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（13）：76-77.

［4］楊金芬.試析高職護理技能大賽促進護理專業(yè)建設(shè)與改革的實踐［J］.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（52）：6+21.

［5］趙嬌.基于護理技能大賽的高職護理專業(yè)教學(xué)方法改進策略［J］.科學(xué)咨詢（科技·管理），2020，（06）：48-49.