人口老齡化背景下遼寧省實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)有效路徑分析

摘 要：隨著全球人口老齡化程度的加深，我國迎來了“銀發(fā)時(shí)代”，養(yǎng)老問題在面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的同時(shí)也衍生出了新的機(jī)遇。目前，遼寧省已經(jīng)進(jìn)入深度老齡化社會，隨著人們養(yǎng)老需求的增加及電子信息技術(shù)的飛速發(fā)展，智慧醫(yī)養(yǎng)成為老齡化時(shí)代的必然產(chǎn)物。通過對國家統(tǒng)計(jì)局、中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心、智慧醫(yī)養(yǎng)等相關(guān)平臺發(fā)布的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、對比分析，發(fā)現(xiàn)遼寧省實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)面臨著在老年群體中推廣度較低、覆蓋面不全、基礎(chǔ)有待提升、網(wǎng)絡(luò)信息平臺存在安全隱患等困境，最終從4個(gè)方面提出針對遼寧省實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的有效實(shí)施路徑，希望能夠以此促進(jìn)遼寧省智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，對遼寧經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及健康中國戰(zhàn)略的實(shí)施起到一定的推動(dòng)作用。

關(guān) 鍵 詞：氧化鈷; 納米結(jié)構(gòu); 電容器; 電催化遼寧省； 人口老齡化； 智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)； 實(shí)施路徑

中圖分類號：C913.7;C921.2 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

doi：10.3969/j.issn.1673-5862.2024.03.012

Effective path analysis of Liaoning Province smart medical care service implementation on the background of population aging

CUI Song^1，2， LYU Yan^1，2， CHEN Lanfeng^1，2JIANG Ying， MU Yue

（1. College of Physical Science and Technology， Shenyang Normal University， Shenyang 110034， China）（School of Management， Shenyang Normal University， Shenyang 110034， China）

Abstract：China has ushered in the \"gray hair era\" along with the process of the global population aging. There are some challenges together with opportunities faced by society pension. At present， Liaoning Province has entered a deep aging society. Meanwhile， with the increase of people′s demand for pension and the rapid development of electronic information technology， the cultivation of intelligent medicine is an inevitable product of the aging era. Statistics and comparative analysis have been made according to the data released by the National Bureau of Statistics， China Internet Network Information Center， smart medical care and other related platforms. It is found that the implementation of smart medical care services in Liaoning Province is faced with difficulties such as low promotion degree， incomplete coverage， foundation to be improved， and security risks in the network information platform. Finally， the effective implementation path for the implementation of smart medical care services in Liaoning Province is proposed from four aspects， hoping to promote the high-quality development of smart medical care services in Liaoning Province and play a certain role in promoting the economic development of Liaoning Province and the implementation of the strategy of healthy China.

Key words：Liaoning Province; population aging; smart medical care service; implementation path

“銀發(fā)時(shí)代”的到來，使我國老齡化形勢日益嚴(yán)峻，預(yù)計(jì)到2050年，我國65歲及以上人數(shù)將達(dá)到3.8億人，將占總?cè)丝诘?7.9%。第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國65歲及以上人數(shù)為19064 萬人，約占人口總數(shù)的13.5%。遼寧省老齡化趨勢尤為嚴(yán)重，65歲以上常住人口占全省總常住人口的17.4%^［1］，這說明遼寧省的人口老齡化程度已超過全國平均水平。因此，按照國際通行標(biāo)準(zhǔn)來看，遼寧省顯然已經(jīng)邁入深度老齡化社會。

目前，遼寧經(jīng)濟(jì)發(fā)展正處于轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、優(yōu)化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)換增長動(dòng)力的重要階段，傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)面臨著數(shù)字化轉(zhuǎn)型的迫切需要，而互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)的應(yīng)用領(lǐng)域也十分廣泛，有著巨大的發(fā)展?jié)摿ΑＮ覈鴤鹘y(tǒng)的養(yǎng)老方式已經(jīng)不足以滿足現(xiàn)實(shí)情況的發(fā)展需求，這對智慧醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展來說，是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。因此，利用互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)發(fā)展智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)已成為應(yīng)對人口老齡化的新思路與新選擇。

本文對相關(guān)平臺發(fā)布的第七次人口普查數(shù)據(jù)及中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告等數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)、對比分析，得出了遼寧省實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)所面臨的困境，提出了針對遼寧省實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的有效實(shí)施路徑，希望能夠以此促進(jìn)遼寧省智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展。

1 智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)概述

1.1 基本概念

1.1.1 智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)

智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)主要指醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)充分利用互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)手段，為老年人提供的“軟件”和“硬件”結(jié)合的服務(wù)。其中，“軟件”服務(wù)主要指基于云計(jì)算構(gòu)建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)、老年人信息管理系統(tǒng)、健康管理大數(shù)據(jù)系統(tǒng)、智慧養(yǎng)老應(yīng)用程序、小程序等網(wǎng)絡(luò)信息平臺；“硬件”服務(wù)主要包括基于物聯(lián)網(wǎng)制造的智能監(jiān)控、智能定位手環(huán)、智能健康監(jiān)測設(shè)備、睡眠監(jiān)測智能設(shè)備等^［2］。

1.1.2 PPP模式

PPP模式的全稱為public-private partnership，即政府與社會資本合作，屬于公共基礎(chǔ)設(shè)施中的一種項(xiàng)目運(yùn)作模式，該模式鼓勵(lì)私營企業(yè)、民營資本參與公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，與政府進(jìn)行合作，從而實(shí)現(xiàn)合作各方達(dá)到比預(yù)期單獨(dú)行動(dòng)更為有利的結(jié)果^［3］。本文中的PPP模式指的是政府公共部門為了緩解財(cái)政資金壓力，拓寬遼寧省智慧養(yǎng)老服務(wù)的資源獲取渠道，尋找與社會資本進(jìn)行合作的項(xiàng)目最終簽約達(dá)成合作關(guān)系。

1.2 遼寧省智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀

遼寧省內(nèi)各市一直在探索持續(xù)發(fā)展的智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機(jī)制，如大連市到2020年已創(chuàng)建12家國家智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范企業(yè)單位，將政府與社會力量打造成為地方智慧養(yǎng)老機(jī)制建設(shè)的主體；營口市基于智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，開啟了“6501234居家線上一鍵通服務(wù)”，且全新居家服務(wù)系統(tǒng)于2021年啟動(dòng)，到 2021 年末，已有8萬人次的老年人享受到此服務(wù)；同時(shí)，沈陽、鞍山等城市也在探索推動(dòng)智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的新思路和新方法，為智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的發(fā)展積累了寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

目前，遼寧省已經(jīng)建成并投入運(yùn)營3個(gè)智能化醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)、15個(gè)智能化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。與此同時(shí)，在國家政策的激勵(lì)下，遼寧省探索PPP養(yǎng)老服務(wù)模式及其他多種運(yùn)營模式，形成多個(gè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)園基地，且均與信息平臺建設(shè)、智慧養(yǎng)老相關(guān)技術(shù)和設(shè)備研發(fā)等互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)密切相關(guān)。就當(dāng)前的發(fā)展而言，沈陽和大連已初步形成了一定的規(guī)模，其他地區(qū)和城市也在各自的發(fā)展中展開了探索，經(jīng)過中商情報(bào)網(wǎng)統(tǒng)計(jì)整理，遼寧省共有5個(gè)智慧健康養(yǎng)老示范項(xiàng)目和2個(gè)提供智慧養(yǎng)老服務(wù)的組織，主要提供健康體檢、疾病檢測、開發(fā)智能康復(fù)手段、 智慧健康居家養(yǎng)老、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)。

2 遼寧省實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)問題分析

面對快速而加重的老齡化沖擊及傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的退化，遼寧省多地在政府的扶持下建立了智慧醫(yī)養(yǎng)信息化平臺，提供了醫(yī)養(yǎng)一體的智慧化服務(wù)。然而，遼寧省的智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)實(shí)施效果并不樂觀。為了認(rèn)清遼寧省實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)所面臨的困境，本文主要從遼寧省實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)在老年群體中的推廣度、覆蓋面、基礎(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)信息平臺存在的安全隱患等4個(gè)方面對現(xiàn)有數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。

2.1 智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)在老年群體中的推廣度問題分析

根據(jù)《我國中老年人互聯(lián)網(wǎng)生活研究報(bào)告》^［4］中的數(shù)據(jù)，對老年人在互聯(lián)網(wǎng)各方面功能的使用情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果見表1。由表1可見，老年人在信息獲取方面的使用人數(shù)比例在50%左右，通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行生活和休閑娛樂活動(dòng)的比例最高為33.1%，最低為11.6%。這說明老年人在互聯(lián)網(wǎng)的使用方面依舊存在與社會互動(dòng)脫節(jié)的現(xiàn)象，信息獲取能力總體不高。同時(shí)，智慧醫(yī)養(yǎng)信息化平臺操作的復(fù)雜性也降低了老年人對操作平臺的學(xué)習(xí)熱情，且目前遼寧省智慧養(yǎng)老信息化平臺的建設(shè)并不完善，尚未形成健全的數(shù)據(jù)化管理系統(tǒng)，降低了人們的使用需求度，因而也限制了遼寧省智慧醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。與此同時(shí)，遼寧省目前仍有部分老年人特別是農(nóng)村地區(qū)的老年人，由于受到傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念的影響及經(jīng)濟(jì)條件等因素的制約，其對智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的接受程度較低。

2.2 智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)覆蓋面問題分析

根據(jù)第51次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》^［5］中的數(shù)據(jù)，對互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)領(lǐng)域投融資事件數(shù)占比進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如圖1所示。由圖1可以看出，截至2022年12月底，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在全國互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)領(lǐng)域融資事件數(shù)占比僅為2.2%，說明互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療方面還有較大的發(fā)展空間。我國第三批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范名單顯示，全國共確定了156個(gè)智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范點(diǎn)，其中包括智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)38個(gè)、示范街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）95個(gè)、示范基地23個(gè)，上海、四川、浙江及山東4個(gè)省市的試點(diǎn)項(xiàng)目相對較多，遼寧省合計(jì)僅有5項(xiàng)^［6］，說明遼寧省智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的信息覆蓋面還有待擴(kuò)大。

實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的目標(biāo)群體為老年人，所以要以老年群體為主體，構(gòu)建以需求為導(dǎo)向的智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系，充分利用互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)為老年人提供智能化服務(wù)。從身體狀況來看，失能老人、高齡老人及患有慢性病的老人等在醫(yī)療與照護(hù)方面需求較大，因而更需要健康監(jiān)測類智能產(chǎn)品的開發(fā)，但健康狀況良好的老年人，精神需求會更多，因而需要開發(fā)老年人心理健康測算系統(tǒng)及智能娛樂項(xiàng)目等；從經(jīng)濟(jì)狀況來看，老年人費(fèi)用承擔(dān)能力有一定的差距，他們更傾向于選擇與其經(jīng)濟(jì)條件相當(dāng)?shù)酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)；從居住地來看，居住在城市中的老年人更傾向于選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或是社區(qū)養(yǎng)老方式，生活在農(nóng)村的老年人更傾向于選擇居家養(yǎng)老。而遼寧省目前提供的智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)在服務(wù)類型、服務(wù)費(fèi)用、服務(wù)地點(diǎn)等方面內(nèi)容的設(shè)計(jì)上還不夠豐富。因此，遼寧省還應(yīng)進(jìn)一步細(xì)化對老年人需求的全方位考察與分析。

2.3 智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)基礎(chǔ)問題分析

截至2020年，我國的半失能老年人已達(dá)4000萬人，按平均每4名老年人需要1名照護(hù)人員來計(jì)算，全國老年護(hù)理人員的需求數(shù)量高達(dá)500萬至1000萬人，而我國在職養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)量不足100萬人，持證上崗的人數(shù)不足30萬人，高等院校養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生每年不足5萬人^［7］。為此，本文對遼寧省高職、中職院校截至2023年6月開設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果見表2。由表2可知，雖然遼寧省對養(yǎng)老專業(yè)人才培養(yǎng)的力度正逐漸加大，開設(shè)了相關(guān)專業(yè) ，但仍需根據(jù)本省智慧醫(yī)養(yǎng)發(fā)展需求制定培養(yǎng)重點(diǎn)，提升培訓(xùn)效度，不斷豐富智能化養(yǎng)老服務(wù)，逐步提高養(yǎng)老行業(yè)人才支撐能力。

為了了解遼寧省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合點(diǎn)的整體收費(fèi)情況，筆者對遼寧省部分醫(yī)養(yǎng)結(jié)合點(diǎn)的收費(fèi)情況進(jìn)行了調(diào)查統(tǒng)計(jì)，結(jié)果見表3。由表3可見，遼寧省較為成熟的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合點(diǎn)以沈陽、大連等高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主，其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏高，加之醫(yī)保統(tǒng)籌水平不高，對其可覆蓋的范圍設(shè)置了“上限”，導(dǎo)致“碎片化”的醫(yī)保體系不利于醫(yī)療資源與智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的共享，因而大多數(shù)老年人無法享受到符合自身實(shí)際情況的養(yǎng)老服務(wù)，出現(xiàn)了智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)供求不平衡的現(xiàn)象。同時(shí)，遼寧省雖然已經(jīng)在開發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)，但仍有部分醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只提供普通檢查，部分開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的醫(yī)院更偏向醫(yī)療化，養(yǎng)護(hù)服務(wù)相對薄弱。因此，醫(yī)院無法養(yǎng)老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不方便就醫(yī)的情況仍然存在，使老年人面臨著醫(yī)養(yǎng)兩難的困境^［8］。

2.4 智慧醫(yī)養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)信息平臺安全隱患問題分析

截至2022年12月，我國網(wǎng)民規(guī)模較2021年12月增長3549萬，其中，60歲及以上網(wǎng)民群體逐漸增多^［5］。根據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心發(fā)布的數(shù)據(jù)，本文對全國60歲及以上網(wǎng)民占比進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如圖2所示。從圖2中可以看出，互聯(lián)網(wǎng)正逐步向中老年群體滲透，這也加劇了網(wǎng)絡(luò)安全的風(fēng)險(xiǎn)。遼寧省的智慧醫(yī)療體系和信息化建設(shè)的發(fā)展時(shí)間還比較短，在發(fā)展過程中未能形成完善的管理規(guī)范和管理體系，在一定程度上影響了智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)信息儲存的安全性。與此同時(shí)，信息管理等系統(tǒng)運(yùn)行中無法及時(shí)修補(bǔ)的漏洞也為不法行為提供了可乘之機(jī)。正是由于存在智慧醫(yī)養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)信息平臺安全隱患，用戶信息安全無法得到保障，智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)難以取得老年人及其子女的信任，因而也阻礙了智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的發(fā)展。

由于智能化養(yǎng)老產(chǎn)品的增多，老年人與互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)的接觸逐漸密切，截至 2021年 12 月，我國 60 歲及以上老年網(wǎng)民規(guī)模達(dá) 1.19 億，占網(wǎng)民整體的比例達(dá) 11.5%，60歲及以上老年人口互聯(lián)網(wǎng)普及率達(dá) 43.2%^［5］。但由于老年群體對互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)的認(rèn)知不全面，法律與安全防范意識較為欠缺，對非法鏈接、詐騙信息及網(wǎng)絡(luò)謠言的分辨能力不夠，更容易成為網(wǎng)絡(luò)詐騙的對象。本文對《我國中老年人互聯(lián)網(wǎng)生活研究報(bào)告》^［4］中的老年人互聯(lián)網(wǎng)受騙形式進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如圖3所示。從圖3可以看出，如今老年人已成為網(wǎng)絡(luò)用戶群體的重要成員，其遭受網(wǎng)絡(luò)詐騙的形式也更為多樣，而發(fā)展智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)又與老年人息息相關(guān)，因而老年人的網(wǎng)絡(luò)安全問題需要得到重視。

3 遼寧省實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的解決路徑

針對以上分析，對遼寧省在實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題提出以下解決路徑：

3.1 提高遼寧省智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)供給有效性，縮小老年人“數(shù)字鴻溝”

以老年群體的養(yǎng)老需求作為切入點(diǎn)，以各地政府作為權(quán)威支持，積極調(diào)動(dòng)城鎮(zhèn)社區(qū)工作者及農(nóng)村基層工作人員，收集老年人對醫(yī)療養(yǎng)護(hù)、經(jīng)濟(jì)消費(fèi)、環(huán)境狀況等方面的需求，并結(jié)合各地區(qū)的發(fā)展現(xiàn)狀深入探究分析，開發(fā)多樣化的智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，進(jìn)行試運(yùn)行，對各項(xiàng)服務(wù)進(jìn)行細(xì)化評估，以滿足老年人對多樣化服務(wù)的需求。針對“數(shù)字鴻溝”問題，首先，動(dòng)員涉老社會團(tuán)體、志愿服務(wù)組織針對老年人開展培訓(xùn)，為老年人開辟多種學(xué)習(xí)渠道；其次，簡化智能產(chǎn)品的使用流程，加強(qiáng)產(chǎn)品的“適老化”設(shè)計(jì)，盡量降低網(wǎng)站和應(yīng)用的使用“門檻”，以實(shí)現(xiàn)更加便捷的服務(wù)；最后，給予老年人更多的理解與關(guān)懷，消除對老年群體的歧視，多舉措并行幫助老年人跨越“數(shù)字鴻溝”，使其更好地享受智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)帶來的便利與溫暖^［9］。

3.2 加強(qiáng)政府財(cái)政支持，促進(jìn)城鄉(xiāng)智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)共同發(fā)展

智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)涉及互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老等多個(gè)領(lǐng)域的互聯(lián)互通，應(yīng)充分調(diào)動(dòng)各個(gè)領(lǐng)域以實(shí)現(xiàn)各方效用發(fā)揮最大化。第一，從頂層制度出發(fā)，建立一套科學(xué)的制度方案，明確責(zé)任主體，制定具體的行業(yè)制度標(biāo)準(zhǔn)，形成一套權(quán)責(zé)清晰有效的監(jiān)管體系。第二，政府可以通過減稅、補(bǔ)貼等形式提高各行業(yè)在智慧醫(yī)養(yǎng)行業(yè)的參與度，并加大對遼寧省各地區(qū)的資源投入，建設(shè)更多智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)，緩解養(yǎng)老資源供需不平衡問題。同時(shí)，政府也應(yīng)加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)中綜合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改進(jìn)，完善基礎(chǔ)設(shè)施，為老年人打造更加舒適、認(rèn)可度較高的養(yǎng)老環(huán)境，并為工作人員提供可靠的工作條件。第三，應(yīng)健全養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系，促進(jìn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金長期平衡，適時(shí)調(diào)整城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，要提高醫(yī)護(hù)崗位待遇，增強(qiáng)崗位吸引力，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)專業(yè)人才下鄉(xiāng)，開拓互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)引入渠道，推動(dòng)城鄉(xiāng)智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)共同發(fā)展。

3.3 促進(jìn)政府與社會資本合作（PPP模式）的有效實(shí)施

近年來，政府、社會、市場并存的配置機(jī)制在我國養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)已基本形成，有越來越多的省市實(shí)行PPP模式助推養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，但項(xiàng)目總數(shù)在全國分布不均，且遼寧省養(yǎng)老PPP項(xiàng)目的發(fā)展數(shù)量較少。因此，第一，應(yīng)加快建立標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建完備的PPP項(xiàng)目質(zhì)量評估體系，從不同層次、不同角度進(jìn)行質(zhì)量評估，并將其作為機(jī)構(gòu)管理與運(yùn)營績效的重要衡量指標(biāo)；第二，政府部門應(yīng)確保社會公眾及項(xiàng)目利益相關(guān)者對智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的知情權(quán)，確保私人部門獲得合理的收益；第三，為避免政府部門與私人部門由于信息不對稱而造成的信用危機(jī)，政府一方面可以成立第三方協(xié)調(diào)中心，用于解決責(zé)任糾紛，鼓勵(lì)各方利益主體及時(shí)反映問題，維護(hù)社會公眾利益，另一方面可以改變政府部門對私人部門的單方面問責(zé)，建立多維度共同體問責(zé)機(jī)制，達(dá)到互相監(jiān)督的效果^［10］。

3.4 加強(qiáng)智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式下的網(wǎng)絡(luò)安全管理

加強(qiáng)智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)安全管理可以從以下幾個(gè)方面入手：第一，提高智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)相關(guān)機(jī)構(gòu)的安全管理意識，制定完備的網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，并保證制度得到全面落實(shí)，提高整個(gè)養(yǎng)老行業(yè)對網(wǎng)絡(luò)安全管理的重視程度；第二，加大政府對網(wǎng)絡(luò)安全管理的財(cái)力、人力、物力的投入力度，使相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員定期對硬件設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和管理，定期對病毒防御系統(tǒng)進(jìn)行更新和維護(hù)，為網(wǎng)絡(luò)安全管理提供堅(jiān)實(shí)的保障；第三，對老年人進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)，對老年群體聚集場所可以開展“集訓(xùn)營”活動(dòng)，集中開展防范網(wǎng)絡(luò)詐騙等主題培訓(xùn)，同時(shí)發(fā)動(dòng)社區(qū)、村、鎮(zhèn)管理干部在本責(zé)任區(qū)域內(nèi)加強(qiáng)居家老年人的網(wǎng)絡(luò)安全宣傳工作，全面引導(dǎo)老年人增強(qiáng)防范意識^［11］。

4 結(jié)論與展望

智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)是解決遼寧省人口老齡化問題的重要途徑，從最初的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合到現(xiàn)在的智慧醫(yī)養(yǎng)，其服務(wù)模式由傳統(tǒng)的信息化向智能化轉(zhuǎn)變，其內(nèi)容由“醫(yī)學(xué)+養(yǎng)老”的兩維服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)椤靶畔⒓夹g(shù)+醫(yī)學(xué)+養(yǎng)老”的三維服務(wù)，其服務(wù)質(zhì)量也由最初的低品質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦咂焚|(zhì)、多元化。但在遼寧省實(shí)施智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的過程中依舊存在不足之處，還需要在服務(wù)供給、服務(wù)質(zhì)量、政府財(cái)政與安全保障等方面繼續(xù)完善，以促進(jìn)遼寧省智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展。

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