降壓藥這樣服效果更好

高血壓是臨床常見的慢性疾病，對患者健康的損傷較大。臨床高血壓患者常需要合理控制血壓，防止疾病的遷延。為了更好地控制血壓，除了合理選擇藥物，掌握正確的服藥時間同樣非常重要。

臨床上經常會遇到這樣的情況：兩個高血壓患者，基本情況都差不多，用的降壓藥也完全一樣，但治療效果卻大相徑庭，問題很可能就出在用藥上，正所謂“藥物用對，事半功倍”。

服降壓藥最佳時機

在一天中，哪個時間段是高血壓患者服用降壓藥物的最佳時機呢？降壓藥物的服用時間應根據患者血壓晝夜變化的特點來決定，一般建議在血壓高峰到來前1～2 h服藥，使藥效作用高峰與血壓高峰同步，以期能最大限度地發揮藥物療。臨床上，大多數患者的血壓呈“晝高夜低”“兩峰一谷”的杓型變化，可以這樣安排用藥時間：

（1）每天服用1次的長效降壓藥，一般建議在06：00～07：00服藥。長效降壓藥的作用時間相對比較長，可以控制“晨峰”血壓。

（2）每天服用2次的降壓藥，一般建議在06：00～07：00和15：00～16：00這2個時間段服藥為宜，使藥物作用達到“峰值”的時間正好與血壓自然波動的2個高峰期吻合。

（3）每天服用3次的短效降壓藥物，服藥時間應分別為06：00、13：00和18：00。

遵循個體化用藥原則

大部分患者夜間血壓會比白天下降約20% ，處于一天當中血壓的最低谷，但也有少數患者會有夜間血壓升高的現象。對于這類高血壓患者，睡前服用降壓藥比較合適。

由此可知，每個人的血壓變化情況不盡相同，用藥應當個體化。建議高血壓患者用藥前先做24 h動脈血壓監測，了解自己的血壓變化特點之后，再決定如何用藥，這樣才更有針對性。……