


摘要:目的 探討糖尿病小組在糖尿病臨床護理中的應用效果。方法 選取我院2020年3月~2022年3月收治的98例糖尿病患者為研究對象,隨機分為參照組和實驗組各49例。參照組實施常規護理,實驗組基于糖尿病護理小組實施護理干預,比較兩組護理效果。結果 護理干預前,兩組患者血糖水平比較無顯著性差異,P>0.05;干預后,實驗組血糖控制水平高于參照組,P<0.05。干預前,兩組焦慮、抑郁及生活質量比較無顯著性差異,P>0.05;干預后,實驗組焦慮、抑郁及生活質量評分均優于參照組,P<0.05。實驗組護理滿意度、疾病知識掌握率、治療依從性高于參照組,并發癥發生率低于參照組,P<0.05。結論 糖尿病護理小組干預可有效提高血糖控制水平,改善患者焦慮、抑郁情緒,促進患者生活質量改善,提高護理滿意度,強化護理效果。
關鍵詞:糖尿?。蛔o理小組;糖尿病護理;血糖
糖尿病為臨床常見慢性病,呈現出極高的發生率,可能與人們飲食結構、生活習慣改變等因素有關。糖尿病會引起一系列的并發癥,對患者臟器造成一定的損害,危害患者身心健康[1~2]。臨床需積極控制患者血糖水平,維持良好的血糖狀態。在給予積極治療的同時,還需配合有效的護理干預,提高患者治療依從性,保障治療的順利進行[3~4]。本研究旨在探討糖尿病小組在糖尿病臨床護理中的應用效果。
1資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2020年3月~2022年3月收治的98例糖尿病患者為研究對象,隨機分為參照組和實驗組各49例。參照組男25例,女24例;年齡58~77歲,平均年齡(63.13±4.43)歲;實驗組男28例,女21例;年齡59~78歲,平均年齡(64.27±3.96)歲。兩組一般資料比較無顯著性差異,P>0.05,具有可比性。
1.2 護理方法
參照組實施常規護理干預。實驗組基于糖尿病護理小組實施護理干預,具體如下。
(1)成立護理小組:小組成員從各個科室選調,具備豐富的臨床護理經驗,護理技能及責任意識相對較強;每周進行1~2次的護理知識培訓,包括護理技能、用藥注意事項、并發癥、胰島素注射、血糖監測等,提升專業理論知識儲備量。
(2)心理護理干預:糖尿病相對其他病癥具有自身的特殊性,病程相對較長,發病后患者生活、飲食都會受到一定程度的影響,同時引發不同程度的焦慮心態,不利于病情治療。護理人員要隨時關注患者的心理狀態,及時對其開展心理疏導,指導家屬給予患者關心與愛護,提高治療自信心。
(3)健康宣教:很多患者對糖尿病的認知并不完善,缺乏疾病相關知識。護理人員需加強對患者的健康宣教,提高其對糖尿病相關知識、胰島素注射等方面的認知水平,積極預防并發癥,合理調整飲食結構,自我監測血糖,進行運動鍛煉,提高血糖控制效果。
(4)生活護理:為患者提供優質的住院環境,保持室內合理的溫度和濕度,定期通風換氣,保障患者有良好的睡眠。
(5)飲食指導:確定合理的總能量的攝入,合理、均衡地分配各種營養物質,應注意膳食多樣化、少食多餐、定時定量,合理控制總熱量,避免不規律進食、暴飲暴食。多食用粗纖維食物,如谷物、麥片等,避免進食流質或半流質食物,如稀飯等。主食定量、粗細搭配,增加全谷物及雜豆類。多吃蔬菜,水果適量。常吃魚、禽,蛋類和豬肉類適量,限制加工的肉類。每天適當進食奶類、豆類,加餐選擇奶類、堅果類。清淡飲食、足量飲水、限制飲酒。定時定量、細嚼慢咽,注意進餐順序,建議先吃蔬菜,后吃主食。按每克糖類、蛋白質產熱4 kcal,每克脂肪產熱9 kcal,確定每日飲食總熱量和糖類、蛋白質、脂肪的組成比例。
(6)用藥護理:了解各類降糖、降壓、降脂藥物的作用、劑量、用法、不良反應和注意事項,劑量服用過多造成血糖過低,或劑量服用過少造成血糖控制不佳,需及時就醫調整用藥。如果服藥后出現不良反應需及時就醫。
1.3 觀察指標
比較兩組血糖控制效果、焦慮、抑郁及生活質量評分;比較兩組相關知識掌握程度、治療依從性、護理滿意度及并發癥發生率。
1.4 統計學意義
數據處理采用SPSS 19.00統計學軟件,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗;計數資料用比率表示,采用χ2檢驗;P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1 兩組血糖控制效果比較
護理干預前,兩組患者血糖水平比較無顯著性差異,P>0.05;干預后,實驗組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白均低于參照組,P<0.05。見表1。
P 0.076 0.038 0.082 0.019 0.064 0.036
2.2 兩組焦慮、抑郁及生活質量評分比較
干預前,兩組焦慮、抑郁及生活質量比較無顯著性差異,P>0.05;干預后,實驗組焦慮、抑郁及生活質量評分均優于參照組,P<0.05。見表2。
2.3 兩組相關知識掌握程度、治療依從性、護理滿意度及并發癥發生率比較
實驗組相關知識掌握程度、治療依從性、護理滿意度高于對照組,并發癥發生率低于對照組,兩組相關指標比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。
3討論
糖尿病在臨床具有極高的發生率,給患者身心健康造成極大的威脅,所以對病癥的治療加以重視,降低患者并發癥,提高疾病治療有效率[5~6]。主要以藥物治療為主,但是在藥物治療的同時需要給予患者采取積極有效的護理服務,提高臨床治療有效率,降低并發癥發生率,提高患者生活質量[7~8]。基于糖尿病護理小組的護理干預從飲食、心理、用藥等方面為患者提供全面的護理干預,對患者進行積極有效的健康宣教,使其能夠全面掌握疾病知識,以患者為中心,按照患者具體病情積極開展有效的護理措施,提供優質護理服務,強化護理干預,保障護理綜合效果[9~10]。
糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中起到關鍵性的作用,按照患者不同年齡、不同的體重特征,再到患者實際運動量,擬定科學化飲食策略,關注患者飲食,尤其是其中的營養搭配;同時限制患者糖分攝入,控制脂肪攝入量,引導患者攝入蔬菜和蛋白質極高的食物,積極引導攝入健康飲食。在治療期間,護理小組實施掌握患者內心情況,防止由于長期治療引發患者情緒上的波動,如焦慮,導致患者病情加重。護理人員需要與患者進行密切的溝通,構建和諧護患關系,使其能夠具備戰勝疾病治療的信心;對患者家屬予以指導,增強臨床護理配合,融入家庭護理,家屬與護理人員協同工作,監督患者日常,改正不良習慣,形成家庭護理環境,對患者足部、面部等位置,做好相應的護理,假設患者病情變化,家屬需要立即找到醫護,正確處理,有效控制患者病情。
糖尿病護理小組在實際護理工作中,需充分發揮患者自身的護理職能,從飲食、心理與用藥指導方面展開護理工作,對患者做好相應的胰島素護理干預,增強患者治療依從性,穩定患者病情,延長患者生存。此外,還需要注意引導患者做好自我管理、自我規范,糾正不良習慣,控制患者自身血糖,通過護理干預,改善護患關系,提高糖尿病護理小組的護理干預價值。糖尿病護理小組在臨床護理干預中,對患者實施行為干預,糖尿病治療本身而言,需要患者積極配合,并且參與治療的漫長過程,大部分患者在控制飲食、運動等方面不能堅持,容易出現懈怠,產生消極情緒,不利于糖尿病治療效果。所以,需對患者進行有效引導與管理,糾正錯誤治療理念,提高病癥治療綜合效果。本研究結果顯示,護理干預前,兩組患者血糖水平比較無顯著性差異,P>0.05;干預后,實驗組血糖控制水平高于參照組,P<0.05;干預前,兩組焦慮、抑郁及生活質量比較無顯著性差異,P>0.05;干預后,實驗組焦慮、抑郁及生活質量評分均優于參照組,P<0.05;實驗組護理滿意度、疾病知識掌握率、治療依從性高于參照組,并發癥發生率低于參照組,P<0.05。
綜上所述,糖尿病護理小組干預可有效提高血糖控制水平,改善患者焦慮、抑郁情緒,促進患者生活質量改善,提高護理滿意度,強化護理效果。
參考文獻
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