[內容提要]根據相關的資料可知,各類重型精神障礙對于患者的社會功能造成嚴重的影響。抑郁癥作為最常見的精神障礙疾病,對于患者生活、學習、工作等都會形成負面的傷害。抑郁癥的發生因素與神經遞質、個性特征、應對形式等有關系。青少年是父母精神以及生活上的寄托,當青少年患有抑郁癥,若不及時進行干預,會形成重型精神障礙,這對家庭成員,特別是對父母會造成精神傷害,也會影響家庭成員的心理。家庭環境對于患者的病情復發和預后有著影響。父母對于青少年的病情恢復,治療和預后有著干預效果。本文基于已就醫的青少年抑郁癥患者及其父母,分析青少年抑郁癥患者與父母在治療過程中開展同步護理干預取得成效結果以及對于焦慮、抑郁情緒的影響。
引言
本文通過對比實驗,研究青少年抑郁癥患者及其父母在治療過程中開展同步護理干預取得的成效結果以及對于焦慮、抑郁等情緒的影響。選擇2021年5月至2022年5月收治的青少年抑郁癥患者98例、父母196例計入研究,開展函數隨機排列,設為實驗組和參照組,分析干預前后患者與父母的SAS/SDS測評值以及患者生活質量測評值。結果顯示:SAS/SDS測評值內容上比對,干預前,兩組對比無差異,干預后,實驗組獲值更理想,優于參照組,具備差異;SAS/SDS測評值內容上比對,干預前,兩組對比無差異,干預后,實驗組獲值更理想,優于參照組,具備差異;實驗組患者生活質量測評值所獲值更高,優于參照組。由此得出:臨床上針對收治的青少年抑郁癥患者及其父母開展同步護理干預,有助于心理狀態的調整,情緒保持穩定狀態,更有助于病情恢復,值得宣傳和應用。
一對青少年抑郁癥患者及父母進行同步護理
選自醫院收治的青少年抑郁癥患者98例、父母196例;利用函數隨機排列分別為患者49例/組、父母98例/組;命為實驗組、參照組。實驗組:患者男性29例,女性20例,實驗年齡設定12~19歲,均值(13.52±2.33)歲;父母實驗年齡設定33~50歲,均值(39.00±10.50)歲。參照組:男性28例,女性21例,實驗年齡設定12~18歲,均值(13.59±2.45)歲;父母實驗年齡設定32~50歲,均值(39.11±10.52)歲;對比數據資料均無差異,P>0.05。
患者/父母入選標準:實驗對象均知情,患者自愿對同意書簽署;入選實驗患者經過診斷均存在抑郁癥;可進行西酞普蘭系統治療。家屬均為親密的監護人員并和患者生活在一起。
患者/父母排除標準:合并躁狂癥,自閉癥或者邊緣型人格障礙;存在全身器質性損傷等。
之后,開展函數隨機排列,將人員設為參照組(行常規護理)和實驗組(行針對性的系統護理干預,患者父母進行同步護理干預)。
(一)參照組
常規護理,采用基礎的護理,按照醫生的囑咐進行護理,并且對患者、家屬進行健康教育,讓其雙方對于疾病都有一定的認知。
(二)實驗組
針對性的系統護理干預,患者與父母進行同步護理干預。
1.第一階段:應當先進行良好關系的建立。護理人員要對患有抑郁癥的患者、父母進行全面的評定,內容要更為全面,涉及患者臨床表現、成長經歷、家庭關系等。從而建立其和雙方的良好關系,讓被干預人員能夠更為信任,這有助于后續護理的開展。
2.第二階段:屬于基礎干預。先進行疾病相關的內容介紹,讓患者及父母對于疾病成因、發病率、表現、常用治療方法有著全面、科學化的理解;對于常見的問題,例如用藥問題、危險物品管理,患者住院期間父母應當注意的事項以及該做和不該做的事情有所了解;對康復之后以及預防疾病復發的相關內容進行講解,要求患者定期地進行疾病的復查,并告知在出院后需要注意的事項,學會自我情緒的正確調整,重新認識自己,父母要進行父母精神衛生知識,家庭監護內容知識講解,內容有介紹抑郁癥的發病情況,常見的表現和處理原則等。
3.第三階段:屬于支持性的干預。這個階段針對患者的問題,主要是孩子處于青春期經常受到困擾,需要進行有效的干預,介紹和父母、老師、朋友等不同的角色人物溝通的方式,有助于患者自信心的恢復,促使社會功能盡快地恢復正常,為后續出院做好準備;可以向父母講解青少年時期的心理特征,常見的問題和現場以及如何進行有效的親子間的溝通等,這能夠促使父母更加理解當處于青春期青少年的心理變化,能夠正確的認知,給予相關的支持,這對于親子關系的改善有重要意義,提升有效溝通,家庭更加和睦。
4.其他內容干預。在干預的過程中,可以要求父母進行陪護,可以是一對一的輔導,禁止一味地進行無效說教,充分地利用技巧去溝通,多和被干預者進行溝通,以便及時地獲取信息,全程記錄患者信息變化,每周干預時間不得少于1次,每次持續時間為1小時,一共需要記錄三個月。
然后,分析干預前后患者和父母SAS/SDS測評值以及患者生活質量測評值。
第一,分析干預前后患者、父母SAS/SDS測評值。采用SAS/SDS量表進行評分,得分越低,證實患者心理狀態越穩定。
第二,患者生活質量測評值。采用ADL量表進行評分,涵蓋生活情況/社會能力/心理能力/軀體能力,得分越高,說明患者生活質量越理想。
第三,通過圖形界面處理匯總。即SPSS30.0計算,干預前后患者、父母SAS/SDS測評值,患者生活質量測評值以(x依s)記錄計量資料,開展t值計算,P<0.05,差異具有統計學意義。
二通過專業數據和患者生活質量前后對比看療愈效果
(一)干預前后兩組患者SAS/SDS測評值比較
分別對實驗組和參照組的49例患者進行SAS/SDS測評值內容上的比對。實驗組:焦慮表現上,干預前評分為(62.50±6.75)分,干預后評分為(30.32±2.31)分;抑郁表現上,干預前評分為(63.99±7.27)分,干預后評分為(28.75±2.35)分。參照組:焦慮表現上,干預前評分為(62.48±6.70)分,干預后評分為(43.85±4.28)分;抑郁表現上,干預前評分為(64.00±7.30)分,干預后評分為(50.89±3.87)分。t值分別為:0.0147、19.4733、0.0068、34.2299;P值分別為:0.9883、0.0001、0.9946、0.0001。干預前,兩組對比無差異,干預后,實驗組獲值更理想,優于參照組,具備差異。
(二)干預前后兩組父母SAS/SDS測評值比較
分別對實驗組和參照組的98例父母進行干預前后SAS/SDS測評值的比較。實驗組:焦慮表現上,干預前評分(45.18±7.25)分,干預后評分(28.50±6.72)分;抑郁表現上,干預前評分(50.32±6.25)分,干預后評分(29.88±6.20)分。參照組:焦慮表現上,干預前評分(45.20±7.30)分,干預后評分(42.00±7.25);抑郁表現上,干預前評分(50.28±6.33)分,干預后評分(41.02±6.55)分。t值分別為:0.0192、13.5193、0.0445、12.2276;P值分別為:0.9847、0.0001、0.9645、0.0001。SAS/SDS測評值內容上比對,干預前,兩組對比無差異),干預后,實驗組獲值更理想,優于參照組,具備差異。
(三)兩組患者生活質量測評值比較
分別對實驗組和參照組的49例患者進行生活質量測評值比較。實驗組:生活情況評分為(28.3±5.0)分,社會能力評分為(29.3±4.5)分,心理能力評分為(58.4±3.4)分,軀體能力為(35.02±4.1)分;參照組:生活情況評分為(24.2±3.7)分,社會能力評分為(23.5±3.8)分,心理能力評分為(44.7±6.5)分,軀體能力為(27.5±5.2)分;t值分別為:4.6141、6.8932、13.0734、7.9493;P值均為0.0001。實驗組患者生活質量測評值所獲值更高,優于參照組。
三家長與醫生合力更利于青少年抑郁癥的療愈
抑郁癥屬于異質性癥狀綜合征,當患有該病患者會表現出較為明顯的精神運動遲滯以及植物性神經功能變化,對于生命健康造成影響。家庭因素、個人素質存在缺陷,都會導致患者治療、康復受影響。本次的實驗可知,當進行針對性的系統護理干預之后,患者的抑郁癥情況得到改善,對比未進行干預的患者,分析差異可知曉是因為當進行干預時,醫護人員能夠保持充分的耐心,有著融洽的醫患關系,對于抑郁癥的知識普及更到位,能夠講授相關的溝通技巧,告知父母當患者處于青春期時會產生的困擾,以及面對困擾應對的方式等。
青少年患有抑郁癥之后,對于患者自身以及父母都是負性刺激,抑郁癥是屬于強烈的負性刺激應激源,父母無法接受刺激,也會常出現精神危機。青少年精神障礙患者在患病的時候父母焦慮以及抑郁程度等都會對患者自身健康造成影響,且還會影響到患者的自身的情緒以及疾病救治以及康復,父母的情緒關系著患者的病情恢復。據資料可知,青少年抑郁癥患者的父母焦慮、抑郁等明顯,這是因為當父母知曉子女確診患有抑郁癥時,通常先是震驚,無法接受這個事實,會表現出痛苦,缺少了有效的應對方式,無法去克服困境,這對自身的健康也造成影響,造成抑郁、焦慮等不良情緒出現。

父母焦慮、抑郁癥情況顯著,分析可得出母親心理會更不健康,這是因為女性的心思更為細膩,對于子女患病會感受到痛苦,且母親陪同守護子女的時間更久,對于子女患病了解更多,因此會更為擔憂,但也需要考慮一點,父親的陪護時間少,也會同樣因為對疾病不夠了解,心理健康遭受影響,因此,醫護人員要多注意,在護理的過程中,更有側重,對于父母的疑惑及時地進行解答,多安撫父母,多鼓勵父母查閱相關的疾病資料,了解抑郁癥的成因和應對方式等;同時,在對父母進行同步干預,也要考慮學歷的不同,以雙方能聽懂的語言進行干預。
當采用針對性的系統護理干預,不僅改善了患者的焦慮、抑郁的情緒,同樣可以改善父母焦慮和抑郁的情況,當開展護理的過程中,面對抑郁患者父母迷茫以及無助時,護理人員要更有耐心,保持微笑,以適合的語言等去和父母交流,這能夠穩定父母的情緒,舒緩父母的心理壓力,并且當進行有針對性的指導時,要給予簡單的放松方式,及時地進行抑郁癥相關的疾病宣教,為其制定出個性化的護理干預,讓父母對于子女的病情有著充分的認知以及理解,對于親子溝通技巧能夠熟練掌握,也可減少出現不必要的誤會和擔心,提升對治療的自信心,緩解內心的壓力,對于抑郁,焦慮情緒緩解顯著。
本次實驗數據可知,SAS/SDS測評值內容上比對,干預前,患者、父母兩組對比無差異,干預后,實驗組獲值更理想,優于參照組,具備差異。其證實開展同步護理干預更有利于心理狀態的穩定,患者能夠主動的傾訴,對于各項護理的配合度高;父母也能夠保持正確的認知,積極響應,對于患者預后恢復起到促進效果。另外本次實驗數據證實,實驗組患者生活質量測評所獲值更高,優于參照組。其也說明了當開展針對性的系統護理干預,患者能夠盡快地回歸社會,生活質量測評各項數值理想。
四結語
綜上所述,臨床上針對收治的青少年抑郁癥患者及父母開展同步護理干預,有助于心理狀態的調整,情緒保持穩定狀態,更有助于病情恢復,生活質量顯著提升,值得宣傳和應用。
(作者單位系西安交通大學第一附屬醫院)
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