一般而言,寶寶大運動發展規律遵循三翻、六坐、七滾、八爬、周歲走的發育規律,而何為發育遲緩呢?簡單來講就是寶寶在生長發育過程中出現速度放慢或有異常表現等現象,如寶寶發育明顯落后,5個月還不會抬頭,8個月還不會坐,這就是異常發育,寶媽就要及時帶孩子看醫生了。當孩子出現了發育異常的情況,不少家長不愿意接受這個事實,認為再等等看,豈料錯失了最佳的診治時機,不僅影響孩子一生,也會給家庭帶來陰影。那么兒童發育遲緩都是些什么表現?怎么干預呢?接下來,我帶領各位家長來了解一下這其中的故事,希望能夠幫助到各位家長,讓每個孩子都能健康成長。
一生長發育遲緩那些事
各位有沒有遇到這種情形,有些父母總是羨慕其他家孩子長得又高又帥,而自家孩子好像“豆芽菜”。有些家長不禁會問“為什么我的孩子沒有同齡孩子高?”“我的孩子能長多高?”“他會是侏儒嗎?”等問題。正常而言,引起孩子生長發育遲緩有以下幾個因素。
第一,遺傳因素。俗話說:“三分天注定,七分靠打拼。”在臨床醫學中,父母的各項指標特征對兒童的影響最大,比如父母身高、皮膚的顏色、毛發的多少以及形態等;其中,身高往往是遺傳體現最明顯的一個特征,往往父母身高較高,一般子女身高不會太矮,如果父母身高不太高,那么子女相較于同齡人而言通常也要矮一點兒。
第二,孕母因素。孕婦營養缺乏、情緒異常、使用藥物、接受輻射和受環境影響等因素,都有可能會對孩子的生長發育造成影響。
第三,營養和睡眠。營養和睡眠對生長發育至關重要,粗暴一點兒講,影響兒童生長發育過程中最重要的無非就是吃和睡,如果兒童吃得好,睡得好,那么家長何愁孩子會長得不好,不僅如此,嬰幼兒時期需要合理的飲食結構,孩子出生后最直接地依賴食物所提供的營養,這是其發育的基礎,兒童身體需要多種多樣的微量元素,除了飲食之外,兒童在入睡時腦垂體的前葉能分泌出一種生長激素,分泌時間有兩個高峰,如果兒童在這期間未能夠進入深度睡眠,那么就會錯過分泌生長激素的最好時機,因此,睡眠和飲食的確是影響兒童生長發育較為重要的兩個因素。
第四,慢性疾病。如慢性感染、營養不良等可導致兒童生長發育遲緩。所以家長要重視孩子的生長發育,切記及時為孩子進行體檢,尋找孩子發育遲緩的原因,然后根據具體的情況及時干預治療,以免后悔終生。

二發育遲緩的表現有哪些
大家都在關心孩子生長發育問題,也都知道發育遲緩的危害,但是在什么情況下才是我們所說的發育遲緩?針對這個問題,我按不同月齡、年齡階段常見發育異常的情形總結如下。
第一,語言遲緩是指孩子說話表達能力和語言理解能力比正常發育的寶寶相差較大。寶寶語言發育遲緩可能是大腦發育不完全、聽力有障礙、發聲器官有障礙以及其他情況所導致的。正常情況下寶寶在2歲的時候可以說一些連貫的語句。而如果寶寶在這個階段只能說簡單的單詞,不能正常的語言表達,并且在2~5歲時只能記住20個詞匯,說話不流暢、發音不清楚,這就是語言遲緩。
第二,運動遲緩是指寶寶身體各項肢體運動比同齡寶寶要晚,如抬頭、坐、翻身、爬、走、跳等。正常寶寶在2個月的時候就可以自己抬頭,但是時間不超過10秒,在三個月的時候抬頭可以持續30秒左右,并且腦袋與床面有一定距離。正常寶寶在4~5個月的時候可以自己翻身,六個月能坐,七個月能學會打滾,八個月學會爬,一周歲的時候就會走了。但是運動遲緩的寶寶,這些肢體運動都不會,甚至過了一周歲還不會坐。
第三,生長遲緩是指寶寶的身高、體重和同齡正常寶寶的標準不同,低于同齡寶寶。在寶寶正常發育期內體形過于消瘦、生長速度緩慢、體重低下、身高矮小,不能達到標準的范圍。
第四,精神發育遲緩是指寶寶的適應能力、學習能力、認知能力低下,在觀察、記憶、語言、理解能力方面比同齡寶寶弱。比如,正常發育的寶寶能說很多的單詞,能準確地分析父母所表達的指令,但是精神發育遲緩的寶寶就不能判斷父母說的話,反應比較遲鈍,學習能力較差。
第五,體格外觀方面。這個內容不僅僅是外觀上的不同,更重要的是感覺上的問題,比如說,有些孩子雖然看上去長得很高大,但是從他的神態當中可以發現他們有眼裂寬、塌鼻、吐舌、流口水等現象,這些就是我們常說的先天愚型的表現。還有腦積水的孩子頭圍特別大,落日眼;小頭畸形的孩子頭特別小。甲減的孩子特別矮,苯丙酮尿癥的孩子皮膚異常白、發色淺,等等。這些都是我們所說的外觀異常。

三對于寶寶發育遲緩,我們應該做些什么
一是運動方面。對1歲以下寶寶做早期綜合訓練:抬頭、翻身、站立、坐位活動、手的抓握和放松、伸手等訓練,1歲以上寶寶進行俯臥位雙手支撐、坐位活動、行走等主動運動訓練,每次患兒運動訓練15分鐘左右,3次/天,10天為1個療程。增加所有患兒的聽覺、視覺的刺激頻率,如向其播放音樂,30分鐘/次,1次/天。
二是感覺、知覺方面。在患兒的房間內適當布置一些花、草,激發聽覺、視覺機能潛能。經常帶領患兒去公園、廣場等場所,以便激發其視覺與聽覺,促進腦發育。家長應該和孩子多互動,包括眼神、言語、肢體的交互,不但能刺激孩子視、聽覺,對增加親子依戀關系也有很大幫助。
三是保證充足的睡眠。兒童生長激素分泌高峰大多在睡眠期間,一般22: 00-01: 00是分泌高峰。所以孩子晚上睡覺不要晚于21點。家長可以提前營造舒適安靜的睡眠環境,引導孩子盡早入睡,以免錯過生長激素分泌高峰期。
四是合理營養。兒童生長發育的物質基礎是保證其充足的營養供給,這個時候一定要讓孩子多吃,并且不僅要“多吃”,還要“吃得雜”,換句話說,如果沒有經過專門的測定,家長是不知道兒童體內缺少哪些營養的,比如說如果兒童缺少維生素A這個元素,那么視力就會產生一定的影響。因此,家長一定要督促孩子養成一個良好的飲食習慣,吃飯時餐桌上的菜都要吃,不能挑食,要試著讓兒童每天可以攝入足夠的蛋白質、碳水化合物及維生素,增強兒童的體魄,除了維生素之外,很多食物含有鐵、鋅、鈣、磷等微量元素,比如說如果缺乏了鐵和B族維生素,會導致兒童的身高比較矮小,不僅如此,在兒童生長發育中,骨骼生長非常重要的物質基礎是鈣、磷元素及維生素D,如果兒童挑食導致無法攝入這些元素,對兒童生長發育會產生種種不利影響。雞蛋、牛奶、適量的各種肉類、谷類及水果蔬菜都是兒童這個時期適合食用的食物。
五是加強身體鍛煉。父母要加強寶寶的身體鍛煉情況。每天給寶寶制定合理鍛煉計劃,養成早睡早起的習慣。父母每天要帶寶寶曬太陽,這樣能有效地促進寶寶對鈣的吸收。父母還要在醫生的建議指導下對孩子進行科學鍛煉,促進寶寶身體各項機能發育。
四結語
兒童的生長和發育是緊密相關、相輔相成的,生長是發育的物質基礎,大家通過具體的檢測值來感受生長的量的變化,這種變化可以在一定程度上反映兒童身體器官、系統的成熟狀況,除此之外,兒童在不同的年齡生長與發育有明顯的特征,所需要的營養物質的具體含量也有不同,因此,家人應該時刻關注兒童身體的各項指標,為之后打下基礎,增強兒童的抵抗力,促使兒童提高健康意識,以便快樂地度過童年。
(作者單位系四川省長寧縣中醫醫院)