突發(fā)心律失常，要掌握這幾招緊急處理方法

心律失常是一種常見的心臟疾病，指心臟的節(jié)律異常，包括心動過緩、心動過速、心房顫動、心室顫動等多種類型。這些癥狀可能會導致胸悶、心悸、頭暈、暈厥等不適，嚴重時可能會危及生命。對于普通人來說，了解突發(fā)心律失常的緊急處理方法至關重要，這有助于快速、準確地應對緊急情況。該科普將介紹心律失常的常見類型、癥狀及應對方法以及預防心律失常的措施，希望對讀者有所幫助。

一常見心律失常的類型有哪些

心律失常是指心臟的節(jié)律異常，常見類型包括心動過緩、心動過速、心房顫動和心室顫動等多種。

一是心動過緩。心動過緩是指心跳速率低于正常范圍，一般低于60次/分鐘。心動過緩的常見病因包括心臟傳導系統(tǒng)疾病、藥物作用、代謝紊亂等。心動過緩的癥狀包括頭暈、乏力、胸悶、心悸等。嚴重時可能導致暈厥、心搏驟停等危及生命的后果。

二是心動過速。心動過速是指心跳速率高于正常范圍，一般高于100次/分鐘。心動過速常見病因包括心肌缺血、心臟瓣膜疾病、藥物作用等。心動過速的癥狀包括心悸、胸悶、氣促、頭暈、失眠等。嚴重時可能導致心肌梗死、猝死等危及生命的后果。

三是心房顫動。心房顫動是一種常見的心律失常，指心臟的房室節(jié)律不同步，心房快速而不規(guī)則地收縮。心房顫動常見病因包括高血壓、冠心病、瓣膜疾病等。心房顫動的癥狀包括心悸、氣促、乏力、頭暈、胸痛等。長期存在心房顫動可導致心臟功能不全，增加心力衰竭和中風的風險。

四是心室顫動。心室顫動是一種嚴重的心律失常，指心臟的室性節(jié)律失去規(guī)律性，心室快速而不規(guī)則的收縮，常見病因包括心肌梗死、電解質(zhì)紊亂、心肌炎等。心室顫動的癥狀包括突然昏厥、呼吸急促、面色蒼白、心搏驟停等。心室顫動時，如不及時進行心肺復蘇等緊急處理，患者可能會因缺氧而死亡。

二心律失常的癥狀

心動過緩的癥狀主要體現(xiàn)在以下三方面：一是頭暈和乏力。由于心臟泵血不足，導致血液供應不足，大腦供血不足。二是心悸。心跳緩慢，但每次心跳的力量增加，所以能感覺到心悸。三是胸悶和呼吸困難。由于心臟不能將足夠的血液泵送到身體各部位，而導致身體各器官缺氧，引起呼吸困難和胸悶等不適感。

心動過速的癥狀包括以下四方面：一是心悸。由于心跳過快，感覺到心悸。二是氣促。心跳過快，導致心臟無法將足夠的血液供應到身體各部位，引起呼吸急促和氣促。三是頭暈和昏厥。由于心臟泵血過快，導致血壓下降，引起頭暈和昏厥。四是胸痛。由于心肌缺血，導致胸痛和不適感。

心房顫動的癥狀如下：一是心悸。由于心臟節(jié)律不規(guī)律，無法正常地將血液泵送到身體各部位，引起心悸。二是氣促和乏力。由于心臟不能將足夠的血液泵送到身體各部位，引起身體各器官缺氧，產(chǎn)生氣促和乏力等不適感。三是頭暈和昏厥。四是胸痛。

心室顫動通常是最危險的一種心律失常類型，主要癥狀有以下三點：一是突然昏厥。由于心臟節(jié)律異常，導致心臟無法將足夠的血液泵送到身體各部位，引起突然昏厥。二是心搏驟停。心室顫動可能會導致心跳停止和心搏驟停。三是沒有癥狀。有時候，心室顫動可能沒有任何癥狀，這種情況下，人們可能會在健康檢查時發(fā)現(xiàn)它。

需要注意的是，心室顫動是一種非常危險的病情，如果不及時處理，可能會導致死亡。如果有心室顫動的癥狀，應該立即就醫(yī)，接受緊急治療。

三突發(fā)心律失常的緊急處理方法

心律失常發(fā)作時，最重要的是保持冷靜，采取適當?shù)木o急處理方法。以下內(nèi)容是一些常用的突發(fā)心律失常的緊急處理方法。

一是靜臥休息。當心律失常發(fā)作時，第一時間需要做的是靜臥休息。找一個安靜的地方，平躺在床上或者地上，保持呼吸平穩(wěn)，避免過度活動和運動。

二是深呼吸。深呼吸是一種簡單而有效的放松技巧，可以幫助減輕心理壓力和緩解焦慮。通過緩慢而深入的呼吸，可以減輕心跳加速和不規(guī)律的情況。建議每分鐘呼吸7～8次，每次呼吸深度應該足以讓胸部充分膨脹。

三是胸外按壓。胸外按壓是一種緊急的心肺復蘇方法，可以在心搏驟停的情況下恢復心跳和呼吸。在進行胸外按壓時，應該將患者放置在硬而平坦的表面上，用雙手壓在胸骨中央，以每分鐘至少100～120次的頻率進行按壓，直到急救人員到達。

四是人工輔助呼吸。人工輔助呼吸是一種在心跳驟停或呼吸停止時使用的緊急治療方法。在進行人工輔助呼吸時，應該保持患者的頭部后仰，用手掌緊貼在患者前額上方，用另一只手捏住患者的鼻子，然后用口對口或口對鼻的方式進行呼吸。

五是口對口人工呼吸。口對口人工呼吸是一種緊急的心肺復蘇技術，用于恢復呼吸和心跳。在進行口對口人工呼吸時，應該先將患者頭部后仰，然后在控制好患者呼吸道通暢的情況下，用自己的嘴對著患者的嘴進行呼吸。

六是立即就醫(yī)。如果以上緊急處理方法不能有效緩解患者心律失常癥狀或者患者癥狀加重，應該立即就醫(yī)。在前往醫(yī)院的途中，患者應該保持鎮(zhèn)靜，避免過度緊張和焦慮。在醫(yī)院，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，給出針對性的治療建議，包括口服藥物或者手術治療等。

需要注意的是，這些緊急處理方法都需要操作者有專業(yè)的知識和技能才能進行，如果沒有相關的培訓和認證，不要輕易嘗試。如果患者的情況比較緊急，應該立即撥打急救電話，等待專業(yè)醫(yī)療人員的到來。

四預防心律失常的措施

心律失常是一種常見的心臟疾病，預防心律失常可以通過以下幾個方面來進行。

一是合理飲食。飲食對于心臟健康非常重要，應該選擇低脂、低鹽、低糖的食物，多吃蔬菜、水果和全谷類食物，適量攝入富含omega-3脂肪酸的食物，如魚類、堅果等。

二是適度運動。適度的體育鍛煉可以提高心肺功能，增強心臟的耐受性和適應性，同時可以調(diào)節(jié)身體的代謝和免疫功能，減少心律失常的發(fā)生率。但是應該注意運動強度不宜過大，應該根據(jù)自身情況進行選擇。

三是控制情緒。情緒對于心臟健康有很大的影響，情緒緊張、焦慮、壓力過大等都容易引起心律失常。我們應該學會放松自己的情緒，保持良好的心態(tài)和情緒狀態(tài)。

四是戒煙戒酒。心律失常是一種心臟疾病，可以通過改變生活方式來預防。戒煙戒酒是預防心律失常的重要措施之一。尼古丁會增加心臟負擔，使得心臟容易出現(xiàn)不規(guī)律的心跳，甚至可能引起心搏驟停。因此，戒煙可以減少尼古丁對心臟的負擔，從而減少心律失常的風險。另外，戒酒是預防心律失常的另一個重要措施。

五是定期體檢。定期體檢是預防心律失常的重要手段之一。通過體檢可以發(fā)現(xiàn)身體潛在的問題，如高血壓、冠心病等慢性疾病，減少心律失常的發(fā)生率。常見的體檢項目包括身體檢查、心電圖等多項檢查。其中，心電圖可以檢查心臟電活動情況，幫助醫(yī)生及早發(fā)現(xiàn)心律失常和其他心臟疾病。在醫(yī)生的指導下，根據(jù)體檢結(jié)果制定出相應的預防心律失常的措施，可以有針對性地進行健康管理，減少心臟疾病的風險。因此，定期體檢是預防心律失常的一項重要舉措，建議成年人每年至少進行一次健康體檢。

六是避免不良生活習慣。保持規(guī)律的作息時間可以幫助身體保持健康和心理平衡，減少身體疲勞和心理壓力。避免長時間久坐可以預防心血管疾病和肥胖等問題，減少心律失常的風險。

五結(jié)語

在日常生活中，預防心律失常是非常重要的。人們可以通過保持健康的生活方式、合理飲食、適度運動、控制情緒等多種方法來降低心律失常的風險。此外，在突發(fā)心律失常的情況下，及時采取正確的緊急處理方法也是非常關鍵的。對于任何可能導致心臟問題的癥狀，特別是持續(xù)時間較長或伴隨著胸痛、呼吸困難等嚴重癥狀時，患者都應該及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療。通過科學的預防和及時的治療，我們可以有效地降低心律失常的發(fā)生率，提高心臟健康水平，享受更加健康、幸福的生活。

（作者單位系上海健康醫(yī)學院附屬嘉定區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)科）