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糖尿病的四種類型及基本防治方法

2023-12-29 00:00:00李海東
家庭生活指南 2023年5期

大家對糖尿病了解嗎?如果患有糖尿病,在日常生活中該怎樣治療?糖尿病可以用哪些治療方法?糖尿病需要注意哪些事項?以下就是筆者搜集到的,對于治療糖尿病的一些方法以及注意事項,希望對大家有所幫助,也希望大家認真學習,能夠盡快治愈。

一糖尿病的分類

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起,長期存在的高血糖,導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。糖尿病是世界范圍內最為常見的慢性代謝性疾病,也是危害人類健康的主要慢性疾病之一。就疾病分類來看,一般糖尿病分為四種類型,一類是胰島素依賴型,二類是非胰島素依賴型,三類是妊娠糖尿病,四類是其他型。

一類型與二類型屬于原發性糖尿病,由兩種因素造成,遺傳因素糖尿病是基本原因,也是主要原因。大家不難發現,糖尿病患者基本會存在家族病史,抑或是因為外部環境所導致,外部因素是因為內部因素而發生的。一類糖尿病是因為胰島的易感性導致自身免疫性破壞基因,然而擁有這樣的胰島基因容易受侵。二類型糖尿病是因為遺傳基因組中多基因因素中存在肥胖和胰島素的分泌不足基因、抵抗力低基因。多基因的人群容易患有三高,并且容易患有高血黏稠和胰島素抵抗綜合征。

三類型妊娠糖尿病是孕婦在妊娠期所發的一種特有的糖尿病,是指孕婦在孕前糖代謝正常,懷孕后才出現糖尿病,一般會在孕婦產后恢復,不過將來容易增加二型糖尿病的概率。四類其他型病因特殊,因服用升糖藥物或者胰腺病造成的胰島素綜合障礙,再者因為身體其他內分泌原因導致胰島素分泌過多等。

一般情況下,有糖尿病基因的人更容易患有糖尿病,如果沒有外部因素的干擾也不一定會發生病變。對于一類型糖尿病,最大的可能就是因外部環境導致發生病毒感染,致使胰島受到破壞,在沒有分泌胰島素功能被嚴重破壞徹底,還能修復的情況下,可以使病情好轉。如果因為胰島在恢復后因為自身免疫性的第二次傷害,就會出現永久性傷害,不再使胰島分泌胰島素。二類型糖尿病患者則是由于環境和基因因素長期合作的原因,因為二類型糖尿病患者的環境因素,可能會因為肥胖、少活動、高血糖、外部刺激、受傷或者過度服用升高血糖藥物所引發。

二糖尿病的多種治療方法

(一)普通治療

對于糖尿病患者來說,需要控制食用含糖量較高的食品,防止血糖的升高。糖尿病患者也要堅持少食多運動的原則,合理規劃飲食,使身體中的所需營養達到平衡狀態,保持血糖的正常。對于自己身體每天需要攝入多少食物,可以保持平衡,可以記錄一下一天所需食物熱量,患者制定合理的飲食計劃,避免因為多吃而導致血糖升高的情況。在因未能自我約束、控糖失敗的情況下,先量一下自己的血糖濃度,口服降糖藥物。一般的降糖藥種類有很多,但從形式上就只分為兩種:一種是可以直接口服就能降低血糖的口服藥,另一種則是需要注射到身體里的針劑。一開始糖尿病患者不太適應服用降糖藥物,或者注射針劑藥物,也有部分患者覺得“是藥三分毒”。其實患者多慮了,只有你自身在胰島素分泌不足時,醫生才會給你注射一些促進分泌的藥物,使你的血糖維持在一個平衡狀態。糖尿病患者要每天自我檢測血糖4~8次,一般在三餐前后,入睡前和凌晨兩點左右。如果你是一型糖尿病患者,在接受強化治療期間,空腹血糖需要控制在7.2毫摩爾/升以下,而進食后兩小時則要小于10毫摩爾/升,糖化血紅蛋白小于7%。在部分糖尿病患者口服或者注射藥物時間超過5年以后,會出現見效慢,且血糖不容易下降的情況。此時患者胰腺細胞在后期已經出現老化,并且無法再通過藥物刺激而產生分泌人體所需的胰島素了,就需要借助胰島素針劑注射來補充。醫生會通過檢查,來告知患者是否需要進行胰島素的補充。

(二)藥物治療

一類型糖尿病患者可以使用雙胍類藥物來代替胰島素的治療,從而有更好的效果。ɑ葡萄糖苷酶抑制劑也可以和雙胍類或者胰島素進行聯用,對于一類型糖尿病患者需要注射胰島素進行治療。不需要強化治療的患者只需要一天內注射2~3次就可以,但如果是在強化治療的患者,就需要在原來的基礎上多注射1~2次,也可以改用較為方便的藥泵,但要記住調整劑量。

二類型糖尿病患者在鍛煉身體、控制飲食以后,效果仍然不太好的時候,就需要用磺脲類藥物。對于二類型患者可以通過服用雙胍類藥物降低體重,減少葡萄糖在身體內的攝入,在單獨使用磺脲類藥物作用不好時,也可以根據醫生指導和雙胍類藥物一起服用;在口服藥不變的情況下,睡前注射定量的胰島素,時間間隔在三天調整一次,當空腹血糖降低到正常值就可以了。若沒有效果,就需要停止口服藥,每日按時注射定量的胰島素。

(三)加強鍛煉運動

對于糖尿病患者來說,有好的身體也會對病情好轉起到作用。運動可以使身體脂肪減少,增加胰島素的分泌,增加體脂。可以通過多種運動方式來運動,可以散步、跳廣場舞、跳健美操、打太極、做瑜伽、跳繩、跑步,也可以游泳或者滑雪來鍛煉,根據身體的狀況來選擇合適的運動量和時間,讓病人在運動的同時,有一個好的心態。一個好的心態對于糖尿病患者作用也很大,心情愉悅會使患者病情穩定。如果患者處在一個情緒焦慮和悲傷的環境下,使患者情緒因為應激反應而引起腎上腺素和胰島高血糖素的分泌,抵抗胰島素導致血糖的升高,使病情惡化。糖尿病患者要保持樂觀的心態面對疾病,認真配合醫生通過正確方式來學習預防知識,通過監測自己的血糖和尿糖,總結出自身病情控制的利弊點,以便于掌握如何通過藥物和運動,還有合理飲食,來更好地控制和治療。

(四)合理飲食

對于糖尿病患者來說,忌口是非常重要的。除了日常少吃或盡量不吃含糖量較高的食物外,還需要記錄自己日常所需熱量。糖尿病患者主要食物要以高碳水、低脂肪、適量蛋白質為主,能夠很好地改善血糖平衡。對于患有糖尿病腎病的部分患者,則要根據自身病情選擇減少蛋白質的攝入。多吃純天然綠色蔬菜和水果,少吃面食,用健康的方式來控制和治療糖尿病。健康的飲食療法是作為病情較輕糖尿病患者的不二首選,患者可以通過控制飲食來治療自身的糖尿病,也可以通過一些中藥材,來降低血糖。

三糖尿病的預防

根據部分數據顯示,一些人因為睡眠質量差,長期熬夜也會出現糖尿病。現在大部分年輕人因過度勞累,導致脾虛腎虧,不能勞逸結合;飲食不規律,重油重鹽,缺乏運動,體重不斷增加,導致因氣血損耗肥胖而病發。而一般的肥胖患者也會伴隨著高血壓、高血脂的情況,在這樣的情況下不加以控制,就容易轉變為糖尿病。在夏季天氣炎熱的時候,很多人因為缺乏食欲會以西瓜等高糖分水果作為主食,年紀較大的人最要注意,這是非常不利于身體健康的。對于糖尿病的預防,大家都要注意。年輕人更要注意,在日常的生活中減少熬夜,健康飲食,增加運動量,多做有氧運動。糖尿病患者也可以通過中醫調理來給自己的身體進行修復,使自己擁有健康的身體,是一件必須要做的事情。

四結語

糖尿病患者除了日常通過飲食和運動控制血糖之外,同時結合藥物治療,還要放寬心態,積極面對病情,積極配合醫生的藥物指導,正確認識糖尿病,做好自身和血糖監測,切勿私自亂用偏方或藥物。結合自身情況,糖尿病患者適當地多出去散散心,接近大自然。多運動,多鍛煉,讓自己有一個強健的體魄,結合藥物,讓自己有一個好的治療過程。對于健康的人來說,也要積極預防糖尿病的發生,才能更好地讓自己過好未來的時光。

(作者單位系上海市寶山區楊行鎮社區衛生服務中心)

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