你知道過敏性鼻炎如何預防嗎

如今，過敏性鼻炎成為很多人不得不面臨的一種疾病，他們不停地打噴嚏、流鼻涕，嚴重時可能還會出現胸悶、呼吸困難的癥狀，不僅影響了他們的正常生活，甚至給他們帶來許多痛苦，如何科學防治才能免受其折磨呢？接下來，筆者科普一下過敏性鼻炎，以便大家做好預防。

一什么是過敏性鼻炎

過敏性鼻炎又叫做“變應性鼻炎”，是一種鼻腔黏膜的變應性疾病，主要是因為鼻腔黏膜不能適應外界環境所引發。過敏性鼻炎可能發生于任何年齡段的人群，包括嬰幼兒。

二過敏性鼻炎的病因病理

（一）遺傳因素

并不是所有的人都會患上過敏性鼻炎，多發生于特定過敏性體質的人。過敏性體質一般與遺傳基因有關，大部分過敏性鼻炎患者具有過敏家族史。近些年來，一些非過敏體質的人也有可能轉變成過敏體質，他們在接觸過敏原后出現過敏癥狀。

（二）接觸過敏原

一般室內的過敏原有真菌、動物毛發、塵螨、昆蟲等。床上、衣物上有許多塵螨及其排泄物；還有溫暖潮濕、通氣不良的地方很容易滋生真菌、霉菌等；此外我們的起居室中可能有蒼蠅、蚊子、飛蛾、蟑螂等昆蟲，他們的排泄物很可能也是過敏原，過敏體質的人在接觸了這些過敏原后很容易出現過敏癥狀。

戶外過敏原也非常多，如花粉、發出氣味的樹木、汽車尾氣、粉塵等，也很容易刺激鼻腔，從而誘發過敏癥狀。

（三）疾病因素

有過敏性鼻炎或哮喘家族史的人群更加容易患上過敏性鼻炎，他們在接觸過敏原后出現過敏癥狀，嚴重時可能會出現哮喘癥狀，呼吸困難、胸悶等，有時需要張口呼吸，甚至因為鼻塞而夜不能寐，嚴重降低生活質量。

三過敏性鼻炎的癥狀有哪些

過敏性鼻炎患者在疾病發作時會出現鼻腔瘙癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀，實際上這是過敏性鼻炎的四大癥狀。鼻塞多發生于夜間，一般為單側堵塞，隨著體位變化而發生改變，也有可能出現雙側鼻子堵塞，患者往往需要張口呼吸。打噴嚏、流鼻涕一般是前后一起發生的，清晨睡醒后，患者一般會出現連續打噴嚏的癥狀，隨后出現流鼻涕的癥狀，這兩個癥狀也有可能同時發生。鼻腔瘙癢癥狀時有發生。部分患者老是做聳鼻、歪口這些奇怪的動作主要是因為鼻腔瘙癢；也有部分患者會不停地揉搓鼻前部；還有一些患者在過敏性鼻炎發作期間會出現眼睛干癢發紅、流淚的癥狀，這是鼻腔堵塞引發眼部感染所致；另有部分患者會嗅覺下降或消失；此外一些患者出現失眠、頭痛、頭暈、鼻出血等癥狀。

四過敏性鼻炎的分類

過敏性鼻炎有兩大類：季節性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎。前者在臨床上往往被稱為“花粉癥”，每年只有特定的季節才會發作，一般在花草樹木等刺激下誘發，與季節性室外環境的變化密切相關。后者沒有明顯的季節差異，其發生過敏的原因很多，包括真菌、動物毛發皮屑、塵螨、蟑螂等，一般與室內環境變化有關，尤其是塵螨。

五過敏性鼻炎的危害

第一，并發變應性鼻竇炎。過敏性鼻炎發作期間容易發生竇口黏膜水腫，從而導致鼻涕引流不暢，竇腔內壓力升高，并發變應性鼻竇炎，患者出現頭痛、頭暈等癥狀。

第二，并發分泌性中耳炎。鼻炎累及咽部時會引發咽部水腫，出現咽口狹窄或堵塞，進而累及耳朵引發鼓室負壓，導致分泌性中耳炎，耳朵有膿性液體流出。

第三，并發支氣管哮喘。過敏性鼻炎最容易引發的并發癥是支氣管哮喘。鼻腔的病癥導致局部抵抗力下降，不能有效抵御病毒，病毒進入支氣管后引發支氣管炎、支氣管哮喘。

第四，并發過敏性咽喉炎。鼻炎累及咽部后會出現咽部瘙癢、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀，嚴重者可能會呼吸困難。

第五，并發鼻出血。患者在鼻腔瘙癢時往往會用手揉捏，損傷了鼻黏膜，從而引發出血。

第六，鼻息肉。過敏性鼻炎發作時，鼻腔黏膜反復充血水腫，從而導致鼻息肉的形成，進一步堵塞鼻腔，從而引發通氣障礙，此時患者可能需要手術切除鼻息肉。

第七，胸悶窒息。鼻腔堵塞情況下，大量的鼻涕滯留在體內，患者處于臥位時嘴巴習慣性地閉合起來，通氣不暢，出現胸悶、窒息的癥狀。

第八，睡眠障礙。患者長期鼻塞，很難入睡，即使睡著后也會因為窒息而清醒過來，導致睡眠嚴重不足，嚴重影響工作或學習。

六過敏性鼻炎的預防

（一）遠離過敏原

預防過敏性鼻炎發作最為有效的措施是遠離過敏原。例如減少外出，必須外出時應該注意佩戴口罩、眼鏡等，防止直接接觸過敏原而誘發過敏性鼻炎。不要去空氣流通不佳的場所。進家門前應該拍打、擦洗衣物上的過敏原，防止把過敏原帶到室內；進門后第一件事就是洗手，并清洗面部的皮膚以及鼻腔。在日常生活中應該注意除螨，每半個月更換床上用品一次，定期把床上用品拿到室外暴曬，窗簾、地毯等也要定期清洗；控制好室內的濕度，定期給起居室通風換氣，防止空氣流通不暢而滋生霉菌。此外，過敏性鼻炎患者應該戒煙戒酒，煙草中含有尼古丁、煙堿等有害物質，能夠刺激到鼻腔，從而誘發過敏性鼻炎；酒精可能會刺激到鼻腔黏膜，導致過敏性鼻炎發作，因此患者應該戒煙戒酒，也不要吸二手煙。

（二）增強身體的免疫力

過敏原是引發過敏性鼻炎的“外作用力”，只有身體免疫力下降的情況下才能引發疾病，如果身體的抵抗力較強，即使過敏原入侵后也不容易出現明顯的癥狀。因此過敏性鼻炎患者應該提高身體的免疫力和抗病能力，抵御病毒的入侵，減少過敏性鼻炎發作的次數，減輕發作時的癥狀。運動是增強身體免疫力的好辦法，因此應該加強鍛煉，根據自己的喜好選擇喜歡的體育項目，堅持鍛煉，久而久之，身體的免疫力和抗病能力就有所提升。運動項目包括散步、慢跑、騎自行車等。運動過量容易加重身體負擔，運動過少達不到鍛煉目的，因此要控制好運動時間，以40～60分鐘為宜，每周運動4～5次即可。運動不耐受的情況下，可以嘗試鍛煉15分鐘，然后根據身體的情況逐漸增加運動量。

提高鼻腔局部對外部環境的適應力，可以常年使用冷水洗臉、清洗鼻腔等，提高鼻腔黏膜的變應性，使其能夠適應天氣的變化，減少過敏性鼻炎發作的概率。

（三）調整飲食結構

過敏性鼻炎患者應該調整飲食結構，葷素搭配，每日攝入一定量的蛋白質、碳水化合物和糖分，滿足身體的營養需求。比如說多吃一些富含優質蛋白的食物，如豆類及豆制品、瘦肉、魚肉、蝦、禽肉等，這些食物參與氨基酸的合成，能夠提高身體免疫力。還可以多吃富含維生素的食物，如西蘭花、檸檬、橘子等，能夠提高身體對外部環境的抗應激能力和免疫力；還可以多吃菌類食物，如香菇、黑木耳等，對免疫力提升有明顯的作用。可以多吃含鋅的食物，如扇貝、牡蠣等，能夠有效調節人體免疫力。但是值得注意的是有部分食品容易引發過敏。過敏性鼻炎患者應該避免食用可能引發過敏的食物，如牛奶、雞蛋、魚、豆類等，過敏性鼻炎患者的過敏原并不完全一樣，應該根據自身情況避免食用引發自身過敏的食物。不要吃辛辣刺激性的食物，如蔥、姜、蒜等，防止刺激到鼻腔黏膜而引發過敏性鼻炎的癥狀。

（四）養成健康的生活習慣

過敏性鼻炎患者應該養成健康的生活習慣。早睡早起，規律作息，不熬夜，保持充足的睡眠，不過度疲勞，這對提高身體的免疫力有很大的作用。做好防寒保暖工作，根據天氣的變化來適當增減衣物，預防感冒。夏天時空調不要開太低，冬天室內暖氣不要開太大，防止室內室外溫差過大而引發上呼吸道感染。感冒后應該及時治療，防止進一步發展導致鼻炎發作。此外，患者不能用手或硬物清理鼻腔內的分泌物，這樣很容易傷害鼻腔黏膜，從而降低鼻腔的免疫力?？梢允褂妹藓炃謇肀乔坏姆置谖?，如果分泌物較硬，應該先用溫水沾濕、變軟后再用棉簽清理。在日常生活中盡量不要用力地揉搓鼻子，也不要用力地擤鼻涕。

（五）正確沖洗鼻腔

端坐好后，使用生理鹽水、沖鼻器交替清洗左右兩側的鼻腔，也可以使用冷水沖洗，促進鼻腔血管的收縮，改善鼻腔的通氣情況，但不要一開始就用冷水，而是先用溫水沖洗，等鼻腔適應這個溫度后逐漸降低水溫，改善鼻腔的植物神經功能。沖洗力度要溫柔，防止用力用猛而引發中耳炎或鼻出血。

（作者單位系北京中西醫結合醫院耳鼻喉科）