關(guān)于乳腺癌幾大認(rèn)識(shí)誤區(qū)，你中招了嗎

相信大多數(shù)女性都聽說過乳腺癌，乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，更是威脅廣大女性健康的頭號(hào)殺手。不難發(fā)現(xiàn)，近些年來乳腺癌的發(fā)病率以及死亡率均有明顯上升的趨勢，甚至開始出現(xiàn)年輕化的發(fā)展趨勢，所以做好乳腺癌的防治十分重要。對(duì)于每一個(gè)女性來說，乳房健康十分重要，乳房健康對(duì)女性的家庭幸福、日常生活以及工作等方面均有較大的影響。近些年來我國的醫(yī)療水平得到較大的改進(jìn)，但是也難以對(duì)乳腺癌進(jìn)行有效的防控。目前部分女性朋友缺少對(duì)乳腺癌相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致對(duì)乳腺癌的認(rèn)識(shí)出現(xiàn)誤區(qū)，下面就這些常見的誤區(qū)進(jìn)行介紹，希望可以讓更多的女性朋友們正確認(rèn)識(shí)乳腺癌。

一什么是乳腺癌

乳腺癌被比作是威脅女性健康的“隱性殺手”以及“粉紅殺手”。實(shí)際上乳腺癌是指乳腺上皮細(xì)胞受到了多種致癌因子的影響，進(jìn)而引起增殖失控情況，一般來說，乳腺癌早期會(huì)出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大等情況，到了疾病晚期，隨著癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，患者也會(huì)出現(xiàn)多種器官病變的情況，導(dǎo)致生命安全受到威脅。

根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國乳腺癌的患病率不斷上升，每年大約有30萬女性確診為乳腺癌。乳腺癌多發(fā)于45～50歲，近些年來，隨著新型治療手段的普及，乳腺癌的死亡率得到一定控制，但是乳腺癌對(duì)女性生命健康的威脅仍舊不可小覷，對(duì)此做好乳腺癌的防治十分重要。

二乳腺癌的常見認(rèn)識(shí)誤區(qū)

（一）胸小不會(huì)患上乳腺癌

根據(jù)研究和有關(guān)的數(shù)據(jù)顯示胸部大的女性會(huì)有更多的乳腺細(xì)胞，所以患乳腺癌的概率會(huì)增加。于是大多數(shù)女性會(huì)認(rèn)為自己胸小就不會(huì)患上乳腺癌，之所以會(huì)有這樣的認(rèn)識(shí)，主要是胸部小的女性，乳腺組織相對(duì)較少，所以出現(xiàn)乳腺及周圍淋巴結(jié)結(jié)節(jié)或者堵塞的概率也會(huì)相對(duì)減少，由于不容易出現(xiàn)乳腺堵塞，就會(huì)有效地降低乳腺癌的發(fā)病率。

但是需要注意的是這種認(rèn)識(shí)并沒有客觀依據(jù)。女性的乳房主要包括皮膚、皮下脂肪、乳腺組織等，而乳腺癌細(xì)胞的發(fā)展與乳腺導(dǎo)管以及小葉有較大的關(guān)系，但幾乎所有女性的乳腺導(dǎo)管和小葉數(shù)量是相同的。乳房的大小與脂肪基質(zhì)有較大的關(guān)系，但與乳腺癌的發(fā)病率沒有關(guān)系。

比如歐美女性大多具有胸部大的特點(diǎn)，胸部的脂肪較多；相比之下，亞洲女性的胸部小，脂肪少，且腺體比較多，也可以稱之為“致密性乳腺”，而致密性乳腺就是乳腺癌的一大危險(xiǎn)因素。根據(jù)研究結(jié)果顯示致密性乳腺出現(xiàn)癌病的概率要明顯高于非致密性乳腺，大約會(huì)高出4～6倍，且乳腺密度較高，容易導(dǎo)致無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的腫瘤，難免會(huì)耽誤病情的診斷和治療。

（二）父系乳腺癌家族史不會(huì)遺傳

有一種觀點(diǎn)認(rèn)為女性僅僅會(huì)遺傳母系遺傳疾病，比如說乳腺癌。實(shí)際上這種觀點(diǎn)也是不正確的，乳腺癌的易感基因BRCA是常染色體顯性遺傳，此種遺傳不同于伴性遺傳，所以無論是父系還是母系乳腺癌家族史都需要重視，如父系患有乳腺癌史，那么其子女也可能會(huì)遺傳。研究顯示若女性攜帶乳腺癌易感基因，患乳腺癌的概率大約為55%～65%，高于正常人群幾十倍之多，而且雙側(cè)乳腺的患病概率都是比較高的，年輕時(shí)容易發(fā)作，甚至同時(shí)還會(huì)伴隨卵巢癌。若有人家族中有乳腺癌史、卵巢癌史，尤其是一級(jí)或者二級(jí)親屬年輕時(shí)有乳腺癌史或者家族中男性有乳腺癌史，一定要盡早進(jìn)行基因檢測。

乳腺癌并非是女性獨(dú)有的疾病，很多人都會(huì)認(rèn)為乳腺癌只會(huì)出現(xiàn)在女性身上，其實(shí)不然，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示男性乳腺癌占全部乳腺癌患者1%，在男性癌癥中占比<5%，而且男性的乳房由于脂肪組織比較少，癌細(xì)胞更容易侵犯到皮下淋巴系統(tǒng)，所以病死率較高，因此男性也不能忽視乳腺。

除此之外，還有一些人認(rèn)為乳腺癌與遺傳有關(guān)，因此沒有乳腺癌家族史就不會(huì)患上乳腺癌，這種認(rèn)識(shí)也是錯(cuò)誤的。大多數(shù)乳腺癌患者是沒有家族史的，其中年齡是乳腺癌的危險(xiǎn)因素，一般年齡越大，乳腺細(xì)胞越容易出現(xiàn)病變；此外乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與首次懷孕的年齡也有一定的關(guān)系，一般情況下，初產(chǎn)年齡高于35歲出現(xiàn)乳腺癌的概率會(huì)明顯高于無生育史者。此外，避孕藥、不良飲食習(xí)慣、肥胖、生活壓力、工作壓力等因素也有較大的關(guān)系。

（三）用手摸可以發(fā)現(xiàn)乳腺癌

很多人在生活中會(huì)有這樣的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為當(dāng)乳房出現(xiàn)腫塊就是患上了乳腺癌，所以平時(shí)經(jīng)常進(jìn)行自查就可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺癌。這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的，而且一旦陷入這個(gè)誤區(qū)中，很容易會(huì)造成不良后果。自我檢查固然重要，但是一般情況下腫瘤初期是比較小的，所以若想在早期摸出乳腺癌，一般只有經(jīng)驗(yàn)豐富的專科醫(yī)生才能做到。若可以親自摸出來，這時(shí)候腫塊的大小基本上已經(jīng)超過了2厘米，此時(shí)多數(shù)情況屬于浸潤癌或者中晚期乳癌。所以僅僅借助自檢或者體檢，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以檢查出乳腺癌的，必須要定期接受乳腺鉬靶、彩超、MRI等檢查，這樣才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺癌，以便盡早進(jìn)行干預(yù)和治療。

當(dāng)然對(duì)于乳腺癌的檢查，也有一些人會(huì)認(rèn)為乳房鉬靶X線檢查會(huì)導(dǎo)致乳腺癌的患病率增加，實(shí)際上這種認(rèn)識(shí)也是不正確的，盡管此種檢查確實(shí)有一定輻射，但是單次檢查時(shí)所用劑量是被控制在安全范圍內(nèi)的，并不會(huì)有致癌的風(fēng)險(xiǎn)，所以無需恐懼檢查，并且應(yīng)該定期接受乳腺檢查，才能有效地防治乳腺癌。

（四）患乳腺癌需要切除乳房

不少女性聽到乳腺癌聞風(fēng)喪膽，之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，主要是一些女性認(rèn)為一旦患上乳腺癌，就必須要切除乳房，這讓很多女性無法接受，乳房是女性的體征，若因癌癥失去了乳房，這對(duì)女性來說是十分痛苦的。但是這種認(rèn)識(shí)是不正確的，并不是所有的乳腺癌都需要切除乳房，在治療方面醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況制定合理的治療方案，比如說若患者滿足保乳手術(shù)適應(yīng)證，就無需切除乳房，若情況比較嚴(yán)重，到了不切除不行的地步，這種情況就需要切除乳房，但也無需過于擔(dān)心，也可以借助乳房假體來保證女性應(yīng)有的曲線美。

（五）乳腺癌是不治之癥

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，故此很多人也會(huì)認(rèn)為乳腺癌屬于不治之癥，實(shí)際上并非如此，乳腺癌并不是不治之癥，盡早地發(fā)現(xiàn)和治療，可改善預(yù)后。早期在接受完手術(shù)治療后，乳腺癌的治愈率是比較高的，基本上可以達(dá)到90%。即使乳腺癌發(fā)展到中晚期，經(jīng)過合理的治療，也可以改善患者生存質(zhì)量和生存期限。所以朋友們一旦發(fā)現(xiàn)患上乳腺癌，應(yīng)該盡早地接受治療，絕對(duì)不能輕易放棄。

（六）常喝豆?jié){會(huì)增加乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)

眾所周知，大豆制品中蘊(yùn)含豐富的大豆異黃酮，而大豆異黃酮屬于植物雌激素，與雌激素的結(jié)構(gòu)和功能是相似的。若雌激素水平過高，可能會(huì)增加乳腺癌、乳腺增生、子宮內(nèi)膜癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，所以很多人會(huì)認(rèn)為豆制品攝入過多，會(huì)導(dǎo)致乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)上升。

實(shí)際上，大豆異黃酮具有雙向的作用，可以調(diào)節(jié)人體雌激素，而且也能夠與雌激素受體進(jìn)行結(jié)合，只是其活性是比較弱的。若人體雌激素水平不足，大豆異黃酮可以起到一定的彌補(bǔ)作用；若雌激素水平較高，其與雌激素受體的結(jié)合還會(huì)限制人體雌激素與雌激素受體的結(jié)合，這樣就會(huì)降低人體雌激素的作用。由此可見，食用豆制品并不會(huì)造成體內(nèi)雌激素水平上升，因此無需擔(dān)憂其會(huì)誘發(fā)乳腺癌，豆制品不僅不會(huì)造成乳腺癌，對(duì)于乳腺癌的預(yù)防還有一定的作用。

但也要注意，有研究者圍繞乳腺癌患者能否食用豆制品，選擇兩組乳腺癌患者進(jìn)行對(duì)照研究，其中一組患者每天食用50克豆制品，另一組患者每天食用50克牛奶制品，在持續(xù)食用一周時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)部分食用豆制品的乳腺癌患者部分體內(nèi)促進(jìn)癌細(xì)胞增殖基因表達(dá)升高。所以，建議乳腺癌患者還是要少吃豆制品。

（七）胸部按摩可以降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)

有人認(rèn)為對(duì)胸部進(jìn)行按摩，可以降低乳腺癌的發(fā)病率，這種認(rèn)識(shí)也是錯(cuò)誤的，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行胸部按摩，確實(shí)可以起到改善局部循環(huán)的作用，可以在一定程度上保證乳腺健康。但是胸部按摩難以改善女性遺傳因素，也無法改變女性體內(nèi)激素水平，甚至過度地按摩可能會(huì)導(dǎo)致乳腺組織受損。

（八）佩戴文胸會(huì)造成乳腺癌

有些女性認(rèn)為長期穿戴文胸會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病率，實(shí)際上文胸并非引起乳腺癌的高危因素，適當(dāng)?shù)嘏宕魑男乜梢云鸬奖Ｗo(hù)乳房的作用。比如說在站立或者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，穿戴文胸可以減少運(yùn)動(dòng)對(duì)乳房韌帶的拉扯，可以預(yù)防乳房下垂。但若長期穿戴文胸，比如睡覺時(shí)穿戴文胸會(huì)影響胸部的血液運(yùn)輸，盡管不會(huì)增加乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)乳腺健康也是不利的。

三結(jié)語

總而言之，近些年來乳腺癌的發(fā)病率和死亡率一直居高不下，給女性生命健康和安全帶來了較大的威脅。很多女性聽到乳腺癌會(huì)害怕，甚至還會(huì)產(chǎn)生很多認(rèn)識(shí)誤區(qū)，上述就是對(duì)乳腺癌認(rèn)識(shí)誤區(qū)的總結(jié)，只有遠(yuǎn)離這些誤區(qū)，關(guān)注乳腺健康，定期接受乳腺檢查，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺異常，一旦確診乳腺癌，也需要及時(shí)治療，以控制病情發(fā)展，減少乳腺癌對(duì)生命健康的影響。

（作者單位系北京市房山區(qū)第一醫(yī)院病理科）