文/尹愛東 張力爭
公立醫院的政治屬性,決定了必須圍繞公立醫院的社會性、科學性與人文性建設發揮主導作用。
中國式現代化最重要的指標是人民健康,這也是人民幸福生活的基礎。中國特色社會主義進入新時代,人民群眾對衛生健康事業提出了新要求,不僅看得上病、看得好病,看病更舒心、舒服更體貼,更希望不得病、少得病。公立醫院是我國醫療服務體系的主體,是黨聯系人民、服務人民群眾的重要窗口,具有鮮明的政治屬性。
醫學即人學,以其科學性、人文性、社會性決定了不同于其他行業與學科的特殊性。醫務人員是代表人類和社會對患者生命和健康的照護者。在約略相同的時期,中國和西方都形成了傳統醫學,孫思邈的“大醫精誠”與希波克拉底誓言,都是突出“病人至上”的原則。然而,在現代科學催生現代醫學的同時,資本高度介入也衍生了現代醫學的困境。市場經濟條件下,滋生了醫患關系物化和醫療行為商業化的問題。“重義輕利”的傳統醫德醫風受到嚴峻挑戰。
公立醫院的政治屬性,決定了必須圍繞公立醫院的社會性、科學性與人文性建設發揮主導作用。
公立醫院的社會性首要是公益性。公益性是公立醫院的基本特征。公立醫院的公益性服務于政治性,是體現政治性的基礎和根本保證。公立醫院的公益性不僅是政府的責任,更是公立醫院的政治站位,也不僅是醫療業務收費標準、經營等方面執行非營利性醫院的政策設計,更應成為每名醫務人員的自覺行動。為什么人的問題,是一個根本問題、原則問題。堅持人民立場、代表人民利益,站在人民一邊,是馬克思主義的根本立場,是中國共產黨的根本立場。立場問題不是虛幻的,而是實實在在的。公立醫院黨組織就要把“堅持人民至上”貫穿到為患者服務的生動實踐中去,把以人民健康為中心的理念作為把方向、做決策、保落實的出發點和落腳點,把患者是否滿意以及滿意的程度作為衡量醫院工作成效的標準。要抓住思想政治工作與醫德醫風建設,突出社會主義核心價值觀、衛生健康職業精神等主流價值引領,強化醫德醫風教育,著力履行黨風廉政建設“兩個建設”,嚴守政治紀律和政治規矩,形成高度的政治自覺、思想自覺和行動自覺。
公立醫院的政治屬性是推動醫院應用醫學科技進步的政治保證。醫學科技進步是衛生健康發展的必由之路,市場經濟也是公立醫院經營運行不可逾越的外部環境。公立醫院在經營運行中,要正確認識資本的特性和行為規律,既要發揮資本作為生產要素在促進科技進步、方便患者等方面的積極作用,又要防止其無孔不入,控制其消極作用。以“四個面向”為準則,組織開展科研攻關和技術進步,用“是否有利于患者”為標準,衡量每一種技術、藥品、材料的應用價值,實現患者利益最大化。
公立醫院的政治屬性是醫院人文建設的有力支撐。一段時間以來,面對復雜的執業環境,有學者主張用“契約精神”規范醫患關系,用重拾“人文精神”加強醫德醫風建設。但基于市場規則供求雙方平等自愿的交易原則,在現階段醫患供需關系中,醫方(供方)占據主導地位的模式下,“契約”還不能規范所有問題。中華優秀傳統文化“仁者愛人”“大醫精誠”的價值理念與“希波克拉底誓言”的教育,也有時顯得“力不從心”。良好的醫患關系維系,不是單靠法的理性,也需要倫理精神的支撐。人文精神的培養即建立“信念”,信念是“習得”的過程。堅定的政治信仰、公共信仰為個人信仰提供精神支持和源動力。以習近平新時代中國特色社會主義思想作為政治信仰,以社會主義核心價值觀和中國醫師精神等為主導的公共信仰,建立醫務人員的精神基礎,是培育醫務人員職業精神和人生態度的根本所在。公立醫院黨組織要為醫務人員人文精神培育做好組織保證,弘揚正氣,鞭笞歪風邪氣,營造健康向上的人文環境。
可以看出,公立醫院的政治屬性對于公立醫院及其醫學的科學性、人文性、社會性具有不可替代的統領作用與指導地位。政治屬性是黨組織的根本屬性,政治功能是黨組織的基本功能。習近平總書記指出:“嚴密的組織體系是黨的優勢所在、力量所在。各級黨組織要履行黨章所賦予的各項職責,把黨的路線方針政策和黨中央決策部署貫徹落實好,把各領域廣大群眾組織凝聚好。”明確公立醫院的政治屬性地位,發揮黨組織的政治功能與組織功能,履行“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的職責,才能讓“人民至上”“人民健康為中心”成為公立醫院的根本遵循,成為每名醫務人員的自覺行動。