基于“三教改革”背景下的康養(yǎng)人才培養(yǎng)方式

文/吳肖曉 霍枚玫 吳晨 潘少梅

新的醫(yī)養(yǎng)結合模式下要求康養(yǎng)人才培養(yǎng)不僅要具備專業(yè)性，還要兼?zhèn)淙宋男院蛣?chuàng)新性。漢中職業(yè)技術學院所在的漢中市位于陜西省南部，得天獨厚的地理位置，綠色資源覆蓋率高，有“秦嶺小江南”之美譽。近年來，漢中市構建了“醫(yī)養(yǎng)在漢中”架構，吸引了眾多養(yǎng)老企業(yè)的落戶，逐漸形成康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，對康養(yǎng)領域人才需求量增多。漢中職業(yè)技術學院以康養(yǎng)課程為切入點，從專業(yè)申報、課程改革融合、人文及實踐等方面構建出一種新的培養(yǎng)模式。即在“三教改革”背景下，以前期成果“知識融合”為基礎，“素質(zhì)貫穿”為導向，“能力遞進”為本位，深度挖掘課程改革，打造形成以“四個平臺、三段三合、多元遞進”為特色的全新教學模式，堅持立德樹人。通過此模式培養(yǎng)，學生團隊協(xié)作能力、創(chuàng)新思維能力、實踐應用能力、運用信息化技術能力、學習興趣、思維邏輯與表達等方面均有較大提升，有效彌補了傳統(tǒng)“2+1”教學模式的不足，提供了康養(yǎng)人才新的培養(yǎng)路徑。

搭建“四個平臺”，助力康養(yǎng)人才建設

以“立德樹人”為根本任務，構筑育人新高地。以“立德樹人”為根本任務，通過“融課程、銜實踐、貼崗位”，積極搭建實踐平臺。在課堂教學中融入政策講解，融入德育，融入衛(wèi)生職業(yè)要求，做到專業(yè)內(nèi)容與實踐操作銜接、德育教育與康養(yǎng)崗位文化背景銜接，把“尊老敬老愛老助老”的傳統(tǒng)美德滲入課堂。

以職業(yè)教育“三個對接”為標準，構建育人平臺。貫徹落實職業(yè)教育“三個對接”，通過護理教學與崗位標準、教學過程與護理程序、考試內(nèi)容與企業(yè)準入資格的對接，設置“1234”課程平臺方案。其中一個主線平臺是指康養(yǎng)人才崗位勝任力，貫穿整個授課過程。兩個證書平臺指護士資格證書、1+X 老年照護證書或養(yǎng)老護理員（中級）證書。目前，漢中職業(yè)技術學院創(chuàng)新1+X 育訓結合的技能人才培養(yǎng)，通過了教育部首批1+X 老年照護職業(yè)技能考核站證書試點，擁有老年照護職業(yè)技能考評員2 名；漢中職業(yè)技術學院還是陜西省養(yǎng)老護理員（中級）職業(yè)等級鑒定考核點。學生通過獲得多類職業(yè)技能等級證書，拓展就業(yè)本領，增大就業(yè)競爭力。三大教學平臺，即專業(yè)課程理論教學平臺、中國大學MOOC 平臺、藍墨云班課平臺。授課過程中，建混合式教學模式，聯(lián)動線上線下，增強教學反饋和互動，凸顯教育信息化背景下護理教學的發(fā)展趨勢，全方位、多維度激發(fā)學生的學習熱情，讓學生能更好地學習。四個模塊平臺是指基本素質(zhì)模塊（6 門課程）、職業(yè)基礎模塊（4 門課程）、職業(yè)技能模塊（6 門課程）、專業(yè)拓展模塊（5 門課程），通過提升課程內(nèi)容與康養(yǎng)崗位勝任能力中的職業(yè)知識融合，全方位、多途徑提升學生專業(yè)發(fā)展能力。

構建“三段三合”教學模式，提升專業(yè)素養(yǎng)

以第二課堂為載體，大力開展實踐活動。以社會志愿實踐項目為載體、技能理論為基礎，構建“三段三合”實踐教學模式。早期，進行校園宣傳活動，使新生初步了解康養(yǎng)工作崗位的要求與發(fā)展前景；由學院組織二年級學生作為志愿者深入社區(qū)日間照料中心、康養(yǎng)機構，通過基礎康復服務實現(xiàn)專業(yè)實踐相融合，服務社會；學生讀三年級時，通過臨床實習，在實踐中將護理、康養(yǎng)操作內(nèi)容與崗位需求相契合，完成由校園到社會的工作崗位過渡。

精準幫扶落實，多途徑宣傳健康科普知識。以社會服務滲透專業(yè)技能。深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學校、社區(qū)、養(yǎng)老機構宣講健康科普和急救常識，突出衛(wèi)生健康行業(yè)職業(yè)特色，發(fā)揮職業(yè)精神，激發(fā)康養(yǎng)護理專業(yè)人才的社會責任感。通過心肺復蘇、糖尿病的家庭護理保健、高血壓的防治、腦卒中的預防及健康教育等主題社會實踐活動，增強全民健康意識。同時，將學生社區(qū)護理方向、老年護理方向、急救護理、康復護理知識能力與社會服務匹配融合，深度進行教學實踐，提升康養(yǎng)人才的專業(yè)素養(yǎng)。

產(chǎn)教結合“三貼近”，協(xié)同分層育新人。通過早期臨床接觸、中期見習、后期實習等組成橫向實踐體系；從低年級到高年級形成前后銜接、循序漸進、由單一到綜合，貫穿全部學程實踐的縱向體系。以校企合作共建人才培養(yǎng)方案為依據(jù)，通過“實踐—理論—實踐”的分層培養(yǎng)，使學生了解專業(yè)動向和發(fā)展，明晰康養(yǎng)復合型人才崗位勝任力的要求，從而更好地去進行職業(yè)規(guī)劃。

教學多元遞進，培養(yǎng)“精方向”的康養(yǎng)人才

建立理論實踐相結合的教學體系。基礎類課程將理論與實踐融為一體進行教學，實踐課程不少于總課時的20%。建立考核體系，形成“教學—評價—反饋—改進—再評價”的循環(huán)。通過校企合作，共同制定人才培養(yǎng)方案，完成崗位對接，將單項技能轉化為應用技能，建立學科體系的老年常見病、慢性病的康復護理指導，體現(xiàn)康復護理的技能性。注重理論講授，發(fā)揮“雙師型”教師作用，提煉基于工作過程的教學內(nèi)容；運用高級模型人預置生理指標，模擬疾病模式，打造高仿真模擬教學；通過“虛擬仿真VR 實訓”的運用，縮小課堂與真實情境的差距，構建理論與實踐之間橋梁。此體系遞進向上，重在培養(yǎng)康養(yǎng)人才崗位勝任力中的實踐能力，實現(xiàn)由學習過程到工作過程的初步滲透。

建立康養(yǎng)相關課程的教學體系。所有康養(yǎng)類（社區(qū)護理、老年護理、康復護理、急救護理等）相關課程均建立了以教學為基礎、從學習程序出發(fā)、深化校企合作的教學體系。以翻轉課堂的教學模式，通過以問題為中心，到以案例為中心，到以綜合能力為中心，再到以臨床技能為中心的方法，完成認知能力，到單項技能，到綜合技能，再到崗位技能的遞進。同時在康復護理教學中創(chuàng)新雙軌混合式教學，有效激發(fā)學生學習熱情，提高學生的綜合能力。多門專業(yè)課程由漢中職業(yè)技術學院教師和一線專家共同編撰教學案例，以案例引導學生檢索資料、團隊討論、歸納、撰寫報告。此模式進一步對教學體系賦予新活力，驅動學生的學習熱情，完成由機械記憶、理解到實踐的遞進，完成由學習過程到工作過程的跨越。

建立就業(yè)創(chuàng)業(yè)教學體系。成立院級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教研室，專業(yè)教師經(jīng)考評合格后擔任創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程講師，統(tǒng)籌制定創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)改革中長期發(fā)展規(guī)劃。加大宣傳力度，利用新媒體和短視頻等平臺，組織好創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)社團，共建“微宣傳”體系。以校企合作共同提升創(chuàng)業(yè)能力為關鍵點，分層遞進開設理念性基礎課程、技能型重點課程、實踐性項目課程，將就業(yè)創(chuàng)業(yè)滲透到各個課程，形成全員多維度協(xié)同育人的模式。堅持以賽促學，鼓勵學生參加大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽，力促創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)與科學研究的雙向互動。通過各類活動，如演講比賽、主題班會、專家講座、海報宣傳等途徑讓學生隨時隨地“看見”政策、了解政策。同時，通過康養(yǎng)企業(yè)與學院聯(lián)合舉辦的“雙導師制”和“訂單班”定向培養(yǎng)的模式，使更多學生了解康養(yǎng)領域前景，吸引更多的康養(yǎng)機構進校園舉行專場招聘會，促進校企融合，在校內(nèi)形成濃厚的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍，為社會培養(yǎng)輸送專業(yè)康養(yǎng)人才。

構建評價體系。圍繞專業(yè)人才培養(yǎng)方案，學校、康養(yǎng)機構聯(lián)動，以學生為中心，建立云班課，對線上線下等多種方式進行全程評價、實時指導。以過程性評價和總評考核相結合，以自我導向學習能力、評判性思維能力等為反饋指標，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

在“三教改革”的背景下，滲入相關政策要求，發(fā)展康養(yǎng)事業(yè)，離不開產(chǎn)學融合。結合護理專業(yè)優(yōu)勢，重視康養(yǎng)領域人才培養(yǎng)，不僅契合學生自身發(fā)展，更是在院校專業(yè)發(fā)展、教學改革、企業(yè)發(fā)展、地方經(jīng)濟發(fā)展方面發(fā)揮了重要作用。因此，在構建現(xiàn)代康養(yǎng)人才培養(yǎng)方案的研究與實踐中，突出技能，重視校企合作，為高職教育體系建設打下基礎。通過以上措施，漢中職業(yè)技術學院學生到康養(yǎng)機構就業(yè)意愿增多，多人畢業(yè)后成為康養(yǎng)機構骨干。近三年，漢中職業(yè)技術學院多次獲得國家級、省級康養(yǎng)類技能大賽優(yōu)異成績等，得到行業(yè)企業(yè)一致認可。