名醫周益新治療失眠經驗方

山西大同大學 賀千 孟燕

周益新，山西省名中醫。長期從事中醫臨床及中醫醫史文獻研究工作。著有《話說國醫·山西卷》一書。下面精選周益新治療失眠的經驗方，以饗讀者。

組成：清半夏20克，夏枯草20克，炒酸棗仁45克，制香附15克，茯神15克，合歡花30克，夜交藤30克，炙甘草6克。

功能：養血柔肝，寧心安神。

主治：心肝血虛、陽不交陰所致的失眠。癥見夜難入寐，輾轉反側，心神煩亂，或夜寐不安，噩夢紛紜，頭痛眩暈，脅肋脹痛，時或目珠作脹，舌紅少苔，脈弦數。

用法：水煎服，每日1劑，早晚溫服。

方解：人體正常的睡眠機制是陰陽之氣自然而有規律地轉化，這種規律一旦被破壞，即可導致失眠。治療失眠的重點在于調整臟腑的陰陽失調、氣血不和。失眠為心病主癥之一，又與肝關系密切。心主血藏神，心血充足，血中陰陽平調，不寒不熱，則心神寧而寐安；若心血不足，則血中陽亢而熱，或血中陰盛而寒，則神不寧而失眠；肝藏血，人臥則血歸于肝，肝血足以涵養肝，則夜寐無夢或少夢，否則夜寐多夢。

本方主要針對肝郁血虛，心陰暗耗，陰陽失衡所致的失眠而設。方中清半夏稟陰氣而長，導陽入陰；夏枯草既能補養厥陰血脈，又能清泄郁火。二藥相配實有交通陰陽之妙，尤宜于郁火內擾、陽不交陰之候，故為君藥。酸棗仁性味甘酸平潤，歸心、肝經，既能養肝血，又能養心血、安心神，具有養肝血、益心陰、寧心神的良好作用；香附疏肝解郁，茯神寧心安神，二者相配，《慈禧光緒醫方選議》稱為“交感丸”，具有寧心解郁安神的功效，三藥輔助主藥，是為臣藥。合歡花，可安神解郁，用于情志所傷的忿怒憂郁、虛煩不安、健忘失眠等證。夜交藤即何首烏藤，功擅引陽入陰，性味甘平，入心、肝二經血分，養心安神，可治失眠。前人認為首烏生精血而藤夜交、合歡生血脈而葉夜合，故能養血安神以治失眠之證，且養血安神而無滋膩之弊，共為佐藥。炙甘草益氣強心、調和諸藥，是為使藥。合而用之，共奏養血平肝、寧心安神之效。

加減：心悸動甚、驚惕不安者，加龍齒、珍珠母鎮驚安神；痰熱擾心、心煩躁擾者，加黃連、陳皮、瓜蔞皮、竹茹、枳實化痰清熱、和中安神；抑郁、煩躁易怒者，加柴胡、玫瑰花疏肝解郁。

（溫馨提示：以上方劑均應在醫師指導下應用。）