2 種不同放療設備在宮頸癌調強放療中的差異研究

李 鑫，王繼平，李 靖，鄒 敏，廖 瑤，胡文武*

（1.宜昌市第二人民醫院/三峽大學附屬第二人民醫院腫瘤放射治療中心，湖北宜昌 443000；2.長江大學附屬黃岡市中心醫院腫瘤放療中心，湖北黃岡 438000）

0 引言

宮頸癌是世界范圍內發病率居第三位的女性腫瘤[1]，其發病率居我國女性生殖系統惡性腫瘤之首[2]。目前，宮頸癌的治療方式以手術治療、化療及放療為主，其中三維適形放療和調強放療（intensity modulated radiation therapy，IMRT）是宮頸癌體外放療的主要方式[3]。相比傳統放療方式，IMRT 具有良好的劑量學優勢，其能夠在獲得靶區內不同劑量梯度分布的同時更好地保護靶區周圍正常組織，在宮頸癌放療中得到廣泛應用[4]。

近年來，隨著放療技術的飛速發展，各種類型的放療設備層出不窮。瑞典醫科達Synergy 是目前常見的C 型臂加速器，具有光子線和電子線多擋能量組合，可以開展圖像引導放療和IMRT 等多種放療。其多葉光柵（multi-leaf collimator，MLC）葉片厚度為1 cm，可形成40 cm×40 cm 的最大射野，最大葉片運動速度為2 cm/s。因具有照射野空間大、射線束流強、輻射能量廣等特點，Synergy 加速器是現在臨床上使用比較廣泛的主力機型之一。Halcyon 加速器作為瓦里安新一代智慧放療平臺，其設計理念與常規加速器存在較大差異[5]。Halcyon 加速器具有高度整合、高度自動化、高度智能化的優勢，其采用特殊設計結構，射線能量為6 MV 非均整（flattening filter free，FFF）模式，其最大射野大小為28 cm×28 cm。其“雙子星”全新一代快速雙層MLC 錯位設計，可達到0.5 cm 葉片厚度效果，具有更高的調制能力。Halcyon 加速器因具有安裝調試速度快、圖像引導高度集成化及操作流程智能化等優點，可以滿足患者治療高效精準的需求。……