咖啡的是與非

◎ 劉 敏、程守勤 東南大學附屬中大醫院

最近，“醬香拿鐵”的問世，著實讓咖啡火了一把?？Х炔粩啾煌娉鲂禄?，關于咖啡的言論也是層出不窮?？Х鹊降缀貌缓?？喝咖啡會不會影響健康？一天可以喝多少咖啡？今天，跟大家聊聊咖啡的是與非……

〇 天天喝咖啡，容易“拿走鐵”嗎

“你貧血的原因可能跟喝咖啡有關” ，最近這個登上熱搜的詞條讓很多熱衷于咖啡的人感到擔憂。網友講述自己的親身經歷：“最近半年幾乎每天一杯咖啡，體檢報告顯示血紅蛋白只有91”“女生千萬要少喝咖啡！從上班起我就經常喝咖啡，最近感覺身體很累，爬四樓就氣喘吁吁；每天怎么睡都睡不夠，去醫院檢查后被告知貧血，不能再喝咖啡和茶了?！边€有網友調侃道：“終于知道拿鐵為什么叫拿鐵了，因為‘會把鐵拿走’?！?/p>

常喝咖啡真的會引起缺鐵性貧血嗎？答案是：會，但不用過于擔心。有研究發現，咖啡中的鞣酸會與食物中的鐵元素結合，形成不能被人體吸收的復合物，從而影響鐵離子的吸收，容易出現焦慮和失眠的情況。鐵是對人體非常重要的微量元素，鐵來源可以分成兩類：血紅素鐵和非血紅素鐵?？Х戎挥绊懛茄t素鐵的吸收，即谷物和蔬菜中的那種，但是對肉類（牛羊肉、魚類和家禽）中的血紅素鐵并沒有影響。

因此，大部分人是不會因為天天喝咖啡而引起缺鐵性貧血的。但月經量過多、患有消化道疾病、營養攝入不足、老年人等群體應注意，如果喝咖啡過量，是可能會導致缺鐵性貧血的。

〇 咖啡喝多了，骨質疏松容易找上門嗎

“喝咖啡是否會引起骨質疏松癥”也受到了網友們的熱議。其實，過量喝咖啡對骨質疏松會有一定的影響。在醫院門診中，也接診過一些因長期過量飲用咖啡而患上骨質疏松癥的患者。

為什么愛喝咖啡的人，更易患骨質疏松癥呢？經常喝咖啡，一方面會影響鈣的吸收，且丟失的鈣質會比不喝咖啡的人多。另一方面咖啡中含有咖啡因，有一定的利尿作用，排尿多也會帶走一部分鈣。但這是過量飲用咖啡才會出現的鈣質流失。國外有研究表明，每天喝10 杯以上黑咖啡的人才會使體內的鈣大量流失。對我們中國人而言，每天喝10 杯咖啡幾乎是不可能的，大家不用過分擔憂，每天飲用1 杯咖啡是可以的。

〇 喝咖啡能預防心血管疾病嗎

咖啡越來越受人們歡迎，各種各樣的咖啡飲品也逐漸走進人們的生活中。與之對應的，關于喝咖啡影響健康的研究也越來越多，咖啡致癌、對心臟不好、導致失眠……眾說紛紜。越來越多的研究證明：適量喝咖啡有益健康，可預防心血管事件，甚至減少心血管病帶來的死亡。

《歐洲預防心臟病學雜志》發表的一項研究證實，長期堅持每天喝不超過3 杯咖啡，可顯著降低全因死亡率、心血管病的死亡率和卒中風險。研究者在長時間的隨訪過程中發現，不喝咖啡及喝少量至中量咖啡、大量咖啡的人中，心血管病的死亡率分別為0.65%、0.58%、0.74%。多因素分析顯示，與不喝咖啡的人相比，每天堅持喝少量至中量咖啡的人全因死亡、心血管病的死亡、卒中風險分別降低12%、17%、21%。由此可見，每天攝入適量咖啡對身體是有好處的，適度飲用咖啡可以作為健康生活方式的一部分。

〇 長期過量喝咖啡，會導致心肌梗死嗎

美國一項關于咖啡和心臟病的調查結果顯示：過量飲用咖啡可能是心肌梗死的重要誘因之一。和完全不喝咖啡的人相比，一天喝1—5 杯咖啡的人，患心肌梗死的概率是不喝者的1.34倍。這一研究結果，是不是與上述“咖啡可預防心血管疾病”的言論相悖？

有專家指出，原本患有高血壓、冠心病等心臟疾病者，喝咖啡容易引起心肌缺血、心悸，嚴重時還會導致心絞痛；而對某些本身性格較為壓抑、交感神經活性較弱的人群而言，咖啡能夠增加交感神經的活性，加快代謝的速度。

有的人喜歡在咖啡中加糖或者加咖啡伴侶，這些添加品會增加咖啡的甜度和熱量，它們才是導致心肌梗死的元兇。如果長期飲用這類咖啡，可能會因高糖和高熱量造成動脈粥樣硬化，最終引發心腦血管病變，增加心肌梗死的發病率。

〇 喝杯咖啡，真的會變開心嗎

開心喝杯咖啡，不開心也喝杯咖啡。有些人喝完咖啡后會覺得心情愉悅、神清氣爽，因此稱咖啡是“快樂水”，咖啡真的會讓人變開心嗎？咖啡中含有咖啡因，這是一種中樞神經系統興奮劑。適量飲用咖啡確實會改善情緒，因為它可以刺激大腦中的多巴胺釋放，從而緩解情緒低落，讓人感到開心。此外，咖啡因還可以刺激大腦皮質，有助于緩解疲勞和解決注意力不集中等問題。

盡管喝咖啡有一定的益處，但須注意的是，適量飲用咖啡才會有正面效果，過量飲用可能會導致焦慮、失眠和心悸等不良反應。如果出現嚴重的情緒問題，最好咨詢醫生或其他醫療專業人員的意見。

〇 天天黑咖啡，“甩掉一身膘”

黑咖啡是很多減肥博主推薦的減肥佳品。喝完一杯黑咖啡，很多人覺得排便也更順暢了?？Х戎械目Х纫虺煞帜軌虼龠M胃腸蠕動，確實能夠讓排便更順暢，幫助排除體內多余的毒素，從而達到輔助減肥的目的。此外，黑咖啡本身熱量較低，一杯100 克的黑咖啡只有2.55 千焦的熱量。餐后喝杯黑咖啡，可以有效地幫助分解脂肪。而且咖啡因可提高新陳代謝，加速脂肪燃燒，喝完咖啡配合一些運動，能起到更好的減脂效果。不僅如此，咖啡還有利尿的作用，能夠起到消除水腫的作用。

需要注意的是，有輔助減肥功效的是黑咖啡，而不是甜的速溶咖啡。只有不加伴侶、不加糖的純咖啡，才是黑咖啡。

〇 高危人群最好不要喝咖啡

對一些高危人群而言，咖啡并不是想喝就能喝的。如年紀較大的人群（女性60 歲以上，男性70 歲以上）、絕經后的女性、體型較瘦的老人、有骨質疏松家族史或正在接受骨質疏松癥治療的患者、孕婦等，都不適合過多飲用咖啡，這些人群平時應盡量少喝或不喝咖啡。

正常人一天喝多少咖啡才算適量呢？每天可以喝1—3 杯咖啡；可以在早晨或午睡起來喝一杯，盡量不要在睡前喝咖啡，以免影響睡眠。此外，在特別困的時候也可以喝杯咖啡提提神，同時建議短暫休息10—20 分鐘，可以解除困乏。