新形勢下進一步加強部門監(jiān)督的實踐與思考
——以A 市醫(yī)院發(fā)展中心對市級醫(yī)院的財會監(jiān)督工作為例

●陸春贇 何冰瑋

財會監(jiān)督是黨和國家監(jiān)督體系的重要組成部分，在新時代新形勢下，具有基礎性和支撐性作用。 如何發(fā)揮好部門的財會監(jiān)督作用，夯實監(jiān)督基礎，是當前的一個重要命題。

一、 財會監(jiān)督及部門監(jiān)督的新內涵和新使命

（一）深刻領會財會監(jiān)督的內涵要義

財會監(jiān)督是依法依規(guī)對國家機關、企事業(yè)單位、其他組織和個人的財政、財務、會計活動實施的監(jiān)督。《關于進一步加強財會監(jiān)督工作的意見》（以下簡稱《意見》）從財會監(jiān)督工作全局出發(fā)，明確了各類監(jiān)督主體及其職責，提出建立財政部門主責監(jiān)督、 有關部門依責監(jiān)督、各單位內部監(jiān)督、中介機構執(zhí)業(yè)監(jiān)督、 行業(yè)協(xié)會自律監(jiān)督的體系。 因此，相較于傳統(tǒng)的財會監(jiān)督，新時代財會監(jiān)督不僅在監(jiān)督對象和內容上具有廣泛性， 而且在監(jiān)督主體上也具有多元性， 除財政部門負監(jiān)督主責外，有關部門、各單位、中介機構、行業(yè)協(xié)會首次明確成為財會監(jiān)督主體。

（二）準確把握部門依責監(jiān)督的職責要求

《意見》指出，有關部門依照法定職責實施監(jiān)督， 要依法依規(guī)強化對主管、 監(jiān)管行業(yè)系統(tǒng)和單位財會監(jiān)督工作的督促指導。 加強對所屬單位預算執(zhí)行的監(jiān)督，強化預算約束。加強對歸口財務管理單位財務活動的指導和監(jiān)督，嚴格財務管理。按照會計法賦予的職權對有關單位的會計資料實施監(jiān)督，規(guī)范會計行為。

筆者認為，“有關部門” 可分為兩類。一類是稅務、人民銀行、金融監(jiān)管、證監(jiān)等依法履行對外監(jiān)管職能的部門； 另一類是依法依規(guī)履行對主管行業(yè)系統(tǒng)及所屬單位監(jiān)督職責的行業(yè)主管部門和預算主管部門，如《事業(yè)單位財務規(guī)則》（財政部令第108 號） 規(guī)定事業(yè)單位在預算管理、收入管理、支出管理、資產管理、負債管理、清算等方面需要報主管部門審核、 接受主管部門監(jiān)督。 醫(yī)院發(fā)展中心是A 市政府于2005 年設立的國有非營利性事業(yè)法人， 是市級公立醫(yī)療機構國有資產投資管理運營的責任主體和政府辦醫(yī)的責任主體，是市級主管預算單位，對A市市級醫(yī)院可以實施預算主管部門對所屬單位的財會監(jiān)督， 因此下文主要就第二種類型的部門監(jiān)督做深入探討。

（三）充分認識做好部門監(jiān)督的重要意義

1.進一步加強部門監(jiān)督，是貫徹落實習近平總書記加強財會監(jiān)督、服務黨和國家監(jiān)督體系要求的具體行動。 從2020 年1月黨中央首次將財會監(jiān)督納入黨和國家監(jiān)督體系起，2022 年1 月， 在十九屆中央紀委六次全會上習近平總書記再次強調，審計監(jiān)督、財會監(jiān)督、統(tǒng)計監(jiān)督都是黨和國家監(jiān)督體系的重要部分，檢查的雖然是經濟問題、經濟責任，但反映的都是政治問題、政治責任。 要提高政治站位，通過管好“錢袋子”“賬本子”推動規(guī)范用權，及時校準糾偏。 部門監(jiān)督是財會監(jiān)督的重要組成部分，進一步加強部門監(jiān)督，能夠推動財會監(jiān)督整體效能提升， 從而為推動健全黨和國家監(jiān)督體系、推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化發(fā)揮更大作用。

2.進一步加強部門監(jiān)督，是健全現(xiàn)代預算制度、嚴肅財經紀律的重要抓手。 黨的二十大報告提出：要健全現(xiàn)代預算制度； 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革， 促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革。 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是關系國計民生的重要領域，進一步加強部門財會監(jiān)督，有利于推動完善預算編制、執(zhí)行、監(jiān)督三者有機統(tǒng)一，使醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)預算和財務管理更加規(guī)范， 國有資金資產資源配置更加有效，為醫(yī)療體制改革進一步深入推進營造良好環(huán)境。

3.進一步加強部門監(jiān)督，是深化全面從嚴治黨、一體推進“三不腐”建設的重要舉措。絕對權力導致絕對腐敗。 權力是需要監(jiān)督的，沒有監(jiān)督的權力就會異化。腐敗現(xiàn)象往往與資金資源集中的經濟活動密切相關。 2023 年7 月，國家多部門聯(lián)合部署開展為期1 年的全國醫(yī)藥領域腐敗問題集中整治工作，針對重點環(huán)節(jié)和“關鍵少數(shù)”，深入開展全領域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理。 進一步加強部門監(jiān)督，能夠更好發(fā)揮其監(jiān)督面廣、鏈條長、方式多的特點和優(yōu)勢，及早發(fā)現(xiàn)部門和單位運行中的苗頭性傾向性問題，推動與黨內監(jiān)督在內的其他監(jiān)督的協(xié)同配合， 保障權力合法合規(guī)運行，進一步推動全面從嚴治黨向縱深發(fā)展。

二、醫(yī)院發(fā)展中心部門監(jiān)督工作開展現(xiàn)狀與不足

（一）A 市市級公立醫(yī)院的管理體制

除了3 家部隊在A 醫(yī)療機構外，A 市市級公立醫(yī)院（以下簡稱“市級醫(yī)院”）共有32 家。

從黨組織關系而言：14 家醫(yī)院隸屬于醫(yī)院發(fā)展中心黨委，18 家醫(yī)院分別隸屬于4 個大學（醫(yī)學院）黨委和2 個其他部門黨組。

從財政預算關系而言：6 家醫(yī)院為國家衛(wèi)健委委屬委管；其他26 家醫(yī)院為A 市市屬市管。 市屬市管醫(yī)院中，25 家醫(yī)院預算主管部門為醫(yī)院發(fā)展中心，1家醫(yī)院預算主管部門為其他部門。 另外，A 市衛(wèi)生健康委員會（以下簡稱“市衛(wèi)健委”）作為行業(yè)行政主管部門負責衛(wèi)生條線相關中央專項資金的項目申報、資金分配等工作。

（二）醫(yī)院發(fā)展中心和市級醫(yī)院財務、內審部門機構設置及人員配備

醫(yī)院發(fā)展中心財務部主要負責市級醫(yī)院全面預算、經濟運行、財務分析等相關管理工作，同時負責總會計師的日常管理；審計內控部主要負責對市級醫(yī)院的財務收支等經濟活動開展監(jiān)督，推動完善市級醫(yī)院內部控制體系，加強風險防范。

市級醫(yī)院均獨立設置財務部， 由總會計師分管。A 市市屬市管醫(yī)院中25 家醫(yī)院總會計師為醫(yī)院發(fā)展中心委派，1 家醫(yī)院總會計師由所屬部門委派；6 家委屬委管醫(yī)院總會計師由所屬大學醫(yī)學院委派。醫(yī)院不再設分管財務的副院長。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和財務部的職能， 市級醫(yī)院財務部人數(shù)少則10 余人， 多則100 余人，一般約占醫(yī)院職工總數(shù)的2%左右。

市級醫(yī)院均設置內審部門， 絕大部分為獨立部門，但約10%左右與紀檢監(jiān)察、合規(guī)等部門合署辦公；部分醫(yī)院內審部門雖為獨立部門，但在部門層級上略低于其他職能部門。內審部門絕大部分由醫(yī)院主要負責人直接領導，但也有20%左右由其他副職領導或總會計師分管。 醫(yī)院內審部門人數(shù)普遍較少，一般專職人員2—3 名，也有專職加兼職的配備模式。

（三）醫(yī)院發(fā)展中心部門監(jiān)督工作開展基本情況

醫(yī)院發(fā)展中心立足于A 市市委市政府賦予的辦醫(yī)主體職責定位，在財會監(jiān)督方面對市級醫(yī)院認真履職，著力推動市級醫(yī)院經濟運營的高質量發(fā)展，促進建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

1.注重建章立制，依法依規(guī)開展工作。 除了財務部外，近年來醫(yī)院發(fā)展中心將內審作為加強市級醫(yī)院財會監(jiān)督的重要抓手，將總會計師隊伍作為工作延伸的重要依靠力量，先后制定、修訂了一系列相關制度，堅持以制度管人管事。 比如制定《市級醫(yī)院內部審計管理辦法（試行）》，強化醫(yī)院內部審計監(jiān)督體系，明確內審部門履職要求，推動完善市級醫(yī)院內部審計分級負責、兩級管理的工作機制；制定《關于進一步加強審計整改工作的實施意見》，確定了審計整改報告機制、程序要求以及整改措施的分類管理和一戶一檔跟蹤整改閉環(huán)機制；制定《市級醫(yī)院總會計師日常管理制度（試行）》，圍繞管理規(guī)范性、效率性、專業(yè)性和自律性，完善總會計師日常工作架構和“工作專班”等工作推進機制；修訂《市級醫(yī)院總會計師考核管理制度（試行）》，明確履職重點、量化監(jiān)管指標、強化考核指引、凸顯實績導向。

2.深化科技賦能，不斷提升監(jiān)督效率。 建立集中式會計核算系統(tǒng)， 提高會計數(shù)據(jù)質量和動態(tài)及時性，并注重與醫(yī)療業(yè)務數(shù)據(jù)的對接校核，夯實財會監(jiān)督基礎；建立財務運營分析評價與促進平臺，從醫(yī)療收入、醫(yī)療成本、收支平衡、資產運營、預算執(zhí)行等5 大維度對各醫(yī)院數(shù)據(jù)進行日常監(jiān)測分析， 并對預算執(zhí)行、均次費用、成本費用率、耗材收支配比、資產負債率等核心指標偏離情況進行預警； 同時開發(fā)應用平臺手機版，向市級醫(yī)院主要領導推送相關信息，提高其對醫(yī)院財會運營情況的關心便利度，從而更有利于提升監(jiān)督層級和糾偏力度。

3.堅持日常監(jiān)測，有效加強過程監(jiān)管。 醫(yī)院發(fā)展中心每季度編報財務簡報，每月編報月報，重要節(jié)點編報旬報，對市級醫(yī)院醫(yī)療收支、成本管理、資產運營等情況作匯總分析，提示重要指標偏離情況。 同時根據(jù)會計核算系統(tǒng)和財務運營分析平臺的日常監(jiān)測以及各級各類審計檢查情況，本著問題導向，醫(yī)院發(fā)展中心對市級醫(yī)院不定期制發(fā)會計核算規(guī)范、 工作提示、內部控制風險提示，不斷提高會計信息質量，加強財務指標分析可比性，進一步提升會計核算水平。

4.發(fā)揮內審作用，強化審計結果應用。 醫(yī)院發(fā)展中心堅決貫徹落實習近平總書記關于醫(yī)藥衛(wèi)生機構建立內審制度、加強自查自糾的重要指示精神，強化對市級醫(yī)院內審工作的業(yè)務指導和質量管控。一是加強內審工作調研和督導，促進市級醫(yī)院進一步提高認識、統(tǒng)一思想、加強力量、正確履職，目前市級醫(yī)院在機構設置、人員配備、思想意識等方面均有一定改善；二是每年根據(jù)市級醫(yī)院經濟和財務管理薄弱環(huán)節(jié)制定內審計劃，確定專項審計內容，比如科研經費管理、不相容崗位設置、政府采購等；三是對于由醫(yī)院發(fā)展中心委托的市級醫(yī)院第三方審計項目，統(tǒng)一工作底稿和報告模板、 配備相關法規(guī)工具包并開展進點會輔導、加強審計報告驗收、開展審計質量評價，把好審計質量關；四是全力落實審計整改，采用“一戶一檔”整改清單，每年對整改情況進行跟蹤核查，對賬銷號。

5.加強隊伍建設，實現(xiàn)監(jiān)督管理統(tǒng)一。 醫(yī)院發(fā)展中心對總會計師實行委派制度，并賦予其協(xié)助院長管理醫(yī)院經濟運營工作的職責，同時明確其依法依規(guī)組織領導醫(yī)院的經濟管理和會計核算工作，參與醫(yī)院重大財務、經濟事項的決策并對執(zhí)行情況進行監(jiān)督的職責。 在日常管理中，醫(yī)院發(fā)展中心定期召開總會計師工作例會通報與分析醫(yī)院經濟運行情況；每年舉辦市級醫(yī)院財會、審計人員培訓班，并選拔輸送優(yōu)秀人員參加各級財政部門組織舉辦的各類領軍班，提高隊伍理論素養(yǎng)和業(yè)務水平；注重頂層設計，加強總會計師考核，將“財會管理與監(jiān)督”作為總會考核重要內容，通過考核指標體系引導其正確履職。

（四）醫(yī)院發(fā)展中心部門監(jiān)督工作開展存在不足

1. 管理體系比較復雜， 監(jiān)督聯(lián)動有待進一步加強。目前醫(yī)院發(fā)展中心對市級醫(yī)院的財會監(jiān)督范圍主要是財政預算存在隸屬關系的25 家醫(yī)院， 對委屬委管等醫(yī)院更多的是合作共建關系。 而這25 家醫(yī)院分別屬于四個黨委系統(tǒng)，對照“財會監(jiān)督要自覺以黨內監(jiān)督為主導，探索深化貫通協(xié)調有效路徑，加強與巡視巡察機構協(xié)作”的要求，在黨政協(xié)同方面的溝通對接便捷性必然稍遜于黨政關系一致者。 此外，由于市級醫(yī)院相關財政中央專款的管理分配主要由市財政和市衛(wèi)健委承擔， 未通過預算主管部門醫(yī)院發(fā)展中心， 一定程度上存在信息傳遞不夠及時和充分的現(xiàn)象， 不利于市級醫(yī)院資金更高效集約地統(tǒng)籌安排使用。

2. 思維慣性比較明顯， 監(jiān)督賦能有待進一步提升。 市級醫(yī)院相較于一般行政事務類事業(yè)單位而言，科室設置多，職工人數(shù)多，各部門職能差異大，尤其是醫(yī)療主責主業(yè)地位突出， 職能部門雖有管理職責，但更多立足于服務保障。 尤其是內審部門，大部分醫(yī)院賦予其的實際履職要求是各類合同審核會簽以及對接相關外部審計，有的醫(yī)院還將接待領導經濟責任審計的職責剝離至院辦。如此，從職責定位而言，內審的獨立性受限必然會影響監(jiān)督的客觀性；從監(jiān)督結果而言，獲取信息的局限性必然會影響監(jiān)督的成效性。

3.行業(yè)特性相對明顯，監(jiān)督力度有待進一步強化。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)特點較為突出，尤其是市級醫(yī)院，處于三級診療體系的頂端，許多學科研究和臨床診療全國領先甚至國際知名。在這樣的情況下，一方面一些支出事項（如專業(yè)設備、 科研試劑耗材采購等）帶有明顯的專業(yè)性，若有意規(guī)避監(jiān)督，則僅靠通識和程序規(guī)范較難真正實現(xiàn)有效、有力的財會監(jiān)督；另一方面醫(yī)療救治行為經常呈現(xiàn)緊急性和不確定性，根據(jù)費隨事轉的原則，客觀上無法實現(xiàn)標準化程序性的理想狀態(tài)財會監(jiān)督。

4.隊伍力量稍顯薄弱，監(jiān)督作用有待進一步發(fā)揮。從人員數(shù)量配備上說，市級醫(yī)院財務部門人數(shù)雖然不少， 但收費崗位人員總體占到七成多， 從事會計、審核、預算等管理崗位的人員較少，內審部門從業(yè)人員更是寥寥；從人員身份性質上說，經統(tǒng)計，市級醫(yī)院從事財會內審的在編人員占比約55%， 其余均為非編人員，對于監(jiān)督的理解和責任感、使命感把握度差異較大；從學歷和從業(yè)經歷上說，市級醫(yī)院財務和內審人員雖普遍具有大專以上學歷， 碩士以上學歷也占相當比例，但在編人員相對平均年齡較大、在職教育學歷居多，非編人員流動性較大，衛(wèi)生行業(yè)的實務系統(tǒng)訓練不足， 理論知識和實操經驗能較好結合者占比不高。

三、新形勢下做好部門監(jiān)督的對策

（一）加強黨的領導，提升理念意識

習近平總書記指出， 堅持和完善黨和國家監(jiān)督體系的過程，就是堅定不移地堅持黨的領導、做到兩個維護的過程。 財會監(jiān)督是黨和國家監(jiān)督體系的重要組成部分，財會監(jiān)督首先是政治監(jiān)督，必須把黨的領導落實到財會監(jiān)督全過程各方面， 改變原有重管理輕監(jiān)督的傳統(tǒng)思維。 醫(yī)院發(fā)展中心作為市級醫(yī)院的辦醫(yī)主體和預算主管部門， 首先是要用好績效考核的指揮棒，不斷完善院長、書記和總會計師考核的指標體系，增加預算執(zhí)行率、資產負債率、內控體系建設、內部財會監(jiān)督機制建設等指標，體現(xiàn)財會監(jiān)督理念； 其次要抓好落實國家衛(wèi)健委關于加強衛(wèi)生健康行業(yè)內部審計工作的相關文件精神， 加強黨對內審工作的指導，推動內審機構設置、配齊配強內審人員、 確保內審工作在醫(yī)院主要負責人直接領導下依法獨立開展；最后要通過主題教育黨課、業(yè)務培訓、案例教育等多種形式對市級醫(yī)院加強宣傳、 統(tǒng)一思想，增強監(jiān)督和被監(jiān)督的自覺。

（二）完善制度規(guī)范，強化內控管理

完善制衡機制，在崗位設置、權責分配、業(yè)務流程等方面開展相互制約、 相互監(jiān)督的機制設計并切實予以貫徹落實。在決策機制方面，規(guī)定大額資金采購（包括年度總支出超過一定標準的多批量、中小額采購事項）、基本建設及其相關的大額資金支付業(yè)務等重大事項，必須經過醫(yī)院層面的集體決策，不能由工作條線審批會簽代替。在崗位設置方面，規(guī)定協(xié)管審計工作的同志不得同時分管財務、資產、采購、基建等工作。在經濟相關各專業(yè)領域，規(guī)定醫(yī)院成立預算管理委員會負責對預算和資金使用方面重要事項進行審議； 成立采購領導小組負責對采購事項進行決策， 并由采購歸口管理部門負責具體執(zhí)行采購業(yè)務； 成立醫(yī)用耗材管理委員會負責醫(yī)用耗材供應目錄及其動態(tài)調整等重要事項， 由醫(yī)用耗材歸口管理部門負責具體管理事務； 成立藥事委員會負責建立藥品遴選制度、制定本單位藥品處方集、基本用藥供應目錄等重大事項。

（三）關注重點領域，實施聯(lián)動監(jiān)督

與財政、審計、紀檢監(jiān)察、人大、衛(wèi)生、醫(yī)保等相關部門和其他市級醫(yī)院所屬黨組織形成合力， 開展對市級醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務、預算收支、資產管理、財務會計、 政府采購等重點醫(yī)療和經濟領域工作的聯(lián)動監(jiān)督。在預算收支方面，從重大事項的績效前評估環(huán)節(jié)開始，會同財政部門做好“二上二下”的全過程管理和審核，用市級醫(yī)院的歷史成本、趨勢成本和平均數(shù)據(jù)等進行分析測算，起到部門管理監(jiān)督作用，對于異常申報及時發(fā)現(xiàn)并糾偏； 利用醫(yī)保飛行檢查和外部審計成果，對于是否有違規(guī)套取醫(yī)保基金，在醫(yī)療設備、醫(yī)用耗材、科研試劑和零星工程等采購事項中是否有違規(guī)行為等進行重點關注， 舉一反三， 由點及面， 對于違規(guī)腐敗現(xiàn)象和損害患者利益現(xiàn)象進行監(jiān)督、處理和整改；完善全面從嚴治黨“四責協(xié)同”機制，持續(xù)加強由紀檢監(jiān)察、審計及相關職能部門參與的黨風廉政“聯(lián)合會診”機制建設，及時了解市級醫(yī)院基本建設、物資采購、行風建設等情況，發(fā)揮常態(tài)監(jiān)督作用，做到警鐘長鳴，督防并舉。

（四）抓好問題整改，做實閉環(huán)管理

監(jiān)督是手段，整改是過程，成效是目標。要推動市級醫(yī)院經濟運營的高質量發(fā)展，做好財會監(jiān)督的后半篇文章至關重要。針對財會日常監(jiān)測和內審中發(fā)現(xiàn)的共性問題，要通過工作例會、工作提示、日常培訓等方式作出指導，并階段性回頭看；對于個性問題，要通過深入調研，開展問題剖析，發(fā)現(xiàn)內在原因，提出整改舉措。 在方法上，要整理問題清單，落實責任部門，明確整改路徑，抓實對賬銷號；在路徑上，除了依托自我審視糾偏外，還可充分利用第三方機構每年一次的年報審計，要求其對所審計醫(yī)院上一年問題的整改落實情況進行核實，為了保證客觀公正，在調配事務所與被審計醫(yī)院時可以建立輪換回避機制。此外，對于財會監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的普遍問題、反復問題、重大問題或可能導致重大風險的隱患問題，要舉一反三并著力推動建章立制，形成業(yè)務規(guī)范，提升整改成效。

（五）注重選聘質控，協(xié)同執(zhí)業(yè)監(jiān)督

出于精簡機構人員和成本控制考慮，醫(yī)院發(fā)展中心和市級醫(yī)院內審人員數(shù)量配備較少，故選好用好第三方機構，充分發(fā)揮其執(zhí)業(yè)監(jiān)督作用對于加強行業(yè)財會監(jiān)督具有重要意義。 根據(jù)《國務院辦公廳關于進一步規(guī)范財務審計秩序促進注冊會計師行業(yè)健康發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕30 號）中推進以質量為導向的會計師事務所選聘機制建設的要求， 進一步在選聘會計師事務所環(huán)節(jié)做好質量控制。 在選聘時，不僅要考慮事務所的機構基本情況（如設立時間、規(guī)模、資質、質控體系、以往工作業(yè)績等），還要對其擬派出團隊人員做出考量（如派出人數(shù)、工作資歷和經驗、擅長行業(yè)領域等），同時要審核其參與選聘時提供的服務方案（如文檔的完整規(guī)范性、審計思路的科學合理性、項目實施的可操作性等），此外還要引入對事務所的誠信考量因素（如申報材料有無虛假信息、近年有無收到行政處罰和違反執(zhí)業(yè)道德行為等）作為一票否決事項。同時，加強對第三方機構的質量控制和評價， 從人員素質、工作完成度、工作質量、溝通能力等方面評估第三方機構的工作質量， 為以后年度選聘提供參考依據(jù)。

（六）實施引育結合，加強隊伍建設

作為辦醫(yī)主體和預算主管部門，醫(yī)院發(fā)展中心要建成一支結構合理、專業(yè)勝任、作風務實的財會監(jiān)督隊伍任重道遠。鑒于監(jiān)督對象是數(shù)十家市級醫(yī)院，范圍較廣，層面較高，業(yè)務較繁，財會監(jiān)督必須做到業(yè)財融合才能有力有效。首先從業(yè)人員需要具有較高的工作站位和公心，公正公平地開展工作才能具有公信力； 其次， 從業(yè)人員需要具備經濟、財會、內審、內控等專業(yè)知識和素養(yǎng)；最后，從業(yè)人員需要具有衛(wèi)生經濟領域的行業(yè)知識和背景。 為此，一方面要發(fā)揮引才的綜合優(yōu)勢，面向行政事業(yè)單位和市級醫(yī)院，用好醫(yī)院發(fā)展中心在工作能級、行業(yè)特點、治理能力、職工素質、職業(yè)發(fā)展等方面軟實力的優(yōu)勢，主動而為，招才引才；另一方面，也要著力夯實已有隊伍的培養(yǎng)基礎，通過加強業(yè)務培訓推動財會監(jiān)督人員知識結構、專業(yè)能力等適應工作發(fā)展需要， 通過以老帶新促進新同志加快成長成熟，通過專業(yè)組機制形成經驗共享、 問題互鑒的良好氛圍，通過案例征集評選培養(yǎng)和鼓勵從業(yè)人員提高經驗總結能力和工作深度挖掘水平。

綜上，在構建以人民健康為中心的高品質醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的新要求和新形勢下，A 市市級公立醫(yī)院正著力推動發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向注重人才技術要素。作為辦醫(yī)主體和預算主管部門的醫(yī)院發(fā)展中心，抓好抓實財會監(jiān)督，既是市級公立醫(yī)院經濟運營自我發(fā)展和自我完善的內在要求，也是促進上述“三個轉變”加速實現(xiàn)的有力舉措，既任重道遠，也大有可為。